110-119 Flashcards
czym jest toczone układowy
choroba autoimmunologiczna - zapalenie tkanki łącznej
czynniki ryzyka tocznia
genetyczne
hormonalne
środowiskowe np przewlekłe zakażenia wirusami epsteina barr
początkowe objawy tocznia
rumień na twarzy
zapalenie twarzy
gorączka
bóle mięśni i stawów
wykwity skórne - motyl na twarzy
owrzodzenia w jamie ustne
wypadanie włosów
późniejsze objawy tocznia
niedokrwistość ,małopłytkowośc ,leukopenia
migreny, drgawki ,psychozy ,zmiany w oku, neuropatię
białkomocz, krwinkomkcz, obrzęki, nadciśnienie tętnicze ,
zespół nerczycowy, niewydolność nerek
zapalenie opłucnej osierdzia otrzewnej
rozpoznanie tocznia
OB, CRP, morfologia
przeciwciała antyfosfolipidowe APLA
przeciwjądrowe ANA
na podstawie kryteriów ACR (american college of rheumatology)
leczenie tocznia
NLPZ
glikokortykosteroidy (zmiany skórne)
l. immunosupresyjne - cyklofosfamid, aziatopryna
objawy twardziny układowej
dysgrafia, zgaga, suchość w jamie ustnej
zaburzenia rytmu serca, niewydolność krążenia
duszność, obrzęk płuc, nadciśnienie płucne
biegunki, zaparcia, zaburzenia wchłaniania
nadciśnienie, zmiany śródmiąższowe w nerkach
czym jest zespół sjogrena (twardzina)
upośledzenie czynności gruczołów łzowych i ślinianek
pielęgnowanie w twardzinie
szczepienie przeciw pneumokokom, grypie
kontrola RR
częsta analiza moczu, kreatyniny i mocznika we krwi
stosowanie oleju rybnego
w nadciśnieniu - dieta niskosodowa
w białkomocz - niskobialkowa
działania niepożądane glokokortykosteroidow
zwiększenie masy ciała
rozstępy
obrzęki
nadciśnienie
zaburzenia miesiączkowania
spadek masy mięśniowej
wrzody żołądka
bezsenność depresja
objawy ZUM
pieczenie lub ból w okolicy cewki moczowej
częste oddawania moczu
ból w dole brzucha lub okolicy lędźwiowej
gorączka,
nudności,
brak apetytu.
Czynniki sprzyjające ZUM
zaniedbania higieniczne
podjęcie aktywności seksualnej (podrażnienie okolicy ujścia cewki moczowej)
częste korzystanie z publicznych kąpielisk
u dzieci siedzenie na zimnym podłożu, w piaskownicy, czy przemoczona bielizna
kamica dróg moczowych
refluks pęcherzowo-moczowodowy
zaburzenia neurologiczne utrudniające oddawanie moczu
cukrzyca
zaburzenia odporności
ciąża
Możliwe powikłania ZUM
nawracające zakażenia układu moczowego
ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek (zakażenie miąższu nerki)
roponercze
ropień nerki i ropień okołonerkowy
urosepsa
przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek (i w następstwie przewlekła niewydolność nerek)
czym są objawy dyzuryczne
dolegliwości związane z zaburzeniami pojawiającymi się podczas oddawania moczu
wymień objawy dyzuryczne
ból podczas oddawania moczu
częste oddawanie moczu
bolesne parcie na pęcherz (ból w dole brzucha pojawiający się po wypełnieniu pęcherza)
nagłe parcie na pęcherz (potrzeba natychmiastowego oddania moczu)
trudności w utrzymaniu moczu
