1.- ITU ¿Cómo Diagnosticar Y Tratar La Infección Urinaria En Mujeres En Aps? UC Flashcards
- Pregunta: ¿Qué es una infección de tracto urinario (ITU)?
Respuesta: La ITU es la respuesta inflamatoria del urotelio a la invasión bacteriana, generalmente asociada a bacteriuria, piuria y síntomas.
- Pregunta: ¿Cuál es la incidencia anual de ITU en mujeres adultas?
Respuesta: La incidencia anual en mujeres adultas es de hasta un 15%.
- Pregunta: ¿Cuál es la principal causa de consultas médicas ambulatorias en EE.UU.?
Respuesta: La ITU es la infección ambulatoria más frecuente en EE.UU., con alrededor de 8 millones de consultas al año.
- Pregunta: ¿Cuál es la incidencia de ITU en hombres menores de 50 años?
Respuesta: La incidencia es menor al 1% en hombres menores de 50 años.
- Pregunta: ¿Qué síntomas se describen en la cistitis?
Respuesta: Los síntomas de la cistitis incluyen disuria, polaquiuria, urgencia miccional y dolor suprapúbico. También puede haber hematuria en casos de cistitis aguda.
¿Qué es la polaquiuria?
La polaquiuria es la necesidad de orinar muchas veces durante el día o la noche (nocturia), pero en volúmenes normales o inferiores a lo normal.
- Pregunta: ¿Qué signo clínico aumenta la probabilidad de pielonefritis?
Respuesta: La sensibilidad a la palpación del ángulo costovertebral aumenta la probabilidad de pielonefritis.
- Pregunta: ¿Qué prueba diagnóstica disponible en atención primaria detecta la presencia de leucocito esterasa y nitritos?
Respuesta: El dipstick o tira reactiva es una prueba diagnóstica que detecta la presencia de leucocito esterasa (>10 leucocitos/uL) y nitritos producidos por enterobacterias.
- Pregunta: ¿Cuál es el examen de laboratorio confirmatorio para identificar el agente etiológico de una ITU?
Respuesta: El urocultivo es el examen de laboratorio confirmatorio que permite identificar el agente etiológico y la susceptibilidad antibiótica.
- Pregunta: ¿Cuáles son las indicaciones de urocultivo en pacientes con ITU?
Respuesta: Las indicaciones de urocultivo incluyen sospecha de pielonefritis aguda, mujer embarazada, hombres, alteración anatómica/funcional de la vía urinaria, diabetes descompensada, inmunodepresión, insuficiencia renal y síntomas atípicos de ITU.
- Pregunta: ¿Cuál es la bacteria más frecuente encontrada en muestras de orina de procedencia ambulatoria?
Respuesta: E. coli es la bacteria más frecuente encontrada en muestras de orina de procedencia ambulatoria.
- Pregunta: ¿Cuándo se debe realizar un urocultivo de control al finalizar el tratamiento antibiótico?
Respuesta: No es necesario realizar un urocultivo de control si hay resolución de los síntomas. Sin embargo, se recomienda solicitar urocultivo si persisten los síntomas a las 48-72 horas o hay recurrencia en 1-2 semanas.
- Pregunta: ¿Qué porcentaje de resistencia antibiótica se considera como límite para evitar el uso de un antibiótico?
Respuesta: Se debe evitar el uso de antibióticos que tengan más del 20% de resistencia.
- Pregunta: ¿Cuáles son las condiciones de salud que requieren identificar el agente etiológico y tratar según la susceptibilidad a antibióticos?
Respuesta: Las condiciones de salud que requieren identificar el agente etiológico y tratar según la susceptibilidad a antibióticos incluyen la alteración anatómica/funcional de la vía urinaria, diabetes descompensada, inmunodepresión e insuficiencia renal.
- Pregunta: ¿Cuándo se recomienda solicitar urocultivo en pacientes con ITU?
Respuesta: Se recomienda solicitar urocultivo si persisten los síntomas a las 48-72 horas o hay recurrencia en 1-2 semanas.
¿Cuál es el esquema ATB para cistitis aguda y pielonefritis?
