15- Trato Digestivo Flashcards
Qual é a função do trato digestivo?
Obter a partir dos alimentos, moléculas necessárias para realizar as diferentes funções do organismo, como metabolismo, crescimento, reprodução, locomoção, etc
O trato digestivo é um tubo oco com uma luz/lúmen com diâmetro variável. A parede é formada de 4 camadas, quais são elas ?
MUCOSA, SUBMUCOSA, MUSCULAR, SEROSA
A camada interna é a mucosa, e ela é formada por 3 camadas. Quais são?
epitélio (Barreira seletiva, facilita transporte e digestão, promove absorção, lubrificação e proteção) .
lamina própria (Tecido conjuntivo frouxo).
muscular da mucosa (Células musculares lisas que
movimenta a camada mucosa aumentando seu contato com o alimento)
O que temos na submucosa?
Tecido conjuntivo.
Plexo de Meissner ou submucoso.
O que temos na camada muscular?
Células musculares lisas que impulsiona e mistura o
alimento.
Muscular interna: circular
Entre os dois temos: Plexo de Auerbach ou mioentérico
Muscular externa: longitudinal
E a serosa é formada de que ?
Tecido conjuntivo frouxo revestida mesotério (epitélio
simples pavimentoso).
Na cavidade abdominal a serosa chama peritônio visceral e tem mesentério (membrana revestida
pelos 2 lados por mesotélio).
Onde trato digestivo está unido a outro órgãos, a serosa é uma adventícia (tecido conjuntivo com adiposo com vasos e nervos) espessa sem mesotélio.
Em relação a boca o Epitélio pavimentoso
estratificado não queratinizado esta presente onde? (4)
palato mole
labios sup e inf
bochecha
assoalho
Epitélio pavimentoso estratificado queratinizado –
protege a mucosa das agressões mecânicas da
mastigação. Esta presente onde ?
palato duro
gengiva
Qual é a papila mais comum na língua ?
Filiformes= são queratinizadas e nelas não temos botões gustativos.
Qual é a papila que vai estar entre as filiformes e tem formato de fungo?
Fungiforme= tem pouco botões gustativos.
As papilas foliadas são escassas e estão mais presentes em qual área da língua?
Lateral= tem muito botões gustativos.
Qual é papila predominante na região V da língua ?
Circunvaladas de 7 a 12
Quantos dentes temos?
32 dentes permanentes:
8 incisivos, 4 caninos,
8 pré-molares, 12 molares permanentes
O que é o tecido mais duro do corpo ?
Esmalte do dente pq ele é composto por 96 % de mineral.
Qual é o componente mais abundante do dente?
Dentina
O que é faringe ?
Transição entre cavidade oral, sistema digestório (Epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado) e respiratório (Epitélio respiratório- pseudoestratifificado cilíndrico ciliado).
Quais as características histológicas do esófago?
Glândulas esofágicas secretoras de muco na lâmina própria e na submucosa.
P. proximal: EES: músculo estriado esquelético (deglutição).
P. media: mistura de M. esquelético e M. liso.
P. distal: M. liso.
Recoberto pela adventícia que mistura com tecido circundante exceto na cavidade peritoneal (abaixo do diafragma) que é recoberto por membrana serosa.
No interior do esôfago é possível observar a presença de glândulas esofágicas que produzem uma espécie de muco. Analise as alternativas a seguir e marque aquela que indica a função da secreção produzida por essa glândula.
a) Garantir a digestão do amido.
b) Acidificar o bolo alimentar que segue em direção ao estômago.
c) Garantir a digestão das proteínas.
d) Proteger a parede do esôfago de refluxos e facilita o transporte do alimento.
e) Matar possíveis bactérias presentes no bolo alimentar
D
Quais as características histológicas do ESTOMAGO?
MUCOSA:
-epitélio cilíndrico simples (Secreta muco alcalino proteção) invagina formando fossetas gástricas.
-glândulas tubulares ramificadas desembocam nas fossetas.
SUBMUCOSA: tecido conj. denso
MUSCULAR: fibras musculares lisas
-camada externa longitudinal, circular média (espessa no piloro para esfíncter pilórico) e interna oblíqua.
