1.1 - Imagerie des ATMs Flashcards
Anatomie
Comment se nomment les 2 extrémités antérieures et postérieures du disque articulaire?
Bourlets (antérieur et postérieur)
Anatomie
La fosse mandibulaire provient de quelle partie de l’os temporal?
Partie squameuse
Anatomie
Comment se nomme la zone radiologique entre le condyle et la fosse mandibulaire?
l’interligne articulaire
- CBCT
- IRM
a. Proéminence des parties dures (os compact)
b. Proéminence des parties molles (os médullaire/disque)
- a
- b
ATM normal
En situation normale, comment est positionné le disque par rapport au processus condylaire en bouche fermée sur un plan para-sagittal?
Le bord postérieur du disque est à midi par rapport au condyle
ATM normal
Quelle forme a le disque? Quelle partie du disque est enlignée avec la tête condylienne en bouche ouverte?
Noeud papillon; La partie mince
Situation pathologique
Pour quelle raison le disque pourrait être positionné plus antérieur que la normal en bouche fermée?
Le muscle ptérygoïdien latéral qui maintient le disque en position antérieur dû à une tension où à un déséquilibre musculaire.
DĂ©placement discal:
- Avec réduction
- Sans réduction
a. Pas de rattrapage
b. Rattrapage
- b
- a
Qu’est-ce qu’on veut dire par rattrapage?
Le mouvement du condyle vers l’avant et le bas permet à celui-ci d’aller rejoindre le disque qui est déjà plus antérieur.
Nommez 3 signes/symptômes de déplacement discal.
Douleur
Crépitement
Blocage (sans réduction ++)
Déplacement discal sans réduction
- Unilatéral
- Bilatéral
a. Déviation de l’ouverture
b. Blocage de l’ouverture
- a
- b
Quel phénomène peut se produire lors d’un déplacement discal CHRONIQUE sans réduction?
Le condyle perd son os médullaire. Il y a une atteinte inflammatoire dû au frottement entre les pièces articulaires, ce qui force le condyle à réagir (sclérose osseuse).
Lorsqu’il y a une atteinte inflammatoire de l’ATM, on est en situation d’….
arthrite
Lors d’un déplacement discal chronique sans réduction, que fait le disque pour s’adapter à son nouveau patron de mouvement?
Il se déforme
Quel est l’intérêt d’essayer d’interpréter des anomalies de l’ATM sur un CBCT?
L’IRM est très peu accessible dans notre réalité, surtout pour un cas bénin comme un déplacement discal.
Comment fait-on pour trouver les anomalies de l’ATM sur un CBCT alors que nous ne pouvons pas visualiser la position du disque?
Lorsqu’il y a déplacement du disque, il y a un phénomène de décentrage du condyle dans la fosse mandibulaire, ce qu’on PEUT voir sur un CBCT.
Donc, indirectement, on peut diagnostiquer des troubles de l’ATM comme ça.
