15.11 RINOPLASTIA - PRINCIPIOS GERAIS E TÉCNICAS. Flashcards
Quais as regiões mais comuns doadoras de cartilagem ?
Septo nasal, cartilagem auricular e costal.
O processo olecraniano da ulna pode ser doador de cartilagem?
Sim
Pode-se usar a cartilagem auricular para dar suporte estrutural ao nariz ?
Não, por ser flácida.
Qual porção da cartilagem costal é preferível a utilização?
É preferível utilizar a porção central da cartilagem costal do que a porção periférica, pois isso ajuda a evitar deformidades tardia do enxerto.
Qual o tipo preferido de enxerto ?
Autólogo, pois tem alto índice de biocompatibilidade, baixo risco de infecção e extrusão.
Sobre o transtorno dismórfico nos pacientes desejando rinoplastias ?
qual sexo mais comum ?
característica ?
associação
existe contraindicação absoluta em operar ?
feminino
queixa desproporcional à deformidade apresentada
a historia de abuso na infancia e ao transtorno obsessivo
nao
Cite métodos para alongar um nariz curto ?
Enxerto de extensão septal
Enxerto tipo estaca
Enxerto para aumento da raiz do nari
Enxerto definidores da ponta nasal
Quais as vantegens e desvantagens da rinoplastia aberta ?
Vantagens:
Visualização binocular.
Avaliação da deformidade completa, sem distorções. Precisão do diagnóstico e da correção das deformidades Permite o uso de ambas as mãos
Mais opções com enxertos de cartilagem e tecidos originais Controle direto de sangramento com eletrocautério Estabilização da sutura dos enxertos (visível e invisível)
Desvantagens:
Diminuição da estabilidade e projeção da ponta.
Incisão nasal externa (cicatriz transcolumelar). Tempo operatório demorado.
Edema prolongado da ponta nasal.
Separação da incisão columelar.
Cicatrização retardada da ferida cirúrgica.
Em um paciente que apresenta insuficiência da válvula sal externa, ponta nasal globosa e uma deformidade em parênteses a visão frontal, podemos afirmar que ?
Provavelmente as cruzes laterais das cartilagens alares estão direcionadas para os cantos internos das pálpebras.
Em um paciente com histórico de obstrução nasal e que apresenta cornetos normais ao exame físico, podemos afirmar que:
O desvio septal tem papel preponderante na obstrução quando comparado com as válvulas nasais ?
Não
Em um paciente com histórico de obstrução nasal e que apresenta cornetos normais ao exame físico, podemos afirmar que:
O exame físico é suficiente para diagnosticar corretamente uma insuficiência de válvulas nasal interna ?
Sim
Em um paciente com histórico de obstrução nasal e que apresenta cornetos normais ao exame físico, podemos afirmar que:
Os enxertos afastadores são mais efetivos que os enxertos dorsais na correção da insuficiência da válvula nasal interna?
Não
Em um paciente com histórico de obstrução nasal e que apresenta cornetos normais ao exame físico, podemos afirmar que:
A correção da insuficiencia da válvula nasal externa tem impacto significativo na melhora do fluxo aéreo ?
Sim
Em um paciente com histórico de obstrução nasal e que apresenta cornetos normais ao exame físico, podemos afirmar que:
A insuficiencia conjunta das válvulas nasais podem piorar o fluxo aéreo, mas nao tem capacidade de obstruir o fluxo de maneira significante ?
errado, podem obstruir significantemente sim.
Em um paciente com histórico de obstrução nasal e que apresenta cornetos normais ao exame físico, podemos afirmar que:
O colapso de urna ou ambas as válvulas nasais internas e externas à inspiração é um fenômeno relativamente comum ?
Sim.