SEROSA: fina
Quais características da cardias?
- Mucosa: glândulas da cárdia (tubulares simples ou ramificadas, enoveladas).
- Células secretoras: muco e lisozima.
- Poucas células parietais produtoras de H+ e Cl-.
Quais características do fundo e corpo ?
-3 a 7 glândulas tubulares na lâmina própria se abrem em uma fosseta gástrica. As glandulas se divide em: ISTMO: -Células mucosas (substituirá as células das fossetas) -Células-tronco -Células parietais/oxínticas COLO: -Células mucosas do colo -Células-tronco -Células parietais/oxínticas -Células enteroendócrinas BASE: -poucas células parietais/oxínticas -Células zimogênicas/principais -Células enteroendócrinas
Quais as características das células do estomago?
CÉLULAS-TRONCO
-colunar baixa com núcleo base
-alta taxa de mitose
-repõem todas as células
CÉLULAS MUCOSAS DO ISTMO/REVESTIMENTO
-renovam a cada 4 a 7 dias
CÉLULAS MUCOSAS DO COLO
-entre as parietais do colo
-secretam mucina (atb)
-forma irregular com núcleo base
CÉLULAS PARIETAIS/OXÍNTICAS
-arredondadas ou piramidais com núcleo central.
-repouso/ estímulo gastrina, histamina, parassimpático
secreção H+ Cl- (vem da quebra de ácido carbônico
pela anidrase carbônica), canalículos intracelular.
CÉLULAS PRINCIPAIS/ZIMOGÊNICAS
-Produz enzimas digestivas.
-grânulos com pepsinogênio e ao ser secretado e contato ácido vira pepsina.
-produz lipase.
CÉLULAS ENTEROENDÓCRINAS
-principais: serotonina
-células D: somatostatina (inibe liberação de hormônios)
-células G: gastrina
Quais características principais do piloro ou antro pilórico?
-Fossetas + longa e glândula + curta que
cárdia.
-Glândulas pilóricas: muco + lisozima.
-Células mucosas + células G.
Quais as principais células do piloro ?
células G = A partir de um estimulo elas vão produzir gastrina, que vai estimular as células parietais a produzir = ácido.
Sobre o estômago, é correto afirmar que:
a) As células G produzem somatostatina, que estimula a secreção das células parietais.
b) As células parietais secretam H+ e Cl-.
c) As células principais secretam anidrase carbônica, uma importante enzima na produção do ácido clorídrico.
d) O estômago é formado por quatro regiões histologicamente diferentes: cárdia, fundo, corpo, antro pilórico.
B
Quais as características histológicas do intestino delgado?
- Estruturas que aumentam a superfície de absorção em 600x (200m2):
- Pegas permanentes – dobras da mucosa e submucosa (3x)- olho nu.
- Vilosidades/vilos – projeções do epitélio e lâmina própria da mucosa (10x) -MO entre vilos há criptas (glândulas tubulares simples).
- Microvilosidades –projeção do citoplasma apical (20x) -ME
Quem forma as vilosidades ou vilos?
Enterócitos + células caliciformes
O que vai estar presentes nas criptas do I. delgado ?
Enterócitos + cél. caliciformes + cél enteroendócrinas
+ células-tronco + células de Paneth.
Quais as características das células do I. delgado?
ENTERÓCITOS/CÉLULAS ABSORTIVAS: -Colunares -Borda em escova -Internaliza moléculas produzidas durante digestão -Produz enzimas: dissacaridases, dipeptidases CÉLULAS CALICIFORMES: -Entre as absortivas + íleo -Produz muco: proteger e lubrificar CÉLULAS NEUROENDÓCRINAS: -Sob estímulo liberam grânulos com hormônios local ou no sangue -Aberta: em contato com luz -Fechada: recoberta por outra célula CÉLULAS-TRONCO: -Terço basal das criptas CÉLULAS DE PANETH: -Base -Produz grânulos com lizosima e defesina (atb) CÉLULAS M: -Células epiteliais especializadas. -Recobre folículos linfoides das Placas de Peyer - Invaginações basais com linfócitos, APC, macrófagos. -Pode fagocitar antígeno e transportar para células de defesa.
