14.5.1 Inhibidores de transcriptasa inversa nucléosidos: ABACAVIR, ZIDOVUDINA, no nucleísidos: EFAVIRENZ, DELAVIRDINA, nucleótido: TENOFOVIR Flashcards

1
Q

¿Qué indicaciones terapeuticas tiene el Abacavir?

A

Está indicado en terapia de combinación antirretroviral para el tratamiento de pacientes infectados por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana.

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2
Q

¿Qué contraindicaciones tiene el Abacavir?

A

Hipersensibilidad y en pacientes con alteracion hepatica de moderada a severa.

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3
Q

¿Qué reacciones adversas tiene el Abacavir?

A

Cardiovasculares, hipersensibilidad y determinacion de alelo HLA B5701.

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4
Q

¿Qué medicamentos tienen interaccion con el Abacavir?

A

Etanol y metadona.

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5
Q

¿Qué indicaciones terapeuticas tiene la Zidovudina?

A

Se indica en combinacion con otros antirretrovirales para el tratamiento de la infeccion por VIH.

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6
Q

¿Qué contraindicaciones tiene la Zidovudina?

A

Hipersensibilidad, pacientes con recuento de neutrofilos anormalmente bajo o niveles de hemoglobina anormalmente bajos.

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7
Q

¿Qué reacciones adversas tiene la Zidovudina?

A

Triacilgliceridos y colesterol altos, hiperglucemia, exantema, mareos, cefalea, insomnio, parestesia, somnolencia, perdida de la agudeza mental, convulsiones, cardiomiopatia, tos, nauseas.

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8
Q

¿Qué farmacos tienen interaccion medicamentosa con la Zidovudina?

A

Lamivudina, provenecid, ribavirina, rifampicina, estavudina.

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9
Q

¿Qué indicaciones terapeuticas tiene el Efavirenz?

A

Tratamiento antiviral combinado del VIH-1.

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10
Q

¿Qué contraindicaciones tiene el Efavirenz?

A

Hipersensibilidad, pacientes con insuficiencia hepatica grave, administracion concomitante con tefenadina, astemizl, cisapridam midazolam, triazolam, pimozida, bepridil o alcaloides ergoticos.

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11
Q

¿Que reacciones adversas tiene el Efavirenz?

A

Hipersensibilidad, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia, delirios, neurosis, suicidio, inestabilidad emocional, agresividad, estado de confusion, sueños anormales, ansiedad, depresion, insomnio, etc.

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12
Q

¿Qué medicamentos tienen interaccion con el Efavirenz?

A

Hierba de San Juan, inhibidores de la proteasa, agentes antirretrovirales distintos de los inhibidores de la proteasa y otros medicamentos no antirretrovirales.

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13
Q

¿Qué indicaciones terapeuticas tiene el Tenofovir?

A

Tratamiento de infeccion por VIH-1 en combinacion con otros agentes antirretrovirales, hepatitis B cronica.

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14
Q

¿Qué contraindicaciones tiene el Tenofovir?

A

Ninguna.

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15
Q

¿Qué reacciones adversas tiene el Tenofovir?

A

Acidosis lactica, hepatomegalia severa con esteatosis, exacervacion de la hepatitis, nueva aparicion o empeoramiento insufiencia renal, efecto de hueso, sindrome de reconstitucion inmune.

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16
Q

¿Qué medicamentos tienen interaccion con Tenofovir?

A

Didanosia, inhibidores de la proteasa de VIH-1, lopinavir, ritonavir, atazanavir, medicamentos que afecten la funcion renal.

17
Q

¿Qué clasificacion tiene el uso de Tenofovir durante el embarazo?

A

Categoria B.

18
Q

¿Cuál es el mecanismo de accion del Tenofovir?

A

Se incorpora de forma competitiva en la cadena de DNA en proceso de sintesis.

19
Q

¿Qué clasificacion tiene el uso de Efavirenz durante el embarazo?

A

Categoria D.

20
Q

¿Qué clasificacion tiene el uso de Delavirdina durante el embarazo?

A

Categoria C.

21
Q

¿Qué clasificacion tiene el uso de Zidovudina durante el embarazo?

A

Categoria C.

22
Q

¿Qué clasificacion tiene el uso de Abacavir durante el embarazo?

A

Categoria C.

23
Q

¿Cuál es el mecanismo de accion de la Zidovudina?

A

Inhibe de forma competitiva y selectiva a la enzima trancriptasa del virus.

24
Q

¿Cuál es el mecanismo de accion de Efavirenz y Delavirdina?

A

Se une a un sitio próximo al sitio activo (alostérico) de la
transcriptasa inversa y genera un cambio estereoquímico (menor flexibilidad) de la transcriptasa inversa, bloqueando la habilidad del sitio catalítico para unir nucleótidos.

25
Q

¿Qué indicaciones terapeuticas tiene la Delavirdina?

A

Infección por VIH en pacientes con
SIDA.

26
Q

¿Qué reacciones adversas tiene la Delavirdina?

A

Hipersensibilidad-Erupción en piel (50% frecuencia), SNC (Dolor de cabeza, nauseas), vómito.