10.5. Contratura de Dupuytren e Volkmann. Flashcards
A moléstia de Dupuytren ocorre com maior prevalência em qual sexo ? e Esta relacionada a o que ?
Ocorre 6x mais no sexo masculino. Está relacionada a microangiopatia
Cite 4 características da doença de Dupuytren ?
- Contratura da fáscia palmar e suas prolongações palmares
- Maior incidencia no homem, entre a quinta e a sétima décadas, com origem ou descendência europeia
- Afecção hereditária com dominância autossômica
- Maior incidência em epiléticos, alcoólatras e diabéticos.
Qual o tratamento cirúrgico mais realizado na doença de Dupuytren ?
Fasciotomia Regional
O que é contratura de Volkmann ?
Quais as principais causas e fisiopatologia ?
- Quais são os sintomas ?
- isquemia aguda dos músculos do antebraço.
- É causada pela pressão na artéria braquial, possivelmente devido a um uso impróprio de um torniquete, uso impróprio de imobilização ou por síndrome compartimental. É mais comumente descrita na fratura supracondilar do úmero onde ela resulta em lesão/oclusão da artéria braquial.
- Dor intensa, dedos em flexão, punho em flexão e pronação, cianose de extremidade, paralisia, diminuição do pulso.
A contratura da fáscia palmar é comum no quadro clínico de qual doença ?
Doença de Dupuytren
Sobre a doença de Dupuytren:
É dolorosa durante a sua instalação ?
- Ocorre mais em qual sexo ?
- Ocorre mais uni ou bilateral ?
- Quais as articulações mais atingidas ?
Qual é o principal tratamento ?
- Não
- Homens
- Bilateral e se unilateral o procedimento é na mão dominante.
metacarpofalangianas
- Fasciotomia, mas a recidiva é comum.
Qual estrutura anatômica pertinente a fáscia palmar não é acometida pela doença de Dupuytren?
Ligamento de Cleland.
As pacientes com Dupuytren operadas em fase avançada podem apresentar o que ?
Rigidez articular.
Sobre Dupuytren: Qual a classificação de tubiana?
Grau I: 0-45
Grau II: 46-90
Grau III: 91-135
Grau IV: >135
O que é doença de Dupuytren ?
É uma fibromatose benigna da fáscia palmar e digital, caracterizada por espessamento nodular e subsequente contratura.
No que se baseiam as indicações cirurgicas de Dupuytren ?
No grau de contratura e na incapacitação funcional resultante da mão.
Qual o principal tratamento cirúrgico para doença de Depuytren?
Fasciectomia palmar
Quais tratamentos em evolução para doença de deputren incluem ?
Aponeurotomia percutanea por agulha e a injeção de colagenose.
