1-squelettique Flashcards
1
Q
squelette axial vs appendiculaire
A
- axial: comprend les os situés le long de l’axe central du corps (os de la tête, CV, cage thoracique), fct = créer une charpente qui soutient/protège les organes
- appendiculaire: MS/MI, ceintures osseuses, fct = permet à l’organisme d’effectuer une multitude de mouvements
2
Q
qu’est-ce qu’une ceinture?
A
- ceinture scapulaire et pelvienne
- attache bras/jambes au squelette axial
3
Q
le sys. squelettique comprend… (3)
A
- cartilage
- os du squelette composé
- ligaments
4
Q
vrai ou faux: le cartilage n’est pas vascularisé ce qui n’assure pas une bonne réparation
A
vrai
4
Q
3 types de cartilage
A
- cartilage hyalin
- fibrocartilage
- cartilage élastique
4
Q
où cartilage hyalin (3)
A
- relie les côtes au sternum
- recouvre l’extrémité de certains os et forme la plaque épiphysaire qui permet la croissance de l’os en longueur
- sert de matrice pour la formation de la plupart des os du corps
5
Q
où fibrocartilage (5)
A
- forme les disques intervertébraux
- forme la symphyse pubienne
- forme le coussinet cartilagineux de l’articulation du genou (ménisque)
- articulation mandibulaire
5
Q
où cartilage élastique (2)
A
- pas présent dans le squelette comme tel
- épiglotte du larynx, oreille externe, trompe d’Eustache
6
Q
fonction des os (4)
A
- soutien et protection
- mouvement
- stockage des minéraux et des réserves d’E
- hématopoïèse
7
Q
pourquoi stockage des minéraux et des réserves d’E?
A
- calcium et phosphore stockés dans l’os
- triglycérides stockés dans la MO jaune
8
Q
où se fait l’hématopoïèse
A
MO rouge
9
Q
4 types d’os
A
- os long
- os court
- os plat
- os irrégulier
10
Q
comment on distingue os long et où
A
- long > large
- diaphyse = corps
- dans les MS et MI
11
Q
comment on distingue os court et où
A
- long = large
- os du carpe, tarse, patella
12
Q
comment on distingue os plat et où
A
- surface mince et plane (parfois avec légère courbure)
- grandes surfaces pour attacher les muscles et protège tissus mous en dessous
- os du crâne, sternum, côtes, scapulas
13
Q
comment on distingue os irrégulier et où
A
- formes élaborées et parfois complexes
- vertèbres, os iliaque, os du crâne
14
Q
4 sections des os longs
A
- diaphyse: corps
- cavité médullaire: espace creux à l’intérieur de la diaphyse
- épiphyse: bouts des os longs
- métaphyse: entre épiphyse et diaphyse
15
Q
que contient la cavité médullaire
A
enfant: MO rouge
adulte: MO jaune
16
Q
qu’est-ce qui recouvre les épiphyses?
A
cartilage articulaire → réduit la friction et absorbe les chocs que subissent les articulations mobiles
17
Q
os en croissance
A
plaque épiphysaire (cartilage hyalin) → ligne épiphysaire (os)
18
Q
revêtement extérieur de l’os
A
- périoste
- entoure quand pas de cartilage articulaire
- permet croissance en épaisseur de l’os
- protège l’os, favorise la consolidation de fracture, nourrit le tissu osseux et sert de point d’attache aux ligaments et aux tendons
19
Q
revêtement intérieur de l’os
A
- endoste
- tapisse cavité médullaire
20
Q
4 cellules dans le tissu osseux
A
- cellules ostéoprogénitrices
- ostéoblastes
- ostéoclastes
- ostéocytes
21
Q
2 types de tissus osseux
A
compact et spongieux
22
cellules ostéoprogénitrices
- cellules souches non spécialisées
- présentes dans endoste + périoste
- se différencient en ostéoblastes
23
ostéoblastes
- jeunes cellules osseuses
- productrices de matrice osseuse (fibre de collagène)
- des sels minéraux cristallisés se déposent entre les fibres de collagène ce qui mène à la calcification
- les ostéoblastes se retrouvent emprisonées dans cette matrice calcifiée ce qui les amène à se différencier en ostéocytes
24
ostéocytes
- vieilles cellules osseuses
- cellules les + abondantes dans le tissu osseux
- maintiennent les activités cellulaires du tissu osseux (échanges de nutriments/déchets avec le sang)
- maintiennent un contact avec les ostéoblastes