QUEM MAIS VAI NOS DEFENDER? alem da célula M.
- IgA
- Junções intercelulares entre as células
- Grande número de macrófagos e linfócitos
GALT (TECIDO LINFOIDE ASSOCIADO AO INTESTINO) ONDE FICA PRESENTE ?
- Lâmina própria da mucosa + submucosa.
- No íleo são chamadas Placas de Peyer (cerca de30 placas com até 200 nódulos cada).
Qual é a função das Glândulas duodenais (tubulares enoveladas ramificadas) presente na submucosa?
Produzir muco alcalino de pH 8,1 -9,3 (protege mucosa do suco gástrica , neutraliza quimo).
Como é a inervação do intestino delgado?
- Componente intrínseco: Plexo nervoso mioentérico (Auerbach) + plexo nervoso submucoso (Meissner).
- Neurônios sensoriais que captam informações (composição, distensão) e inervação cél. secretoras e musculares.
- Componente extrínseco: SNA: parassimpático (estimulação da musculatura lisa) + simpático (inibição).
Qual é a função do intestino grosso?
- absorção de água (passiva, seguindo sódio)
- fermentação
- formação da massa fecal
- produção de muco
Quais as características histológicas do I. grosso?
MUCOSA:
-Sem pregas (apenas no reto) e sem vilosidades.
-Longas criptas intestinais (células caliciformes,
absortivas, enteroendócrinas).
MUCOSA:
Lâmina própria: GALT (rica em células linfoides e nódulos).
MUCOSA:
-Região anal: dobras da mucosa formam colunas retais
-2 cm acima ânus epitélio pavimentoso estratificado + lâmina própria com rico plexo venoso.
MUSCULAR:
-Fibras camada longitudinal ext unem-se e forma > tênias do cólon.
SEROSA:
-Peq. protuberâncias pedunculadas de tecido adiposo apêndices epiploicos
O intestino grosso é um órgão de aproximadamente 50 cm de comprimento e 7 cm de diâmetro, podendo ser dividido em: ceco, colo e reto. Esse órgão está relacionado com:
a) a digestão mecânica do alimento.
b) a digestão de gorduras.
c) a digestão de proteínas.
d) a absorção de água.
e) a quebra de amido.
D
Assinale a alternativa incorreta sobre as papilas gustativas
a) São saliências na face superior da língua
b) Podem ser classificadas em papilas filiformes, fungiformes, circunvaladas e foliada
c) Podem possuir botões gustativos
d) Não conseguem reconhecer gostos
Letra D, As papilas gustativas presentes principalmente na língua e também em algumas partes do nariz, mas também em menor número no céu da boca, na garganta e no esófago são responsáveis pelo reconhecimento do sabor das diferentes substâncias. São elevações do epitélio oral e nasal e lâmina própria da língua. Existem seis tipos de papilas, com diferentes formas e funções: papilas fungiformes, papilas foliáceas, papilas circunvaladas, papilas filiformes, circunvolaformes, filgaformes. Estas são classificadas de acordo com as suas formas.
