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Cardiología > 10. Arritmias > Flashcards

10. Arritmias Flashcards

1
Q

Mecanismo de acción de la ivabradina

A

Inhibe la corriente If, por ello frena el automatismo

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2
Q

Marcapasos más comunes

A

VVI: un electrodo en el ventrículo derecho
AAI: un electrodo en la aurícula derecha
DDD: electrodos en ambas cámaras

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3
Q

Tratamiento de la disfunción sinusal o síndrome del nodo sinusal enfermo

A

Si es asintomática no requiere tratamiento, si es sintomática se coloca marcapasos DDD

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4
Q

Causa más frecuente de implante de marcapasos

A

Bloqueos AV

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5
Q

¿En qué consiste el bloqueo AV de alto grado?

A

Dos o más ondas P consecutivas que no conducen al ventrículo

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6
Q

Tratamiento de los bloqueos AV de primer grado y segundo grado tipo Mobitz 1

A

Solo se coloca marcapasos en presencia de síntomas

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7
Q

Situaciones en las que se coloca marcapasos siempre

A

Bloqueo AV 2do grado tipo II
Bloqueo AV de alto grado
Bloqueo AV 3er grado
Bloqueo alternante de ramas

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8
Q

Complicaciones de los marcapasos

A

Síndrome del marcapasos
Taquicardia mediada por el marcapasos

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9
Q

Mecanismo más frecuente de la taquiarritmia

A

Por alteración en la propagación del impulso (reentrada)

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10
Q

Maniobras vagotónicas para diagnóstico o terminación de taquicardias

A

Masaje del seno carotídeo
Maniobra de valsalva
Adenosina (de elección)
Frenadores del nodo (B-bloqueantes, calcioantagonistas, digoxina)

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11
Q

Tratamiento de extrasístoles ventriculares

A

En sujetos sin cardiopatía estructural no requieren tratamiento específico a no ser que los síntomas sean muy molestos (emplear B-bloqueantes)

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12
Q

Arritmia crónica sostenida más frecuente

A

Fibrilación auricular

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13
Q

Clasificación de la fibrilación auricular

A

Paroxística
Persistente
Permanente

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14
Q

Factor predisponente más frecuente para fibrilación auricular

A

HTA

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15
Q

¿Cómo es la escala CHA2DS2-VASc?

A

C (insuficiencia cardiaca)
H (HTA)
A2 (edad >75 años)
D (Diabetes)
S2 (antecedentes de ictus, AIT o embolia periférica)
V (enfermedad vascular)
A (edad 65-74 años)
Sc (sexo femenino)

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16
Q

Situaciones en las que la estratificación de riesgo mediante CHA2DS2-VASc no es necesaria para la anticoagulación

A

FA asociada a estenosis mitral y prótesis valvulares mecánicas

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17
Q

INR óptimo en FA

A

2-3
2,5-4 (si prótesis mecánica)

18
Q

Mecanismo de acción del dabigatrán

A

Inhibición directa de la trombina

19
Q

Mecanismo de acción de rivaroxabán, edoxabán y apixabán

A

Inhibición directa del factor X intrínseco

20
Q

Antídoto del dabigatrán

A

Idarucizumab

21
Q

Antídoto para inhibidores directos del factor Xa

A

Andexanet alfa

22
Q

Tratamiento ante fibrilación auricular de menos de 48 horas o con anticoagulación oral crónica

A

Cardioversión eléctrica o farmacológica

23
Q

Fármaco más eficaz para prevenir recurrencia de fibrilación auricular tras el primer episodio

A

Amiodarona

24
Q

Tratamiento para fibrilación auricular ante episodios recurrentes muy sintomáticos

A

Ablación mediante aislamiento de las venas pulmonares

25
Q

¿En qué patología es muy común el flutter auricular?

A

EPOC

26
Q

Tratamiento más eficaz para flutter auricular

A

Cardioversión eléctrica sincronizada

27
Q

Tratamiento definitivo de elección del flutter auricular

A

Ablación del istmo cavotricuspídeo

28
Q

Anomalía congénita que con más frecuencia se asocia al síndrome de Wolff-Parkinson-White

A

Enfermedad de Ebstein

29
Q

Diferencia entre taquicardias antidrómicas y ortodrómicas

A

Antidrómica: QRS ancho
Ortodrómica: QRS estrecho

30
Q

Taquicardia con ritmo irregular y complejos QRS de anchura variable en paciente joven es muy probable que se trate de:

A

Fibrilación preexcitada

31
Q

Porcentaje de taquicardias de QRS ancho que son ventriculares

A

80%

32
Q

Tratamiento de la taquicardia ventricular monomorofa sostenida si existe compromiso hemodinámico

A

Cardioversión eléctrica inmediata

33
Q

Tratamiento de la taquicardia ventricular monomorfa sostenida si no existe compromiso hemodinámico

A

Procainamida o amiodarona

34
Q

Únicos antiarrítmicos que se pueden emplear en pacientes con cardiopatía estructural de forma crónica

A

Beta-bloqueantes
Amiodarona
Dronedarona

35
Q

Canalopatía más frecuente

A

Síndrome de QT largo

36
Q

Tratamiento del síndrome de QT largo congénito

A

Beta-bloqueantes

37
Q

Tratamiento del síndrome del QT largo adquirido

A

Tratar desencadenante
Sulfato de magnesio
Taquicardizar al paciente (isoproterenol)

38
Q

Enfermedad genética autosómica dominante causada por mutación en el gen que codifica el canal de sodio cardíaco

A

Síndrome de Brugada

39
Q

Gen afectado en el síndrome de Brugada

A

SCN5A

40
Q

ECG característico del síndrome de Brugada

A

Bloqueo incompleto de rama derecha
Ascenso de 2mm o más del segmento ST
Onda T negativa

41
Q

¿En qué situaciones suele acontecer la fibrilación ventricular relacionada con síndrome de Brugada?

A

Sueño
Fiebre

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