25
effet de l'exercice physique intense sur les os
contrainte mécanique est détectée par les ostéocytes qui réagissent en le signalant aux ostéoblastes afin d'entraîner le dépôt d'une nouvelle matrice osseuse
26
ostéoclastes
- cellules géantes dérivées de la fusion de plusieurs monocytes
- concentrés dans l'endoste
- libèrent des enzymes lysosomiales et des acides puissants qui digèrent la matrice osseuse → résorption osseuse
27
tissu osseux compact
- comporte peu d'espaces
- se retrouve sous le périoste de tous les os et constitue la majeure partie de la diaphyse des os longs
- rôle de protection + soutien
- se divise en unités structurales → ostéons
28
ostéon est composé de... (4)
- canal central (contient VS, nerf, vaisseaux lymphatiques)
- lamelles concentriques (internes et externes)
- lacunes (araignées qui contient les ostéocytes)
- canalicules (petits canaux qui permettent le passage des nutriments/O2/déchets)
29
tissu osseux spongieux
- pas d'ostéons
- léger (pas lourd)
- plus grande partie des os courts/plats/irréguliers
- forme partie interne des épiphyses des os longs + mince anneau autour de la cavité médullaire
- protection de la MO rouge
- unités structurales → trabécules osseux
30
qu'est-ce qu'il y a dans les trabécules osseux?
- lamelles concentriques
- ostéocytes dans des lacunes avec canalicules
31
où est-ce qu'on trouve MO rouge (6)
- os plats du crâne
- vertèbres
- côtes
- sternum
- os coxal
- épiphyse proximale humérus/fémur
32
où est-ce qu'on trouve MO jaune
dans tous les autres os qui ont pas de MO
33
2 types d'ossification
intramembraneuse et endochondriale
34
ossification intramembraneuse
- assure remplacement direct du mésenchyme par de l'os
- croissance osseuse à l'intérieur d'une M
- os plats du crâne et de la mandibule se forment de cette façon
35
étapes ossification intramembraneuse (4)
1. formation du centre d'ossification
2. calcification
3. formation de trabécules osseux
4. formation du périoste
36
ossification endochondrale
- assure le remplacement du cartilage hyalin par de la matrice osseuse
- la plupart des os se forment de cette façon
37
étapes ossification endochondrale (6)
1. formation du modèle de cartilage → les cellules du mésenchyme se différencient en chondroblastes, qui forment le modèle du cartilage
2. croissance du modèle de cartilage → la croissance se produit grâce à la division cellulaire des chondrocytes
3. formation du centre d'ossification primaire → apparition de l'artère nourricière, dans diaphyse, la plus grande partie du cartilage est remplacée par du tissu osseux
4. formation de la cavité médullaire → la dégradation du tissu osseux par les ostéoclastes forme la cavité médullaire
5. formation de centres d'ossification secondaires → dans les épiphyses, artères/veines épiphysaires
6. formation du cartilage articulaire et de la plaque épiphysaire → ces 2 structures sont formées de cartilage hyalin
38
quelles sont les équivalences du cartilage pour le périoste, ostéoblastes et ostéocytes
périoste = périchondre
ostéoblaste = chondroblaste
ostéocyte = chondrocyte
39
le périchondre va s'appeler ____ quand adulte
cartilage articulaire
40
vrai ou faux: le cartilage articulaire se regénère
faux
41
par où se fait la croissance en longueur des os
plaque épiphysaire
- part du milieu de la diaphyse et monte vers les extrémités
- commence en cartillage et se transforme en os
42
croissance en épaisseur des os
- cellules du périoste se différencient en ostéoblastes qui produisent matrice osseuse
- ostéoblastes fabriquent de la matrice osseuse en formant des lamelles circonférencielles → de nouveaux ostéons compacts se forment
- ostéoclastes de l'endoste détruisent le tissu osseux de la cavité médullaire
- cavité médullaire s'agrandit à mesure que le diamètre de l'os augmente
43
quoi remaniement osseux
processus continu par lequel du nouveau tissu osseux remplace le vieux