A histologia do íleo e intestino grosso são diferentes porque:
a) No íleo não encontramos nódulos linfáticos
b) O íleo apresenta vilosidades, enquanto o intestino grosso, não
c) O íleo é rico em células GALT
d) O íleo não possui células caliciformes
Letra B, Na extremidade distal, o íleo é separado do intestino grosso, no qual se abre, pela válvula ileocecal (óstio ileal). O íleo em si é muito rico em folículos linfoides e está ligado à parede abdominal pelo mesentério. Seu suprimento vascular é fornecido pelas artérias ileais e sua inervação pelos plexos celíaco e mesentérico superior. Em termos de histologia, a mucosa do íleo é constituída por epitélio colunar (cilíndrico) simples composto por enterócitos e células caliciformes. Um achado histológico característico do íleo são as placas de Peyer. O intestino delgado possui a estrutura de parede típica dos órgãos do tubo digestivo, formada pelas seguintes camadas: mucosa, submucosa, muscular e serosa. A mucosa intestinal é caracterizada por apresentar vilosidades intestinais, que são projeções alongadas da mucosa em direção ao lúmen, e é revestida por um epitélio cilíndrico simples, onde se observam células absortivas e células caliciformes. As células absortivas são células colunares altas, com núcleo oval na porção basal, sendo que no ápice de cada célula há a formação da borda em escova formada pelo conjunto de microvilosidades e glicocálix. As células caliciformes estão distribuídas entre as células absortivas. Estas células apresentam grânulos contendo mucina, no seu citoplasma apical. A lâmina própria é composta por tecido conjuntivo frouxo, onde se observa presença das glândulas tubulares simples denominadas Criptas de Lieberkuhn. A mucosa é separada da submucosa pela camada muscular da mucosa, constituída por fibras musculares lisas. A submucosa é constituída de tecido conjuntivo denso e apresentam grupos de glândulas tubulares enoveladas ramificadas, as glândulas duodenais (glândulas de Brunner), cujas células secretam um muco alcalino. A camada muscular é bem desenvolvida e composta de uma camada circular interna e outra camada longitudinal externa de músculo liso. Revestindo externamente o órgão, há a membrana serosa, uma fina camada de tecido conjuntivo recoberta por um epitélio pavimentoso simples ou mesotélio.
Sobre o intestino grosso assinale a alternativa incorreta:
a) O intestino grosso tem função de absorver água
b) A mucosa apresenta células caliciformes
c) O intestino grosso não possui células musculares
d) A submucosa é formada por tecido conjuntivo fibroelástico
Letra C, O intestino grosso pode ser dividido nos segmentos: ceco, cólon, reto e ânus. A mucosa do intestino grosso não apresenta vilos. É constituída por epitélio cilíndrico simples com células caliciformes, sobre uma lâmina própria de tecido conjuntivo frouxo, contendo criptas de Lieberkühn mais longas que o intestino delgado. A submucosa é formada por tecido conjuntivo fibroelástico. A camada muscular é formada por túnicas de músculo liso, uma circular interna e outra longitudinal externa. A camada mais externa é a serosa.
As células produtoras de ácido clorídrico no estômago são:
a) Células enterroendocrinas
b) Células principais
c) Células parietais
d) Células tronco
Letra C, Células parietais ou células oxínticas são células epiteliais do estômago que secretam ácido gástrico e fator intrínseco. Células Enteroendócrinas (CEE) são células epiteliais glandulares, parte do sistema endócrino e estão espalhadas pelo sistema digestivo. Secretam várias proteínas e peptídeos que controlam funções. As células zimogênicas ou principais possuem características de células exportadoras. Seus grânulos de secreção possuem a enzima inativada pepsinogênio, que é precursora da pepsina.
A histologia do esôfago e duodeno são diferentes porque:
a) No esôfago, o epitélio é estratificado pavimentoso, enquanto, no duodeno, é epitélio simples colunar com microvilosidades e células caliciformes
b) No duodeno não há glândulas mucosas
c) No esôfago, visualizamos as fossetas esofágicas
d) O esôfago é recoberto por células caliciformes
Letra A, É um tubo com cerca de 25cm de comprimento, que transporta o bolo alimentar da faringe para o estômago. A luz do esôfago encontra-se geralmente colapsada devido às pregas longitudinais, formadas pela mucosa e pela submucosa com a contração da camada muscular circular. Como há atrito do bolo alimentar na sua superfície, ele é revestido por epitélio estratificado pavimentoso. Para diminuir esse atrito, o epitélio é lubrificado por um muco produzido pelas glândulas esofágicas da submucosa. Essas glândulas são tubuloacinosas compostas seromucosas. A porção serosa é pequena e produz lisozima e pepsinogênio. Essas glândulas abrem-se na superfície epitelial através de um ducto de epitélio estratificado cúbico ou pavimentoso. Há uma característica histológica do duodeno que o diferencia dos outros segmentos do intestino delgado, o jejuno e o íleo, é a presença na camada submucosa de glândulas secretoras de muco, denominadas glândulas duodenais. Além do duodeno, somente o esôfago possui glândulas nessa camada. As glândulas duodenais (glândulas de Brunner) ficam ressaltadas em azul claro. Situam-se abaixo da muscular da mucosa e, portanto, na camada submucosa.
