🔷 ΘΩΡΑΚΑΣ

Question 1

Για πλήρη αξιολόγηση

Answer 1

R και L (2 τουλάχιστον λήψεις με διαφορά 90 μοιρών)
1. πλάγια προβολή +
2. κοιλιοραχιαία/ραχιοκοιλιακή

Question 2

Χρόνος έκθεσης

Answer 2

Μικρός => αποφυγή αναπν.κίνησης => αποφυγή θολερότητας

Question 3

Ποια χρονική στιγμή (κατά την διάρκεια της αναπνοής) να λαμβάνεται το ακτινογράφημα

Answer 3

Τέλος εισπνοής => μεγαλύτερο πεδίο (πνεύμονες εκπτύσσονται) & καλύτερη αντίθεση λόγω αύξησης αέρα

Question 4

Τελοεκπνευστικό

Answer 4

Μικρό όγκο αέρα/υγρού σε κοιλότητα υπεζωκότα:
1. μείωση όγκου πνευμονικού παρεγχύματος
2. μείωση λεπτομέρειας πνευμονικής αγγείωσης
3. πιο ακτινοσκιερά

Question 5

Τελοεκπνευστικό χρησιμότητα

Answer 5

1. ανίχνευση μικρού όγκου αέρα ή υγρού στην κοιλότητα του υπεζωκότα
2. σύμπτωση τοιχωμάτων των βρόγχων ή τραχείας

Question 6

Σκιαγραφική αντίθεση

Answer 6

Υψηλή ↑kVp ↓mAs

Question 7

Υποεκτεθειμένο

Answer 7

Πιο λευκό-θολερό ακτινογράφημα => αύξηση kV
Πχ Παχύσαρκα (απορρόφηση ακτίνων από λίπος)

Question 8

Υπερεκτεθειμένο

Answer 8

Πιο μαύρο:
1. πιο σκούρα αγγεία
2. επισκιάζονται παθολογικές δομές

Question 9

Ακανθώδεις αποφύσεις θωρακικών σπονδύλων

Answer 9

Σκιαγράφηση ελαφρώς αλλά με σαφήνεια => εάν ναι => αξιολόγηση πνεύμονα, καρδιάς

Question 10

Πλάγια προβολή θέση ζώου

Answer 10

1. Πρόσθια άκρα: έλκονται προς τα εμπρός => αποτροπή συμπροβολής τρικεφάλου μυός-πρόσθιων πνευμονικών λοβών
2. Οπίσθια ακρα: έλκονται προς τα πίσω
3. Τράχηλος: όχι σε κάμψη (έκταση)
4. Στέρνο: ανασηκωμένο-παράλληλα με θωρακικούς σπονδύλους

Question 11

Πλάγια προβολή δέσμη

Answer 11

Στο 5ο μεσοπλεύριο διάστημα/οπίσθιο όριο της ωμοπλάτης

Question 12

Πλάγια προβολή ανατομικά στοιχεία

Answer 12

1. Οπίσθια κοίλη φλέβα → παράλληλη προς τον επιμήκη άξονα του σώματος
2. Διάφραγμα→ μικρή ή καθόλου επαφή με καρδιακή σκιά (όχι
   συμπροβολή συνήθως)

Question 13

Σε ποια κατάκλιση ο φρενικοπερδιακός σύνδεσμος περιορίζει την κίνηση της κορυφής της καρδιάς προς την πλευρά κατάκλισης

Answer 13

Δεξιά πλάγια κατάκλιση

Question 14

Ας υποθέσουμε πως ο ένας λοβός του δεξιού πνεύμονα έχει εντοπισμένη αλλοίωση, ποια προβολή θεωρείται καταλληλότερη για την αξιολόγηση της αλλοίωσης

Answer 14

Αριστερή πλάγια κατάκλιση => σωστός αερισμός αλλοιωμένης πλευράς (αλλοίωση προς τα πάνω)
+ ραχιοκοιλιακή ή
+ κοιλιοραχιαία (σε δύσπνοια)