44
dépôt de matière osseuse
les ostéoblastes forment la matrice osseuse
45
résorption osseuse
les ostéoclastes détruisent la matrice osseuse
46
qu'est-ce que permet remaniement osseux
permet d'éliminer les parties lésées de l'os en les remplaçant par de la nouvelle matrice osseuse
47
vrai ou faux: le remaniement osseux se déroule partout à la même vitesse
faux, vitesse différente selon la région du corps
48
qu'est-ce qui influence le remaniement osseux
exercice, sédentarité, alimentation
49
hormones influençant la croissance osseuse (4)
- GH
- hormones thyroïdiennes
- hormones sexuelles (oestrogène et testostérone)
- parathormone et calcitonine
50
GH
stimule la croissance des plaques épiphysaires
51
hormones thyroïdiennes
stimule la croissance osseuse en activant le métabolisme basal des cellules osseuses
52
hormones sexuelles (oestro/testo)
- accélère la croissance osseuse
- stimule l'ossification dans la plaque épiphysaire
53
parathormone
- ↑ calcémie (Ca sanguin) → donc gruge os pour ↑ Ca sanguin
- sécrétée par les glandes parathyroïdes
**POUR**
54
calcitonine
- ↓ calcémie (Ca sanguin)
- sécrétée par la glande thyroïde
**CONTRE**
55
mécanisme PTH (parathormone)
1. ↓ calcémie
2. glandes parathyroïdes détectent baisse de Ca
3. glandes parathyroïdes sécrètent PTH dans sang
4. PTH se rend aux cellules cibles et fixent aux récepteurs
5. effecteurs: os (libèrent Ca dans sang), reins (réabsorbent Ca), intestin grêle (absorbe Ca)
6. grâce aux os → ↑ calcémie jusqu'à un taux normal
56
mécanisme CT (calcitonine)
1. ↑ Ca sanguin
2. ↑ calcémie est détectée par glande thyroïde
3. sécrétion de CT dans le sang
4. CT se rend par le sang jusqu'aux cellules cibles
5. effecteurs: os (prélèvent le Ca sanguin et le stockent, ostéoclastes ↓ activité/nombre)
6. ↓ calcémie
57
fracture
lésion causée par une rupture violente d'un os
58
types de fractures
1. de stress: fine cassure causée par une activité physique accrue durant laquelle l'os est soumis à des charges répétitives
2. pathologique: se produit généralement dans un os fragilisé par la maladie
3. fermée: les fragments de l'os fracturé ne déchirent pas la peau
4. ouverte: le(s) fragment(s) d'os fracturé déchirent la peau
59
temps consolidation d'une fracture
- fermée: 2-3 mois
- ouverte: bcp + de temps
- bcp + rapide chez les jeunes enfants
60
4 étapes consolidation fracture
1. formation d'un hématome
2. formation d'un cal fibrocartilagineux
3. formation d'un cal osseux
4. remodelage osseux
61
formation d'un hématome
- les VS se déchirent → entraînent un saignement
- GB se rendent vers l'hématome (sang coagulé) et dégradent les tissus morts
62
formation d'un cal fibrocartilagineux
- infiltration de nouveaux VS
- fibroblastes présents dans le périoste-endoste produisent des fibres de collagène
- certains fibroblastes se différencient en chondroblastes produisent cartilage fibreux
- tissu composé de collagène + cartilage → cal fibrocartilagineux
63
formation d'un cal osseux
- cellules ostéogéniques présentes autour se transforment en ostéoblastes → produisent tissu osseux
- cal fibrocartilagineux rempalcé par ce tissu → cal osseux
64
remodelage osseux
- cal osseux persiste 3-4 mois
- os compact remplace le tissu osseux construit
65
vrai ou faux: ostéoporose est lié au vieillissement
vrai
66
qu'est-ce que l'ostéoporose
- destruction osseuse + rapide que formation (ostéoclaste > ostéoblaste)
- les os s'affaiblissent et deviennent poreux
- touche + les femmes (à cause oestrogène)
- peut causer des fractures (hanches, vertèbres, os longs, bassin)
67
comment on prévient ostéoporose
- apport alimentaire adéquat en Ca et vit. D
- exercices modérés réguliers qui travaillent articulations
68
ostéomyélite
- infection osseuse causée par Staphylococcus aureus
- bactérie provient de l'extérieur du corps (infiltration d'une plaie)
- forte fièvre → sueur, frisson
- douleur
