1. Parasitologie et antiparasitaires I Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un parasite?

A

Organisme animal ou végétal qui se nourrit strictement aux dépens d’un organisme hôte d’une espèce différente, de façon permanente ou pendant une phase de son cycle vital.

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Q

QSJ?
L’ensemble des infections pouvant conduire à des maladies causées par des parasites.

A

Parasitose

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3
Q

Hôte définitif = parasite à l’état _________

A

adulte

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4
Q

Hôte intermédiaire = parasite à l’état ________

A

de larve

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Q

QSJ?
L’ensemble des infections pouvant conduire à des maladies causées par des parasites

A

Réservoir

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6
Q

Quels sont les 3 modes de transmission des parasites?

A
  • Voie fécale-orale (digestive)
  • Contact direct et indirect (entre autre: voie transcutanée)
  • Vecteurs
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7
Q

Les parasites se divisent en 2 grandes familles, quelles sont-elles?

A

Ectoparasites
Endoparasites

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8
Q

Les endoparasites se divisent en 2 familles, quelles sont-elles?

A

Protozoaires
Helminthes

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9
Q

Les Helminthes se divisent en 2 familles, quelles sont-elles?

A

Vers plats
Vers ronds

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10
Q

Les vers plats se divisent en 2 catégories, quelles sont-elles?

A

Segmentés (cestodes)
Non segmentés (Trématodes)

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11
Q

À quel endroit vivent les ectoparasites?

A

À la surface du corps

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12
Q

Les ectoparasites se divisent en 2:

A

Les insectes et les arachnides (différence = nb de pattes)

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13
Q

Parmi les insectes ectoparasites, on retrouve: (3)

A

Poux
Puces
Punaises

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14
Q

Parmi les arachnides ectoparasites on retrouve: (3)

A

Tiques
Mites
Sarcoptes

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15
Q

QSJ?
Sarcoptes scabei

A

Gale

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16
Q

Quel est le mode de transmission de la gale?

A

Contacte personne-personne

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17
Q

Quel parasite creuse des sillons sous la peau où il se reproduit?

A

La gale (Sarcoptes scabei)

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18
Q

Quelle est la période d’incubation de la gale?

A

2 mois, mais plus courte si réexposition

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19
Q

Quel est le tx de la gale?

A

Tx topique:
Permethrine 5% (Nix)
ou
Ivermectin

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20
Q

Quel est le mécanisme d’action de la permethrine?

A

Neurotoxique: Paralyse le parasite

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21
Q

QSJ?
Type de parasite qui vit à l’intérieur de l’organisme.

A

Endoparasite

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22
Q

Les parasites suivants sont des ________ _______ _________ (cestodes):
- Taenia
- Hymenolepsis (dwarf tape worm)
- Diphyllobothrium latum (fish tape worm)
- Echinococcus granulosus (dog tape worm)

A

Vers plats segmentés

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23
Q

Deux Taenia ont l’humain comme hôte définitif. Quels sont-ils?

A

T. saginata (bœuf)
T. solium (porc)

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24
Q

Quelles sont les 2 présentations de l’infection au Taenia?

A

Taenisase (intesinale)
Cysticerose (extra-intestinale)

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25
Q

V ou F?
Pour causer une infection, le Taenia doit absolument être avalé.

A

Vrai

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26
Q

Quels sont les sx de la taeniase?

A

Souvent asymptomatique
Parfois: nausées, anorexie, segments dans selles

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27
Q

Comment est-ce qu’un individu devient hôte définitif du Taenia solium?

A

Le parasite s’enkyste dans le tissu musculaire, ce qui déclenche un processus inflammatoire

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28
Q

Quelle est une complication grave de la cysticercose?

A

Neurocycticerose (peut mener à de l’épilepsie)

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29
Q

Quel est le tx de la Taeniase intestinale?

A

Praziquantel 5 à 10 mg/kg x 1 dose
(TRUC: le vers est Plat = Praziquantel)

30
Q

Doit-on donner un antiparasitaire en cas de neurocysticerose? Si oui, lequel?

A

Inutile si calcifié
Dangereux si oedème
Albendazole 7 à 28j > praziquantel

31
Q

Nommer un effet secondaire du praziquantel.

A

Somnolence (mais somme toute bien toléré)

32
Q

Quel est le mécanisme d’action du praziquentel?

A

Induit changement ultrastructurel dans le tégument du ver:
- Augmente perméabilité Ca++
- Contractions musculaires-paralysie
- Expose téguments à réponse immunitaire
- Expulsion par péristaltisme

33
Q

Quel est le mécanisme d’action de l’albendazole? (autre antiparasitaire pour Taenia)

A

Inhibe la polymérisation des microtubules
- Diminue l’absorption du glucose
- Immobilisation du ver
- Prévient aussi ponte

34
Q

Décrivez le spectre de l’albendazole

A

Large

35
Q

Quelle est la particularité de l’albendazole à mentionner lors du conseil par rapport à la prise?

A

Prendre avec un repas gras (car peu absorbé)

36
Q

QSJ?
Je suis le plus long cestode humain.

