경추 검사법10개 Flashcards
견인 검사
▪ 경추 견인으로 동통이 경감되는 것이 양성
▪ 경부 견인은 신경근을 압박하는 추간공을 넓히고, 추간관절 관절낭의 압력을 감소하며 긴장된 근육을 이완시켜 통증을 감소
압박 검사 (compression test)
▪ 추간공의 협착, 추간 관절의 압력 증가, 근육 경축의 원인으로
압박에 의한 동통 증가
▪ 압박 시 방사통이 나타나는 것을 통해 병변에 대한 신경학적 레벨을 확인
Valsalva test
▪ 척수 내압을 증가시키므로 추간판탈출증이나 종양과 같은 공간점유 질병이 경추관 내에 있을 때 통증 유발
▪ 숨을 들이쉬고 아랫배에 힘을 줌
연하 검사 (swallowing test)
▪ 뼈의 돌출, 뼈의 골돌기체와 같은 경추 자체의 병변, 경추 전방부의 혈종, 감염, 종양으로 인한 연부 조직의 종창으로 통증 발생
▪ 삼키기가 어렵거나 삼킬 때의 동통
Adson test
▪ 경늑골, 전사각근, 중사각근에 의한 쇄골하동맥의 압박 여부를 손목의 요골동맥 맥박으로 확인
L’Hermitte sign
▪ 경추를 강하게 굴곡 시킬 때 상지나 하지로 방사되는 통증이나 이상 감각이 발생하는지 관찰
▪ 의의 : 척수의 압박
추골기저동맥 검사 (Vertebral artery patency test)
▪ 추골기저동맥 검사
▪ 환자의 목을 신전, 외회전시킨 뒤 20~30초간 그대로 있도록 한다.
▪ 의의 : 현훈, 구토, 이명 등의 증상이 일어나는 경우는 경추의 횡돌기공을 지나는 추골동맥(vertebral artery)의 문제가 생겨 혈액공급이 원활하지 않은 것
Hoffman’s sign
▪ 환자의 가운데 손가락을 검사자의 가운데 손가락으로 받친 후 검사자의 엄지로 환자의 원위지 골관절을 굴곡 시킨다.
▪ 의의 : 환자의 엄지가 굴곡, 내전되면 양성.
경추부의 척수병증(myelopathy), 중추신경계의 장애
Spurling‘s test
▪ 좌위의 환자에게 목을 동측으로 신전 그리고 측굴/회전한다
▪ 의의 : 경추 신경근병증
Bacody’s sign
▪ 환자를 앉은 상태에서 증상이 있는 쪽 팔을 머리에 올려놓도록 한다. 이때 통증이 감소하면 양성으로 판정
▪ 의의 : 경추성 디스크 환자