- nausées
- oedème et sensation de chaleur dans l'os
69
nanisme achondroplasique
- arrêt de la croissance des os longs des membres pendant l'enfance alors que les autres os poursuivent une croissance normale
- personne de petite taille
- incapacité des chondrocytes de la plaque épiphysaire à se multiplier (pas d'empilage de blocs)
- ossification endochondrale insuffisante
- résulte d'une mutation génétique
70
rachitisme et ostéomalacie
- absence de calcification des os → carence vit. D
- os deviennent mois et se déforment facilement
- rachitisme = os en croissance chez enfants
- ostéomalacie = os adultes
71
arthrose
- forme d'arthrite la + fréquente
- dégénérescence du cartilage articulaire
- extrémités osseuses deviennent usées
- fréquente chez les personnes âgées
72
ostéophyte
excroissance osseuse entourant une articulation → se forme là où l'os a été stressé ou le cartilage désagrégé
73
articulation
jonction entre os-os, os-cartilage, os-dent
74
articulations structurales (3)
- fibreuse: aucune cavité, os reliés par du collagène (suture coronale, M interosseuse, alvéole du processus alvéolaire)
- cartilagineuse: aucune cavité, os reliés par du cartilage (plaques épiphysaires, symphyse pubienne, disques intervertébraux)
- synoviale: cavité articulaire, os unis par capsule articulaire + ligaments accessoires (aussi liquide synoviale, M synoviale)
75
articulations fonctionnelles (3)
- immobile
- semi-mobile
- mobile: articulation synoviale
76
articulation synoviale
1. **cavité articulaire**: espace entre les os qu'elle unit → donne grande liberté de mouvement
2. **cartilage articulaire**: tapisse surface articulaire des os, crtilage hyalin → réduit friction entre os pendant mouvement + amortit chocs
3. **capsule articulaire** (capsule fibreuse + M synoviale): entoure articulation synoviale
4. **M synoviale**: sécrète liquide synoviale → forme mince pellicule sur faces internes de la capsule articulaire
77
liquide synoviale
- ↓ friction en lubrifiant articulation
- absorbe les chocs
- fournit de l'O2 + nutriments aux chondrocytes
- éliminer les déchets métabo.
78
ligaments accessoires
- situés à l'extérieur ou à l'intérieur de la capsule articulaire
- sert à stabiliser, solidifier, renforcir plupart des articulations synoviales
79
c'est quoi la goutte?
- touche 1% de la population
- production excessive d'acide urique ou incapacité à éliminer
- accumulation de cristaux d'acide urique dans l'articulation touchée → inflammation
- 1 articulation à la fois
- âge moyen = 47 ans
- hommes > femmes
80
acide urique
- produit par dégradation des purines
- majorité éliminée dans l'urine
- en excès dans le sérum se dépose dans les articulations + tissus mous → goutte = réaction inflammatoire au dépôt de cristaux d'urate
- tendance héréditaire à surproduction d'acide urique + détérioration de la fonction rénale → réduction de la capacité d'excrétion de l'acide urique
81
ostéocalcine
- protéine synthétisée dans les os par ostéoblastes
- taux d'ostéocalcine circulante est un reflet du rythme de l'ostéogenèse
- dosage de l'ostéocalcine > densité osseuse
82
arthrocentèse
- analyse du liquide synovial
- on le fait le plus au genou
- permet diagnostic différentiel de l'arthrite
- on peut injecter des corticostéroïdes
83
arthrographie
- arthrogramme
- examen d'une articulation effectué après qu'un produit radio-opaque et/ou de l'air y aient été injectés
- anesthésie locale
- évalue lésion articulaire
- quand on veut évaluer malaise articulaire persistant qu'on ne peut pas expliquer
84
arthroscopie
- visualiser directement une articulation à l'aide d'un endoscope à fibre optique
- image claire des parties internes de l'articulation
- biopsies, simples réparations
- plus au genou
- anesthésie générale
- se fait quand douleur et des limitations fonctionnelles se poursuivent malgré des txt classiques et que l'imagerie est peu concluante
