Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

NEFROLOGIA > 1. Glomerulopatias - Nefrítica, assintomáticas, GNRP) > Flashcards

1. Glomerulopatias - Nefrítica, assintomáticas, GNRP) Flashcards

1
Q

Componentes da barreira de filtração glomerular

A

podócitos
membrana basal
capilar fenestrado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Primeiro sinal clínico da síndrome nefrítica

A

oligúria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Alterações laboratoriais na síndrome nefrítica

A

EAS com:
- hematúria dismórfica
- piúria/leucocitúria
- cilindros celulares hemáticos
- proteinúria 150mg até 3,5g
Aumento Ur e Cr

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Principal causa no mundo de síndrome nefrítica

A

Glomerulonefrite pós streptocócica (GNPE)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Idade e sexo mais acometido na GNPE

A

2-15 anos, sexo masculino

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tempo de apresentação da GNPE após piodermite

A

2-3 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tempo de apresentação da GNPE após faringoamigdalite

A

1-2 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Clínica da síndrome nefrítica

A

Edema + HAS + oligúria/hematúria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais perguntas devem ser feitas para suspeitar de GNPE?

A
  1. história de piodermite ou faringoamigdalite recente?
  2. o tempo de incubação é compatível?
  3. a infecção foi causada por streptococos?
  4. Houve queda transitória de C3 (por até 8 semanas)?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual exame solicitar para confirmar faringoamigdalite causada por streptococos?

A

Antistreptolisina (ASLO)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual exame solicitar para confirmar piodermite causada por streptococos?

A

anti-DNAse B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quanto tempo pode durar a hematúria macroscópica na GNPE?

A

1-2 anos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quanto tempo pode durar a proteinúria (até 1g) na GNPE?

A

2-5 anos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Critérios para solicitar biópsia para GNPE:

A

Quando houver manifestação diferente da habitual/dúvida diagnóstica:
1. anúria/IR acelerada
2. oligúria por mais de 1 semana
3. hipocomplementemia por mais de 8 semanas (ou normal)
4. proteinúria nefrótica
5. hematúria macroscópica / HAS por mais de 4 semanas (critério em crianças)
6. Evidência de doença sistêmica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Padrão patognomônico da GNPE à microscopia eletrônica

A

Gibas/humps/corcovas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tratamento da GNPE

A
  • Restrição hidrossalina
  • Diurético  furosemida
  • Vasodilatador direto  hidralazina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Principal diagnóstico diferencial da GNPE

A
  • Nefropatia por IgA (Doença de Berger): NÃO CONSOME COMPLEMENTO.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual é a glomerulopatia primária mais comum do mundo?

A

Doença de Berger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Doença de Berger - clínica

A
  • 50% dos casos: hematúria macroscópica recorrente, seguido de períodos assintomáticos.
  • 40% dos casos: hematúria microscópica persistente.
  • 10% dos casos: síndrome nefrítica. Pode ser precipitada por infecção streptocócica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Clínica da púrpura de Henoch-Schonlein

A
  • dor abdominal + púrpura/petéquias MMII + artrite + lesão renal com depósitos de IgA no mesângio
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Padrão-ouro para diagnóstico de Doença de Berger

A

biópsia renal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Diagnóstico da doença de Berger

A

Clínica + depósito de IgA no sangue ou na pele + complemento normal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Tratamento da doença de Berger

A
  • Acompanhamento
  • IECA ou BRA
  • Corticoide + imunossupressor para pacientes graves
24
Q

Fatores de risco para pior prognóstico da doença de Berger:

A

*Sexo masculino
*Idade mais avançada
*Hematúria microscópica persistente
*Proteinuria aumentada (maior que 1g)
*Retenção escorias nitrogenadas (Cr > 1,5)
*HAS

25
Q

GNRP - etiologias:

A
  • Anti-MBG (doença de Goodpasture)
  • Depósito de imunocomplexos (GNPE, Berger, LES…)
  • Pauci-imune (Wegener, Poliangeíte microscópica…)
26
Q

Doença de Goodpasture - clínica:

A

glomerulonefrite + hemorragia pulmonar

27
Q

Perfil epidemiológico do paciente com doença de Goodpasture:

A

Adulto jovem, homem, tabagista

28
Q

Diagnóstico da doença de Goodpasture:

A
  • Clínica de glomerulonefrite + hemorragia pulmonar
  • Diagnóstico: Anti-MB e Biópsia renal com imunofluorescência de padrão linear
29
Q

Tratamento da doença de Goodpasture

A
  • Corticoide + imunossupressor para impedir formação de novos anticorpos
  • Plasmaférese para retirada dos anticorpos circulantes
30
Q

Quais doenças que provocam síndrome nefrítica CONSOMEM COMPLEMENTO

A
  • GNPE
  • Infecção não-GNPE
  • LES
31
Q

SHU ocorre geralmente após infecção por:

A

diarreia causada por e. coli O:157-H7

32
Q

Tríade da SHU

A

anemia hemolítica + plaquetopenia +IR

33
Q

Tratamento da SHU:

A

suporte clínico

34
Q

Definição da síndrome nefrótica

A

proteinúria maior que 3,5g/24h OU 50mg/kg/dia (crianças)

35
Q

Manifestações da síndrome nefrótica

A
  • proteinúria nefrótica
  • hipoalbunemia (edema)
  • hipercoagulabilidade (queda da antitrombina III)
  • infecções oportunistas (queda das imunoglobulinas)
  • anemia ferropriva (queda da transferrina)
  • acúmulo de alfa-2-globulina
  • hiperlipidemia
  • lipidúria
36
Q

Clínica da síndrome nefrótica:

A

espumúria + edema + complicações

37
Q

Complicações da síndrome nefrótica:

A
  • TVP
  • infecções
  • aterogênese acelerada
38
Q

Local de TVP mais comum na síndrome nefrótica:

A

trombose de veia renal

39
Q

Condições que predispõem trombose de veia renal

A

nefropatia membranosa / GN mesangiocapilar / amiloidose

40
Q

Infecção oportunista comum na síndrome nefrótica

A

Peritonite bacteriana espontânea (PBE)

41
Q

Clínica da trombose de veia renal

A

dor lombar + hematúria + assimetria rena ao USG

42
Q

Formas primárias de síndrome nefrótica

A
  • Lesão mínima
  • GEFS (glomeruloesclerose focal e segmentar)
  • Glomerulonefrite proliferativa mesangial
  • Nefropatia membranosa
  • GN mesangiocapilar (membranoproliferativa)
43
Q

Condições relacionadas a lesão mínima:

A
  • linfoma de Hodgkins
  • uso de AINH
44
Q

Clínica da lesão mínima:

A

episódios de proteinúria intensa, seguido de períodos de acalmia.

45
Q

Tratamento da lesão mínima:

A

corticoide com resposta excelente (única forma de sd nefrótica que responde ao uso de corticoides).

46
Q

Lesão mínima - idade mais acometida

A

crianças 1-8 anos

47
Q

Causa mais comum de sd nefrótica em adultos:

A

GEFS

48
Q

Condições associadas ao surgimento de GEFS:

A

anemia falciforme, obesidade, uso de heroína, pré-eclâmpsia, etc.

49
Q

Tratamento da GEFS

A

Corticoide + IECA ou BRA

50
Q

Condições associadas a nefropatia membranosa:

A

LES, hepatite B, uso de medicamentos (captopril, sais de ouro, D-Penicilamina), sinal inicial de neoplasia oculta.

51
Q

Causa mais comum de sd nefrótica em idosos

A

nefropatia membranosa

52
Q

Sempre que fizer diagnóstico de nefropatia membranosa INVESTIGAR

A

neoplasia oculta

53
Q

Tratamento da nefropatia membranosa

A

IECA (exceto captopril) ou BRA, profilaxia antitrombótica.

54
Q

Condição associada a GN mesangiocapilar

A

hepatite C

55
Q

Complicação da GN mesangiocapilar

A

trombose de veia renal

56
Q

Tratamento da GN mesangiocapilar

A

Corticoide + IECA/BRA

57
Q

Síndrome nefrótica - qual doença consome complemento:

A

GN mesangiocapilar

NEFROLOGIA (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions