04 - Traumatologia II (Energia Fisica-Mecanica)

Question 1

Conceitue:
a) “trauma”
b) “lesão”
c) “agente vulnerante”

Answer 1

a) Trauma: ação exterior no organismo
b) Lesões: modificação no organismo causado pelo trauma
c) Ag. Vulnerante: instrumento ou meio que transmite energia

Question 2

Qual o conceito de “lesão patognomônica”?

Answer 2

Lesão característica identifica o Agente Vulnernante

Question 3

Sobre Instrumentos mecânicos, responda:
a) Conceitue
b) Qual a tríade das lesões da ação mecânica?
c) O instrumento mecânico perfuro-cortante necessariamente produzirá lesões perfuro-cortantes?

Answer 3

a) Lesão so c/ movimento (agente, vítima ou ambos)
b) Contundentes; Perfurantes; e Cortantes
c) Não necessariamente, depende de como é utilizado.

Question 4

Sobre Instrumentos Contundentes, responda:
a) Como atuam no corpo?
b) Qual o nome da lesão
c) Conceitue Lesão Contundente Ativa, Passiva e Mista

Answer 4

a) Pressão, sucção, deslizamento
b) Contusão
c)(referencial é o instrumento)
L. Ativa: instrumento movimenta e corpo permanece parado
L. Passiva: instrumento parado e corpo movimenta
L. Mista: os dois movimentam

Question 5

Sobre Instrumentos Perfurante, responda:
a) Conceitue como atuam no corpo.
b) Diga o nome da lesão causada pelo instrumento.
c) Existe Instrumento Perfurante de grande calibre?

Answer 5

a) Pressão da ponta
b) Punctória
c) Não! Vira Instrumento Perfuro-Contundente

Question 6

Sobre Instrumentos Cortantes, responda:
a) Conceitue como atuam no corpo.
b) Diga o nome da lesão causada pelo instrumento.

Answer 6

a) Deslizamento e rompimento dos tecidos
b) Lesão Incisa

Question 7

Sobre instrumentos complexos, responda acerca dos INSTRUMENTOS PERFURO-CORTANTES, CORTOCONTUDENTES ou PERFUROCONTUDENTE:
i) Presença de ponta ou gume;

Answer 7

Perfuro: ponta
Contundente: s/ ponta
Cortante: gume - c/ ponta 01+ gumes
- s/ ponta 02+ gumes

Perfuro-Cortante: uma ponta + gume (01 ou +)

Cortocontundente: sem ponta + gume (02 ou +)

Perfurocontundente: uma ponta romba + sem gume

Question 8

Sobre instrumentos complexos, responda acerca dos INSTRUMENTOS PERFURO-CORTANTES, CORTOCONTUDENTES ou PERFURO CONTUDENTE:
ii) Meio de atuação e exemplos de instrumentos.

Answer 8

Perfuro-Cortante: pressão + deslizamento (ex: faca, punhal de dois gumes)
Cortocontundente: deslizamento + pressão ou percussão/choque (ex: machado, facão)
Perfurocontundente: pressão + contusão (PAF)

Question 9

Sobre instrumentos complexos, responda acerca dos INSTRUMENTOS PERFURO-CORTANTES, CORTOCONTUDENTES ou PERFURO CONTUDENTE:
iii) Nome da lesão

Answer 9

Perfuro-Cortante: perfuro incisa
Cortocontundente: cortocontusa
Perfurocontundente: perfurocontusas

Question 10

Quais as características das lesões perfurocortantes?

Answer 10

Depende do nº de gumes:
1 gume (faca): botoeira c/ um ângulo + agudo
2 gumes: fenda c/ dois ângulos semelhantes
3 gumes: estrelada ou triangular

Question 11

Sobre lesões por instrumento mecânico, responda:
a) Quais instrumentos causam lesões parecidas?
b) Quais as 03 leis de Filhós e Langer para diferenciação dessas lesões?

