1. Neonatologia

Question 1

Mare portadora de VHB, que fem?

Answer 1

Vacuna i Ig especifica al neixer

Question 2

Quina es patologica en recen nascut:

• eritema toxic
• angioma pla
• palidesa o grisaci
• melanosi pustulosa

Answer 2

Palidesa o grisaci

Question 3

Per netejar cordo umbilical, quina substancia en retarda la caiguda?

Answer 3

Alcohol

Question 4

Lactancia en VHB?

Answer 4

Evitar fins vacuna i Ig

Question 5

Digues ppals malalties en prova del talo

Answer 5

Fenilcetonuria, hipotiroidisme congenit, FQ, HSC, metabolisme aa i AG

Question 6

Quin NO es factor de risc per hipoacusia neonatal?

• ventilacionmecanica allargada
• cortis abans de la 34
• furosemida
• hiperbilirrubinemia
• fenedura palatina
• baix pes

Answer 6

• cortis abans de 34 SG

Question 7

Cordo umbilical te quantes arteries i venes?

Answer 7

2 arteries i una vega (mickey mouse)

Question 8

Malrotacio en onfalocele o gastrosquisi?

Answer 8

Gastrosquisi

Question 9

A partir de quan es considera patologic meconi?

Answer 9

48h

Question 10

A partir de quan es considera retard caiguda cordo umbilical?

Answer 10

15dies

Question 11

Ppal etiologia del ili meconial?

Answer 11

FQ

Question 12

Que suggereix pneumatosi intestinal en prematur de 3setmanes?

Answer 12

Enterocolitis nectrotitzant

Question 13

Aspiracio meconial es mes freq en pre-a-post- terme?

Answer 13

Post

Question 14

En la RX de torax d’un nounat, en que penses quan veus aixo:

• diafragmes aplanats i infiltrats de coto
• broncograna aeri
• patro esponja
• liquid a cisures

Answer 14

• diafragmes aplanats i infiltrats de coto: aspiracio meconial
• broncograna aeri: mb hialina o SDR I
• patro esponja: displasia broncopulmonar
• liquid a cisures: taquionea transitoria o SDR II

Question 15

Embarassada amb diabetis, mes freq tenir macrosoma o CIR?

Answer 15

Les dues poden ser segons afectacio vascular, si en té serà CIR per compromis vascular

Question 16

No fa sd abstinencia

• heroina
• metadona
• crack
• alcohol

Answer 16

• crack (cocaina)

- alcohol tmb es rar a no ser que es prengui proper al part

Question 17

Droga amb menys malformacions en fetus i mes abstinencia?

Answer 17

Opiacis

Question 18

Ictericia fisiologica de la lactancia es directa o indirecta? I la fisiologica inicial?

Answer 18

Indirecta les dues

Question 19

Quin coombs es fa en la mare i quin en la sang del nounat en cas d’ictericia?

Answer 19

Mare indirecte, neonat directe

Question 20

Nomes es fa isoimmunitzaci anti D en la mare amb coombs negatiu o positiu?

Answer 20

Negatiu (si es positiu ja esta sensibilitzada)

Question 21

La isoimmunització Anti-D es realitza…

Answer 21

A les 28 SG i abans de 72h post-part

Question 22

Causa més freqüent de convulsions neonatals

Answer 22

Hipòxia

Question 23

Nen preterme que de sobte presenta hipotensió, anèmia i abombament fontanel·llar. Diagnòstic?

Answer 23

Hemorràgia Matriu Germinal

Question 24

Craniosinostosi més freqüent

Answer 24

Escafocefàlia (sutura precoç sutura sagital)

Question 25

Causes fontanel·les grans o atrassades

Answer 25

• Hidrocefàlia
• Hipotiroidisme
• Acondroplàsia
• Rubèola congènita

Question 26

Diferències entre eritema tòxic i melanosi pustulosa

Answer 26

Eritema tòxic: no palmoplantar, eosinofílic, resolució en una setmana)

Melanosi pustulosa: palmoplantar, infiltrat PMN (neutròfils), resolució en les primeres setmanes

Question 27

Clínica inestabilitat vasomotora

Answer 27

Acrocianosi, cutis marmorata i fenòmen Arlequí

Question 28

Si un RN presenta leucocòria, què sospitarem?

Answer 28

• cataracta congènita
• retinoblastoma
• retinopatia de la prematuritat
• coriorretinitis greu

Question 29

Si un RN no obre un ull a l’alta…de què sospitarem? Com haurem d’actuar?

Answer 29

Sospitarem de glaucoma congènit. ÉS UNA URGÈNCIA!

Question 30

Massa cervical mediat més freqüent en RN

Answer 30

Quist conducte tiroglós

Question 31

Fractura més freqüent en part traumàtic

Answer 31

Clavícula

Question 32

En cas de fractura de clavícula en RN, què hem d’assegurar?

Answer 32

Abscència de paràlisi braquial superior o inferior

Question 33

Clínica coartació d’aorta

Answer 33

Buf cardíac, polsos dèbils/absents a nivell femoral

Question 34

Massa abdominal més freqüent

Answer 34

Hidronefrosi

Question 35

Vísceres abdominals més freqüentment lesionades en part traumàtic. Quan les tractarem?

Answer 35

Fetge i en segon lloc, melsa.

Només seran quirúrgiques en cas de grans lesions

Question 36

Què descartarem en cas d’artèria umbilical única?

Answer 36

Malformacions renals, cardíaques, vasculars i trisomia 18

Question 37

Causa més freqüent de DR d’un nen a terme? I de DR d’un preterme?

Answer 37

Nen a terme: Taquipnea transitòria

Nen preterme: Membrana hialina

Question 38

Quina patologia neonatal cursa amb patró de bombolla de sabó a la RX ABD?

Answer 38

Ili meconial

Question 39

Factor protector enterocolitis necrotitzant

Answer 39

Lactància materna

Question 40

1r signe enterocolitis necrotitzant? Com serà la RX Abd? Quin tractament farem?

Answer 40

Distensió abdominal
RX: pneumatosi intestinal
Ttm: dieta absoluta, SNG de descompressió i ATB ampli espectre empíric

Question 41

Cert o fals: el que ens indicarà iniciar reanimació a un nounat serà el resultat del Test Apgar

Answer 41

FALS

El test Apgar només ens indica si la reanimació està sent efectiva o no, però no ens indica si cal començar-la

Question 42

De què augmenta el risc l’oxigen a altes pressions?

Answer 42

Retinopatia del nounat