1ª Parcial Flashcards
- Paciente internado por 10 días por NAC, actualmente con deposiciones líquidas con gleras, fiebre y dolor abdominal tipo cólico. Cuál es el diagnóstico y el tratamiento.
A. Diarreia inflamatoria, tratamiento sintomático.
B. Diarreia no inflamatoria, tratamiento con antibiotico.
C. Diarreia del intestino grueso y tratamiento con antibiótico e hidratación.
D. Diarreia Inflamatoria y Tratamiento solo fluidos parenterales.
C. Diarreia del intestino grueso y tratamiento con antibiótico e hidratación.
- Diarrea del intestino grueso, acompañado con cefalea, leucopenia, esplenomegalia y bradicardia. Cual es el agente etiológico.
A. Shigella.
B. E. Coli enterohemorragica
C. Cólera.
D. Salmonella Typhi
D. Salmonella Typhi
- TSH elevado y T4 libre elevado.
A. Hipotiroidismo Secundario Autoimunitario.
B. Hipotiroidismo Primario Autoinmune.
C. Hipertiroidismo secundario.
D. Hipertiroidismo primario.
C. Hipertiroidismo secundario.
- Como ocurre la regulación del eje hipotálamo-hipófisis de glándula tiroidea en un trastorno primario.
A. El aumento de la hormona tiroidea estimula al aumento de la TSH.
B. La disminución de las hormonas tiroideas estimulan el aumento de la TSH.
C. La disminuicion de la TSH es debida a una disminuición de las hormonas tiroideas.
D. El aumento de la TSH es debido a un aumento de las hormonas tiroideas.
B. Disminución de las hormonas tiroideas estimulan el aumento de la TSH.
- Gastritis Crónica tipo B, se caracteriza por.
A. Ser la menos frecuente.[
B. Autoimunitaria.
C. Se produce por AINES.
D. El H. pylori es el agente causal más frecuente.
D. El H. pylori es el agente causal más frecuente.
- Tratamiento para H. pylori (Cuádruple terapia de 1° línea).
A. Omeprazol 20mg c/ 12h; Metronidazol 1g c/ 12hs; Levofloxacina 750mg c/ 24hs; Amoxicilina 1g c/ 12h por 14 días.
B. Levofloxacina 750mg c/ 24hs; Claritromicina 500mg c/ 12h; Amoxicilina 1g c/ 12h por 14 días.
C. Claritromicina 500mg cada 12h; Omeprazol 40mg cada 12h; Metronidazol 500mg cada 12h; Amoxicilina 1g cada 12h por 14 días.
D. Omeprazol 40mg c/ 12h; Claritromicina 500mg cada 12h; Amoxicilina 1g c/ 12h por 14 días y Sucralfato 5ml c/ 8hs por 14 dias.
C. Claritromicina 500mg cada 12h; Omeprazol 40mg cada 12h; Metronidazol 500mg cada 12h; Amoxicilina 750mg cada 12h por 14 días.
- Agente causal de Diarrea Inflamatoria.
A. Estafilococus Aureus.
B. Clostridium Perfringes.
C. Clostridium difficile.
D. E. Coli Enterotoxigenico
C. Clostridium difficile.
- Diarrea por intoxicación alimentaria E. coli enterotoxigénico, tiene periodo de incubación.
A. 8 a 16 hs.
B. 1 a 6 hs.
C. Mayor a16 hs.
D. Mayor a 48hs.
C. Mayor a16 hs
- Diarrea por intoxicación alimentaria por Bacilo cereus produce.
