147-156 Flashcards
Cualidades importantes del hipoclorito de sodio escenciales para el TCR
Disuelve el material orgánico
Desinfectante potente
En bajas concentraciones, irrita a los tejidos en un grado mínimo
(0.5-1%). (2.5a5%)
Que es el EDTA y para que sirve
Agente quelante del calcio ayuda a la remoción de la capa residual la cual neutraliza a los desinfectantes y bloquea la penetración de medicamentos a los tubulos dentinarios e interfiere con la adhesión y penetración del material de obturación radicular.
Como prevenir la extorsión?
- Usar una aguja de diámetro pequeño (0.4mm) e insertar máximo hasta 2 mm antes de la longitud de trabajo. Aplicar un tope de goma en la aguja para controlar la longitud.
- verificar que la aguja nunca se atore en el conducto
- no utilizar presión excesiva al sacar el líquido de la jeringa.
Secuelas de la extrusión
Respuesta de dolor inmediata que puede o no estar seguida por edema
Inflamación extensa en el labio y párpado
Puede haber un hematoma extraoral y algunos focos locales de necrosis de tejido blando.
Tratamiento de las secuelas severas?
Administrar analgésicos fuertes. Se puede administrar anestésico local pero sin vasoconstricitor para prevenir el desarrollo de más necrosis tisular.
Aplicar compresas frías durante las primeras 6 hrs puede proporcionar un poco de alivio.
Explica otros irrigadores y métodos párala desinfección intraconductos
Clorhexidina: se adhiere ala hidroxiapatita actividad antimicrobiana extensa enjuague final sustantividad no ataca años tejidos.
Antibióticos: inapropiada eficacia clínica limitada potencial de sensibilización inducción de resistencia bacteriana
MTAD doxiciclina ácido cítrico detergente
Tratamiento fotodinámico
Luz de onda específica para generar radicales libres basados en oxígeno en un compuesto no tóxico por fotoactivación
Explica aposito entre sesiones
- antes de realizar la obturación radicular definitiva aplicar un desinfectante en los conductos instrumentados entre sesiones.
- sepultar las bacterias obturando de manera permanente en la misma visita la actividad anti bacteriana del sellador kate a los microorganismos y o queden privados del aporte nutricional
Razones para posponer la obturación radicular a una sesión siguientes son:
- Observar el efectodirecto del tratamiento en los síntomas clínicos predominantes dolrpor inflamación fístula
- para controlar el exudado el sangrado y la superación apical
- asegurar el tiempo suficiente para terminar la preparación biomecánica
Selección del apostó intraconductos
Yoduro de potasio IKI al 5 10%
Solución acuosa
Hidróxido de calcio
Fuertemente alcalino ph 12.5 se disocia en iones de calcio e hidroxilo bloqueo del re crecimiento bacteriano
Llenado del conducto radicular instrumentado y servir como guardador de espacio
Bloqueador del aporte nutricional de os exudados inflamatorios derivados de la lesión apical
Servir como elemento disuasivo para la entrada de bacterias del conducto manejado por la liberación de iones hidroxilo que son bacterias.
Control de la filtración de los exudados inflamatorios dentro de los conductos radiculares.
Procedimiento de urgencia
Establecer un diagnóstico correcto del transtornos
Evaluar la gravedad y si será necesario realizar un tratamiento invadió o una incisión de drenado o si se puede manejar on analgésicos
Tratamiento de urgencia
Citar nuevamente para completar el TCR
TCR urgencia
En procesos inflamatorios diseminados es posible drenar exudado opus a través del espacio del conducto radicular al aplicar presiónen ocaciones sucede al realizar el accesos a la cámara pulpar
Le dermis corticoesteroides tetraciclina
Necrosis pura con inflamación localizada fluctuante
Se debe intentar un procedimiento de incisión y drenaje
Propósitos de la irrigación y desinfección química
Eliminar restos y partículas de dentina
Conservar mojados los conductos para que los instrumentos se deslicen con facilidad
Disuelve remanentes de tejido necrotico
Disolver capas manchadas