1. Anatomia

Question 0

Estrutura da Membrana Glómerulo-Capilar:

Answer 0

1. Endotélio capilar (fenestrado) 2. Membrana Basal (contínua) 3. Prolongamentos secundários dos podócitos (epitélio podocitário)

Question 1

Todas as glomerulonefrites lesam o:

Answer 1

Folheto interno (visceral) da cápsula de Bowman

Question 2

Tecido de sustentação das alças capilares:

Answer 2

Mesângio

Question 3

Lesão do Mesângio é igual a:

Answer 3

Hematúria.

Question 4

Aspectos que podemos encontrar na Imunofluorescência na Biópsia Renal (córtex):

Answer 4

1. Aspecto Granular = depósito mal definido, pois ocorre em locais não contínuos (ex: endotélio) 2. Aspecto Linear = depósito bem definido e continuo, indica lesão da MBG (membrana basal glomerular

Question 5

O que é o Aparelho Justaglomerular?

Answer 5

É formado pelo encontro das seguintes estruturas: 1. Células Justaglomerulares = modificação da camada média das arteríolas aferentes 2. Mácula Densa = parede do TCD que tem suas células modificadas Esse aparelho permite um meio de comunicação entre o fluido tubular e a arteríola aferente = feedback tubuloglomerular

Question 6

Ordem da vascularização renal:

Answer 6

1. Artéria Renal Principal 2. Artérias Interlobares 3. Artérias Arciformes 4. Artérias Interlobulares 5. Arteríolas Aferentes 6. Capilares Glomerulares 7. Arteríolas Eferentes 9. Vasos Peritubulares 10. Vasa Reta

Question 7

Quem nutre o parênquima renal?

Answer 7

As arteríolas eferentes

Question 8

Como é a Vascularização da Medula Renal?

Answer 8

É extremamente escassa (vasa reta), tornando essa região muito sensível a pequenas alterações de perfusão (ex: anemia falciforme, DM), podendo causar Necrose de Papila Renal

Question 9

Quais os quatro mecanismos de controle da TFG?

Answer 9

1. Vasoconstrição da a Eferente: sistema renina-angiotensina ativado pelo baixo fluxo renal 2. Vasodilatação da a Aferente: sistema Renina-ang que fazem liberar PGE2, cininas e NO 3. Feedback Tubuloglomerular: com diminuição da TFG, menos cloreto será absorvido pela mácula densa, que será sentida pela a aferente, causando vasodilatação 4. Retenção hidrossalina e natriurese: redução da absorção de cloreto estimula a liberação de renina pelas células Justaglomerulares, ativando o sistema renina-ag-aldosterona, aldosterona que estimula a retenção de Na e água.

Question 10

Mecanismo de Contracorrente

Answer 10

1. Carreador NaK2Cl (alça de Henle ascendente) mantém a medula renal hipertônica ao jogar solutos para o interstício 2. ADH (túbulo coletor medular) só consegue absorver água se a MR estiver hipertônica