A. Enterotoxina.
B. Citotoxina.
C. Invasión de ka mucosa
D. Diarreia inflamatoria
A. Enterotoxina.
10- La hepatitis que más se cronifica es:
a) E
b) A
c) B
d) C
d) C
11- Tienen profilaxis con vacunas todos los tipos de hepatitis, excepto:
a) Hepatitis A
b) Hepatitis B
c) Hepatitis C
d) Hepatitis E
c) Hepatitis C
12- Características serológicas de la hepatitis B aguda de baja replicación viral:
a) HBsAg (-), anti-HBs (+), anti.HBs(+)
b) HBsAg (+), IgG anti-HBc(+), HBAge(+)
c) HBSAg (+) IgM anti-HBc(+), Anti-HBe(+)
d) HBsAg (-), anti-HBs (+); IgG anti-HBc(+)
c) HBSAg (+) IgM anti-HBc(+), Anti-HBe(+)
13- Características serológicas de la hepatitis B crónica de alta replicación viral:
a) HBSAg (-), anti-HBs (+), HBeAg (-)
b) HBSAg (+), IgG anti-HBc(+), Anti-HBe(+)
c) HBSAg (+), IgM anti-HBc(+), HBeAg (+)
d) HBSAg (-), anti-HBs (+); IgG anti-HBc(-)
e) HBSAg (+), IgG anti-HBc(+), Ag-HBe(+)
e) HBSAg (+), IgG anti-HBc(+), Ag-HBe(+)
14- Características serológicas de la recuperación de la Hepatitis B
a) HBsAg (-), anti-HBs (-); IgG anti-HBc(+)
b) HBSAg (+), IgM anti-HBc(+), HBeAg (+)
c) HBSAg (+), IgG anti-HBc(+), HBeAg(+)
d) HBSAg (-) , anti/-HBs (+), IgG anti-HBc(+)
d) HBSAg (-) , anti/-HBs (+), IgG anti-HBc(+)
15- Características serológicas de la Hepatitis B vacunado.
a) HBSAg (-), anti-HBs -; IgG anti-HBc(+)
b) HBsAg (+), IgM anti-HBc(+), HBeAg (+)
c) HBsAg (+), IgG anti-HBc(-), HBeAg(+)
d) HBsAg (-), anti-HBs (+), IgG anti-HBc(-)
d) HBsAg (-), anti-HBs (+), IgG anti-HBc(-)
16- La relación de la albumina sérica y del líquido ascítico: en la ascitis por hipertensión portal de origen cirrótico es:
a) Mayor a 1,1 g/dl.
b) Menor a 1,1 g/dl. *
c) Mayor a 3 g/di
d) Menor a 2g/di
a) Mayor 1.1 g/dL.
17- La profilaxis primaria de las varices esofágicas con B-bloqueantes por hipertensión portal se utiliza:
a) Propanolol
b) Bisoprolol.
c) Nebivolol.
d) Metoprolol.
a) Propanolol
18- El seguimiento del tratamiento del hipotiroidismo primaria y para el ajuste de la dosis se realiza con:
a) T3 libre
b) T4 libre
c) TSH y t4 libre
d) TSH.
d) TSH.
- Características de la Diarrea No Inflamatoria.
a) Diarrea de escaso volumen
b) Presencia de sangre o pus en las deposiciones
c) Siempre presenta fiebre
d) Es frecuente la aparición de náuseas y vómitos, así como dolor abdominal de intensidad leve
d) Es frecuente la aparición de náuseas y vómitos, así como dolor abdominal de intensidad leve
20- Agente causal de la diarrea inflamatoria que puede producir síndrome urémico hemolítico como complicación.
a) E. Coli enterotoxigenico
b) E. Coll enteropatogenico
c) Staphylococcus Aureus
d) E.Coli enterohemorragico
d) E.Coli enterohemorragico
21- Paciente en tratamiento de hipotiroidismo primario, el control hormonal del tratamiento se ajusta cada:
a) 3 semanas
b) 2 meses
c) 6 meses
d) 4 semanas
b) 2 meses
22- La conducta ante un paciente con hipotiroidismo subclínico, sin síntomas, con TSH menor a 10, Anti.-TPO(+)
a) Seguimiento en 3 a 6 meses
b) No es necesario hacer seguimiento
c) Tratamiento con T4
d) No es necesario el tratamiento, ya que el paciente no tiene síntomas y la TSH es menor a 10.
c) Tratamiento con T4
23- Paciente de 23 años de edad sin patología de base, consulta por síntomas dispépticos. No tubo pérdida de peso, no melena, no anemia, no disfagia y tampoco hematemesis. Al examen físico, no hay datos positivos de valor. Cuál es la conducta para este caso.
a) Realización de endoscopia digestiva alta para el diagnóstico y luego tratar.
b) Realización de una radiografía con contraste y deglución de bario para el diagnóstico y luego tratar.
c) Realizar tes de aliento para Helicobacter Pylori y tratar según resultado, con tratamiento erradicador o IBP solo.
d) tratamiento erradicador para Helicobacter Pylori.
c) Realizar test de aliento para H. pylori y tratar según el resultado, con tratamiento erradicador o IBP solo.