Answer 11

a) Perfurante de Médio Calibre (picador de gelo) e Perfuro-Cortante de Dois Gumes (punhal)
b) 1ª Semelhança: forma de botão (ou botoeira)
2ª Paralelismo: perfurante médio calibre acompanha fibras musculares
3ª Elasticidade: cortante rompe fibras e extremidade fica com aspecto bizarro (ponta de seta, triângulo ou equilátero)

Question 12

Responda sobre os objetos: Classificação Instrumento - Lesão Produzida.
a) Agulha
b) Picador de Gelo
c) Punhal de dois gumes
d) Projétil Arma de Fogo

Answer 12

a) Perfurante de Pequeno Calibre - lesão punctória
b) Perfurante de Médio Calibre - lesão em fenda/abotoadeira
c) Perfuro-cortante de dois gumes - lesão em fenda/abotoadeira
d) Perfuro-contundente - lesão Perfuro-contusa

Question 13

Diga se as seguintes lesões incisas ocorrem na região anterior ou posterior do pescoço:
a) Esgorjamento
b) Degola
c) Decaptação

Answer 13

a) Gogó: frente (anterior) ou lateral
b) Gola camisa: atrás (posterior)
c) Separação da cabeça do resto do corpo

Question 14

Conceitue as seguintes lesões incisas:
a) Esquartejamento
b) Espotejamento

Answer 14

a) Cortar corpo em 04 partes
b) Cortar corpo em várias partes irregulares

Question 15

Conceitue as seguintes espécies lesões contundentes fechadas as relacionando com os vasos sanguíneos:
a) Ruberfação(ou Eritema)
b) Tumefação

Answer 15

a) Dilatação breve dos vasos
b) PLASMA dos vasos sanguíneos vasa p/ tecidos (não rompe vasos)

Question 16

Qual a diferença entre Equimose e Hematoma sob as seguintes perspectivas:
a) Qual pancada é maior?
b) Qual atinge vasos de pequeno calibre? E de grande calibre?

Answer 16

a) Hematoma
b) Equimose: vaso pequeno
Hematoma: vaso grande

Question 17

Qual a diferença entre Equimose e Hematoma sob as seguintes perspectivas:
a) Qual tem infiltração hemorrágica (vasamento sangue para o tecido)?
b) No “Olho roxo” em decorrência de um soco, o que é hematoma e o que é equimose?

Answer 17

a) só Equimose tem infiltração hemorrágica
Hematoma: não, pois sangue forma “tumor sanguíneo” (inchaço) e afasta tecidos.
b) Hematoma: inchaço
Equimose: o roxo ou avermelhado (sangue nos vasos)

Question 18

Conceitue as seguintes espécies Equimose, primeiro organizando da menor para maior e depois relacionando com a característica da mancha de sangue na pele.
a) Equimoma
b) Petéquia
c) Sufusão
d) Sugilação
e) Víbice

Answer 18

Petéquia: pontinhos vermelhos
Sugilação (chupão): aglomerado de petéquias em área de grande pressão
Sufusão: sugilação + intensa
Víbice (“vergão”): equimose formato de estrias
Equimoma: Equimose grande

Question 19

Em relação ao Espectro de Legrand Du Saulle, responda:
a) Qual a relação entre a data da equimose e as cores?
b) Cite as 04 grandes cores e o período correspondente em relação à data da lesão.

Answer 19

a) Infiltração hemorrágica (vermelha) - absorção do sangue pelo corpo - mudança de cores - depois desaparece

b) Cada cor 03 dias completos:
1 a 3 dias: vermelho
4 a 6: Azul
7 a 9: Verde
+9: Amarelo

Question 20

Sobre Lesões Fechadas (Contusões) e o popular “galo”, conceitue:
a) Qual o nome técnico p/ o “galo”?
b) Onde ocorre?
c) Do que é composto?

Answer 20

a)Bossa
b) Plano ósseo
c) Sanguínea ou Linfática/Sebosa (linfa)

Question 21

Sobre Lesões Fechadas (Contusões),em relação à comparação entre “entorse” e “luxação”, responda:
a) Parte do corpo atingida pelos 02
b) Diferença entre “entorse” e “luxação” de acordo com o que ocorre na parte do corpo atingida.

Answer 21

a) Articulação e ligamentos (deslocamento articulação + rompimento ligamentos)
b) Entorse: deslocamento temporário + s/ rompimento ligamentos
Luxação: deslocamento permanente + c/ ou s/ rompimento ligamentos

Question 22

Sobre “fratura” (lesão fechada por contusão), responda:
a) Qual parte do corpo ocorre a fratura?
b) O que significa a terminologia “solução de continuidade total ou parcial” para se referir às consequências da lesão?

Answer 22

a) Osso
b) Ruptura (“solução de continuidade”) total ou parcial

Question 23

Sobre “fratura” (lesão fechada por contusão), responda:
a) Conceitue fratura direta
b) Conceitue fratura indireta.

Answer 23

a) Fratura no local do impacto
b) Fratura em local diferente do impacto

Question 24

Conceitue Escoriação Típica e Escoriação Atípica (lesões abertas por contusão).

Answer 24

Escoriação = Remoção de Pele
Epiderme (Típica) ou Derme (atípica)

Question 25

Sobre a lesão “Rotura Visceral”, responda:
a) Conceitue dizendo a parte do corpo atingida.
b) É uma lesão aberta ou fechada?

Answer 25

a) Pancada rompe víceras abdominais/torácicas
b) Lesão Aberta, pois rompe víceras apesar de necessitar aparecer para 3º observador

Question 26

Sobre lesões abertas, diga o tipo de lesão e depois conceitue:
a) Esmagamento
b) Encravamento
c) Empalamento

Answer 26

Esmagamento: Contusão
Encravamento/Empalamento: Perfuro-contusas

a) Corpo amassado e triturado por objeto contundente
b) Corpo Penetrado por objeto afiado
c) Períneo ou regial anal penetrado por objeto afiado (espécie de “encravamento”)

Question 27

Sobre características da lesão contundente, responda os seguintes aspectos:
a) Bordas
b) Fundo regular ou irregular?
c) Qual integridade dos vasos, nervos e tendões no fundo da lesão?

Answer 27

a) Irregulares e retraídas
b) Fundo irregular
c) Integridade vasos, nervos e tendões no fundo da lesão.

Question 28

Sobre lesões perfurantes:
a) Produzem muito sangue?
b) Abertura pequena ou grande?
c) Explique a diferença entre profundidade e extensão e como se relacionam na lesão punctória.
d) Possuem maior ou menor diâmetro que o instrumento?

Answer 28

a) Não
b)Pequena
c) Extensão: eu enxergo
Profundidade: só raio-x enxerga
Profundidade maior que a extensão
d) Menor pela elasticidade da pele.

Question 29

Sobre características da lesão cortantes, responda os seguintes aspectos:
a) Bordas
b) Fundo regular ou irregular?
c) Qual integridade dos vasos, nersos e tendões no fundo da lesão?

Answer 29

a) regulares
b) regular
c) Sangramento abundante

Question 30

Sobre lesões por instrumentos mecânicos, conceitue Sinal de Romanese (cauda de escoriação).

Answer 30

Arrastamento Inst. Cortante tem entrada + profundidade maior no 1/3 + ficando mais superficial até o final (causa de escoriação)

Question 31

Segundo o Sinal de Chavigny, em caso de duas lesões incisas e cruzadas, como determinar qual foi a primeira?

Answer 31

1ª Borda Regular
2º Borda Desalinhada

Question 32

Sobre lesões por instrumentos mecânicos, responda:
a) Conceitue Sinal de Lacassagne (Acordeão/Sanfona)
b) O Sinal de Lacassagne (Acordeão/Sanfona) é típico de qual instrumento?

Answer 32

a) Lesão c/ extensão maior que instrumento (ex. faca na barriga)
b) I. Perfurante, mas pode aparecer em Perfuro-Cortante