14. Fármacos antianginosos Flashcards
Frecuencia e intensidad de episodios que van aumentando con el tiempo:
Antianginosos inestables
Episodios con características similares en situaciones similares:
Antianginosos estables
Vasoespasmo coronario agudo (noche/ descanso):
Antianginosos variante (prinzmetal)
Como tratamiento un punto importante es, ¿Aumentar el aporte y la demanda?
Falso, se debe AUMENTAR el aporte y DISMINUIR la demanda.
Fármacos de anto rendimiento de antianginosos:
-Nitroglicerina
-Mn y DN de isosorbida
-Nitroprusiato
¿El nitrato está contraindicado con sildenafilo?
Verdadero, ya que puede producir taquicardia refleja.
Menciona dos fármacos de la familia de los nitratos:
-Nitroglicerina
-Isosorbida
Indicaciones generales de los nitratos:
Angina estable/ inestable, variante, IAM
Principal efecto adverso de los nitratos:
Vasodilatación excesiva
Tienen un efecto hipotensor potenciado por que nitrato:
Sildenafil (viagra)
Menciona fármacos Ca2+ antagonistas:
-Amlodipino
-Nifedipino
-Felodipino
-Nicardipino
-Verapamilo
-Diltiazem
Efectos vasculares de los Ca2+ antagonistas:
Bloqueo de canales de Ca2+ en vasos
Efectos cardiacos de los Ca2+ antagonistas:
Disminuye de GC, FC, conducción y contractilidad.
Este fármaco puede puede inducir taquicardia refleja:
Dihidropiridinas
¿Con el progreso de la enfermedad en estos px, se dede valorar intervención permanente?
Verdadero
Cuando un px tiene sintomatología ocasional, fármacos de primera elección:
-Nitroglicerina (sublingual)
-Isosorbida (sublingual pero durante la angina)
Cuando un px tiene sintomatología predecible, fármacos de primera elección:
-Nitroglicerina (sublingual)
-Isosorbida (sublingual pero ANTES la act física)
Si un px requiere de uso reiterado de nitro sublingual, el tx profiláctico es:
Darle un:
-B- bloqueador
-Nitrato de acción prolongada
-Calcio antagonista
¿Los calcioantagonistas han demostrado mejorar mortalidad post IAM?
Falso, no han demostrado mejora
¿Cuando a un px le recetas un B- bloqueador, es bueno hacerle el cambio por verapamilo?
No, está contraindicado, ya que tiene un efecto adverso como el riesgo de bloqueo AV.