10 cas hyponatrémie

Question 1

Cas B: Posm N, hyponatrémie

Explique.

Answer 1

• hyperlipidémie ou hyperprotéinémie
• il n’y a pas d’hyponatrémie
• machine assume qu’il y a 93% d’eau plasmatique
• à cause de la hausse de lipides et de protéines, il y a une baisse d’eau plasmatique, donc, ‘‘baisse’’ de Na
• machine croit qu’il y a hyponatrémie, c’est juste qu’il y a moins d’eau plasmatique

Question 2

Cas A: pourquoi chez une personne diabétique on voit une dim du LEC?

Answer 2

• hyponatrémie hyperosmolaire
• Na: osmole du LEC
• baisse de Na = baisse de LEC

Question 3

Cas C

Explique pourquoi la créatinine est augmentée.

Answer 3

• créatine dans le sang est augmenté à cause de la contraction volémique
• donc, on garde la créatine dans le sang

Question 4

Cas C

Explique pourquoi l’urée est augmentée.

Answer 4

• urée est augmentée à cause de la réabsorption tubulaire (ADH fait en sorte qu’on réabsorbe de l’urée au niveau du tubule collecteur)

Question 5

Cas D

Explique pourquoi la contraction volémique est causée par un diurétique.

Answer 5

• le sodium urinaire est élevé
• LEC est diminué
• habituellement, si LEC est diminué le sodium urinaire est dim aussi SAUF si un diurétique le fait extraire de l’organisme ce qui fait dim le LEC

Question 6

Cas E

Une gastro-entérite engendre quoi comme signe clinique?

Answer 6

• dim du LEC

- pcq l’excrétion du Na est iso-osmolaire, donc dim du Na dans l’organisme, eau suit

Question 7

Cas G

Le plasma est hypo, iso ou hyper osmolaire?

Answer 7

• valeur Posm est N
• mais hypoNa + aug concentration urée
• donc, plasma est hypo-osmolaire
• hyponatrémie hypo-osmolaire