A

Diphyllobothrium latum

37
Q

Comment le Diphyllobothrium latum est-il transmis?

A

Par le poisson cru (sushi, sashimi, ceviche, etc.)

38
Q

Lors d’une infection par Diphyllobothrium latum il y a compétition pour l’absorption de _______

A

vitamine B12

39
Q

Quels sont les sx d’une infection à Diphyllobothrium latum?

A

Habituellement asymptomatique
- 40% ont B12 diminuée
- 2% ont anémie mégaloblastique

40
Q

Quel est le tx du Diphyllobothrium latum?

A

Praziquantel

41
Q

L’Echinococcus est un ______ ________ _________ (cestode).

A

vers plat segmenté

42
Q

Quelles sont les 3 présentations cliniques de l’Echinococcus?

A
  • Echinococcose kystique (La plus fréquente humain)
  • Echinococcus alvéolaire
  • Echinococcuse polykystique
43
Q

V ou F?
Il y a bcp de E. granulosis au Canada

A

Faux

44
Q

Dans le cycle de vie de l’E. granulosus, l’humain est un hôte ________________.

A

accidentel

45
Q

Quel est le tx de l’echinococcus?

A
  • Chirurgie ouverte
  • Laparoscopie (granulosus)
  • Antihelminthe x 3-6 mois (Albendazole)
46
Q

Schistosoma est un _________ ___________ ____________

A

vers plat non-segmenté

47
Q

V ou F? Le Schistosoma est un parasite qui se retrouve en amérique du nord?

A

Faux

48
Q

Le Schistosoma peut infecter à deux endroits. Quels sont-ils?

A
  • A/n intestinal
  • A/n urogénital
49
Q

La dermatite du baigneur, une éruption purigineuse/papulaire qui dure ad 1 semaine peut être causée par quel parasite?

A

Schistosoma

50
Q

Quels sont les sx de la schistosomiase chronique?

A

Surtout asymptomatique

51
Q

Quel est le tx du schistosoma?

A

Praziquantel

52
Q

Les nématodes sont des vers _____

A

ronds

53
Q

Nommer le nom plus commun de l’enterobius vermicularis.

A

Oxyures (Pinworm, seatworm, threadworm)

54
Q

QSJ?
Je suis l’helminthe no 1 aux USA.

A

Enterobius vermicularis (oxyures)

55
Q

Quel est le tx de l’enterobius (oxyures)

A

Mébendazole ou pyrantel q1-2w

56
Q

Quel est le mécanisme d’action du mébendazole (vermox)?

A

Immobilisation et mort du ver:
- Bloque l’assemblage des microtubules
- Inhibe l’absorption du glucose

57
Q

V ou F?
Le mébendazole et le pamoate de pyrantel sont ovicides et vermicides.

A

Faux,
Ils sont vermicides, mais pas ovicide, c’est pourquoi on doit répéter le tx après 2 sems si oxyures.

58
Q

Le mébendazole est-il bien absorbé?

A

Non, mais pas grave, car activité locale

59
Q

Quel est le mécanisme d’action du pamoate de pyrantel (combatrin)

A

Relache d’acetylcholine et inhibition de cholinestérase
- Bloquant neuromusculaire dépolarisant
- Contraction musculaire
- Paralysie spastique
- Non-ovicide

60
Q

Quel est l’helminthe no 1 a/n mondial?

A

Ascaris lumbricoide

61
Q

V ou F?
L’ascaris lumbricoide peut vivre plusieurs années dans l’environnement.

A

Vrai

62
Q

Quel est le tx pendant une pneumonite causée par ascaris lumbricoides?

A

Pas de tx pendant pneumonite

63
Q

Quel est le tx de l’infection à ascaris lumbricoides?

A
  • Albendazole x 1 dose
  • mebendazole x1 dose
  • Pamoate de pyrantel si enceinte
64
Q

QSJ?
Je suis le 2e helminthe mondial.

A

Ankylostomidés (hookworms/assasin worm)

65
Q

Qu’est-ce que les ankylostomidés intestinaux peuvent créer a/n clinique?

A
  • Anémie ferriprive
  • Malabsorption
  • Sx respiratoires pendant la migration
66
Q

Quel est le tx des infections à ankylostomidés?

A

Mebendazole (pyrantel)

67
Q

Quel est le seul helminthe capable de faire son cycle complet chez l’humian?

A

Strongyloides stercoralis

68
Q

Quel est le tx de l’infection a strongyloides stercoralis?

A
  • Ivermectin x 2 doses
  • Albendazole
69
Q

Quel est le mécanisme d’action de l’ivermectin?

A

Bloque GABA
- Hyperpolarisation du ver
- Contraction pharynx du ver

70
Q

Quels sont les effets indésirables de l’ivermectin?

A

Réaction inflammatoire
Prurit, rash, fièvre

71
Q

Comment contracte t-on trichinella spiralis?

A

Par la consommation de viande crue

72
Q

V ou F?
Trichinella spiralis est auto-résolutif.

A

Vrai, sauf si cardiaque, SNC, muscles respi. (Dans ces cas on donne albendazole)