01- athérosclérose Flashcards
V ou F : toutes les artères peuvent être touchés par l’athérosclérose?
F : seulement les artères de moyens à gros calibre
Quels types de tissus composent la couche externe de l’artère?
tissu conjonctif
Quels types de tissus composent la média de l’artère?
tissu musculaire
Nommez les 2 composantes essentielles pour le developpement de l’athérosclérose?
1- cholestérol sanguin
2- facteurs de risque
Qui suis-je : molécules qui permettent le contact entre les globules blancs et la membrane?
Intégrines
Qui suis-je : molécule essentielle pour que le dépôt de cholestérol se forme, ils accumulent le matériel lipidique.
Macrophages
V ou F : tous les LDL entre dans les artères?
F : seulement ceux qui sont oxydé ou transformés chimiquement
Qui suis-je : macrophages gorgés de LDL?
cellules spumeuses
Quel est le rôle des cytokines pour le developpement de la plaque?
elles sécrètent des matériaux qui vont servir à structurer la plaque
Quel est la conséquence de l’athérosclérose dans l’artère carotide?
AVC
Quel est la conséquence de l’athérosclérose dans l’artère coronaire?
infarctus ou angine
Quand se forme le caillot?
lorsque le cholestérol entre en contact avec le sang
Quel type de plaque est plus vulnérable de se rupturer?
1- large contenu lipidique 2- riche en cholestérol 3- riche en macrophage 4- un capuchon fibreux mince 5- pauvre en cellules musculaires
Pourquoi les cellules musculaires sont importantes pour le developpement de la plaque?
elles sécretent la fibrine et le collagène
Qu,est-ce qu’une embolie de cholestérol?
De petits morceaux de plaques se détachent et vont rejoindre la circulation
V ou F : la majorité des infarctus surviennent dans les cas d’artères avec moins de 50 % d’occlusion?
V
Quelle est le meilleur marqueur sanguin pour prédire le risque d’athérosclérose?
CRP + ration CT/HDL
Pourquoi le taux de triglycérides plasmatiques élevés augmentent le risque cardio?
Puisque les triglycérides se transforment en VLDL et IDL qui peuvent aussi former des plaques
Comment est transmise l’hyperchylomicronémie familiale?
par un gène anormal transmis du père et de la mère (mode autosomale récessif)
Quel gène est problématique dans l’hyperchylomicronémie familiale?
le gène qui code pour l’activité de la LPL
Quel est le gène anormal dans l’hypercholestérolémie familiale de type 2?
le gène qui code pour le récepteur LDL
Que signifie maladie co-dominante?
Maladie dont les gens homozygotes sont plus atteints que les gens hétérozygotes
Qu’est ce que les xanthomes et ils sont spécifiques à quelle maladie?
dépot de cholestérol sous la peau. Spécifique à l’hypercholestérolémie familiale type 2
Quel phénotype de l’ApoE n’est pas reconnu par les récepteurs?
ApoE2
Quels sont les facteurs de risque les plus importants dans le cas des dyslipidémies secondaires?
diète riche en sucre concentré, alcool, obésitié et diabète
Quels sont les examens cliniques obligatoires?
1- histoire et examen physique 2- profil lipidique 3- cholestérol non HDL 4- glucose 5- TFGe
Quels sont les cibles pour le cholestérol sanguin à atteindre?
LDL sous 2 mmol/L ou réduction de plus de 50 % du LDL
Quels sont les 6 facteurs de risques majeurs dans le score de Framingham?
1- âge 2- tabac 3- hypertension 4- cholestérol total 5- HDL 6- diabète
Quelles sont les 3 diètes recommandés?
méditerranéenne, porte-feuille et DASH
Quels aliments peuvent réduire le cholestérol plasmatique?
1- phytostérol
2- fibre solubles
3- soya
4- noix
Quelles classes de médicaments est la meilleure pour réduire le LDL?
statines
Quelles classes de médicaments est la meilleure pour augmenter les HDL?
Niacine
Quel est le mécanisme de fonctionnement des statines?
Les statines coupent la source d’approvisionnement interne de la cellule en LDL donc la cellule augmente le nombre de récepteurs LDL pour en capter plus provenant de la circulation.
Qui suis-je : classe de médicament capable de diminuer les TG mais pas efficace pour le LDL?
Fibrates
Comment agissent les résines?
lient les acides biliaires et augmente l’expression du LDL-R