24- Características serológicas y clínicas de la enfermedad de Graves Basedow.
a) TSH aumentado y t4 libre disminuido y anti-TPO(+) y bocio
b) TSH disminuido, t4 libre y t3 libre aumentado, TRAB(+). Exoftalmos y bocio.
c) TSH aumentado y t4 libre disminuido, y exoftalmos y mixedema pretibial.
d) Se caracteriza por anticuerpos antagonistas del receptor de TSH, Exoftalmos, mixedema pretibial y bocio.
b) TSH disminuido, t4 libre y t3 libre aumentado, TRAB(+). Exoftalmos y bocio.
25- En un paciente con diarrea crónica y esteatorrea: que pruebas puedo solicitar para cuantificar la esteatorrea.
a) Prueba de lactoferrina.
b) Prueba de Van de Kamer
c) Prueba de Schilling
d) Sudan III.
b) Prueba de Van de Kamer
26- La diarrea por Shigella produce:
a) Diarrea inflamatoria.
b) Diarrea no inflamatoria.
c) Diarrea del intestino delgado.
d) Diarrea abundante, sin gleras, ni pus tampoco fiebre.
a) Diarrea inflamatoria.
27- LA sintomatología característica de la esofagitis por reflujo es:
a) Pirosis y disfagia.
b) Pirosis y regurgitación.
c) Disfagia y odinofagia.
d) Odinofadia y pirosis.
b) Pirosis y regurgitación.
28- En un síndrome dispéptico, cual es la conducta después de haber completado tratamiento erradicador y el paciente aún se encuentra con
síntomas.
a) Cambiar a otra terapia erradicadora.
b) Continuar con IBP.
c) Realizar EDA.
d) Realizar test de aliento.
b) Continuar con IBP.
29- Cuando sospecho de enfermedad celiaca, que anticuerpos puedo solicitar?
a) ANA
b) PCR
c) ANTI ENDOMICIO TIPO IG A
d) ANTI-TRAB
c) ANTI ENDOMISIO TIPO IgA
30- Hablamos de cirrosis descompensada cuando.
a) Hay hipertension portal.
b) Infección por hepatitis B y C activa
c) Hepatomegalia por alcohol
d) Cuando esta elevado en sangre, anticuerpo anti mitocondrial
a) Hay hipertension portal.
30- Hablamos de cirrosis descompensada cuando.
a) Hay hipertension portal.
b) Infección por hepatitis B y C activa
c) Hepatomegalia por alcohol
d) Cuando esta elevado en sangre, anticuerpo anti mitocondrial
a) Hay hipertension portal.
1- Paciente de 55 años de edad de sexo femenino, diabética, hipertensa, acurle a la consulta por deposiciones liquidas en 5 oportunidades de 24 hs de evolución, acompañado de dolor abdominal
Intenso tipo cólico, con fiebre, con vómitos en 2 oportunidades e inapetencia, con sangre con las deposiciones. La conducta terapéutica para dicho caso es:
Ex. Físico: PA: 90/60 FC: 105 XMIN Pulsos débiles de extremidades, llenado capilar de 2 segundos, diuresis disminuida, SAT DE 02: 95% FR: 20 X MIN, mucosa yugal seca y escleróticas secas.
a) Iniciar antibiótico empíricamente, dieta astringente, alta médica, explicar signos de alarma y cuando volver inmediatamente a consultar
b) Dieta astringente, analgésico para calmar el dolor, alta médica, explicar signos de alarma y cuando volver inmediatamente a consultar
c) Internación del paciente, hidratación parenteral, iniciar antibiótico empíricamente, dieta astringente, antiemético, analgésico para calmar el dolor, solicitar laboratorio frotis y cultivo de materia fecal.
d) Internación, solicitar exámenes de laboratorio, frotis y cultivo de materia fecal y esperar resultado del cultivo para iniciar tratamiento.
c) Internación del paciente, hidratación parenteral, iniciar antibiótico empíricamente, dieta astringente, antiemético, analgésico para calmar el dolor, solicitar laboratorio frotis y cultivo de materia fecal.