Question 15

Ραχιοκοιλιακή προβολή θέση ζώου

Answer 15

1. Στερνική κατάκλιση με τους αγκώνες σε απαγωγή
2. Πρόσθια άκρα: ελαφρά έκταση προς τα εμπρός
3. Οπίσθια άκρα: κάμψη με τους ταρσούς σε επαφή με το ακτινολογικό τραπέζι => συμμετρία λήψης

Question 16

Ραχιοκοιλιακή προβολή ένδειξη

Answer 16

Για καρδιά (σε υποψία καρδιοπάθειας) =>
Λιγότερη παραμόρφωση/αγγεία οπίσθιων πνευμονικών λοβών

Question 17

Ραχιοκοιλιακή προβολή δέσμη

Answer 17

Στο οπίσθιο όριο της ωμοπλάτης

Question 18

Κοιλιοραχιαία προβολή

Answer 18

1. Προτιμάται για την αξιολόγηση των πνευμόνων
2. Πιο εύκολη η τοποθέτηση
3. Καθρέφτης
4. Δεξιό τμήμα διαφράγματος προβάλλει πιο μπροστά από αριστερό

Question 19

Κοιλιοραχιαία προβολή προσοχή

Answer 19

Σε δύσπνοια/δυσχέρεια αναπνοής → ραχιοκοιλιακή

Question 20

Δεξιά πλάγια κατάκλιση

Answer 20

Τα 2 “ημιδιαφραγμάτια” απεικονίζονται παράλληλα μεταξύ τους

Question 21

Αριστερή πλάγια κατάκλιση

Answer 21

Τα 2 “ημιδιαφραγμάτια” χιάζονται στο ύψος της οπίσθιας κοίλης φλέβας

Question 22

Ο οισοφάγος

Answer 22

ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΑ δεν σκιαγραφείται => σε αέρα στον οισοφάγο => εντόπιση πάνω από την τραχεία => περεταίρω ακτινολογική διερεύνηση

Question 23

Φυσιολογικά σε ηλικιωμένες γάτες

Answer 23

1. Ξαπλωμένη καρδιά-επαφή με στέρνο
2. Παχυμένο/ακτινοσκιερό/λευκό τοίχωμα τραχείας/βρόγχων (επασβεστώσεις)

Question 24

Φυσιολογικά σε ηλικιωμένα

Answer 24

Ίνωση στο τοίχωμα αγγείων

Question 25

Εισπνοή

Answer 25

1. αύξηση μεγέθους λοβών πνεύμονα ραχιαία της καρδιάς 2. διάφραγμα που δεν επικαλύπτει την καρδιά 3. καλύτερη απεικόνιση ΟΚΦ

Question 26

Εκπνοή

Answer 26

Επικάλυψη του οπίσθιου χείλους της καρδιάς από το διάφραγμα

Question 27

Απεικόνιση βρόγχων

Answer 27

Φυσιολογικά απεικονίζονται μόνο οι κύριοι (σε βρογχικού τύπου αλλοιώσεις ορατοί και οι μικροί)

Question 28

Αγγεία αριστερή πλάγια προβολή (σκύλος)

Answer 28

Οι αρτηρίες και οι φλέβες του πρόσθιου λοβού: 1. πρέπει να έχουν το ίδιο μέγεθος 2. δεν πρέπει να έχουν διάμετρο μεγαλύτερη από το εύρος του άνω τριτημορίου της 4ης πλευράς

Question 29

Σε ίδιο πάχος αλλά υποψία διάτασης αρτηρίας ΚΑΙ φλέβας

Answer 29

Σύγκριση με 4η πλευρά: 1. με βάση ακανθώδεις αποφύσεις θωρακικών σπονδύλων 2. εύρεση ακανθώδους απόφυσης Θ1 3. σώματα σπονδύλων έως Θ4 4. 4η πλευρά >/= από αγγεία 5. Όταν αγγεία > από πλευρά => διάταση αγγείου

Question 30

Αγγεία ραχιοκοιλιακή προβολή (σκύλος)

Answer 30

Αρτηρία και φλέβα οπίσθιου λοβού πνεύμονα: 1. παρόμοιο μέγεθος 2. ίσο ή μικρότερο από την διάμετρο της 9ης πλευράς στο σημείο όπου τα αγγεία τέμνουν την πλευρά

Question 31

Σε μεγαλόσωμες φυλές

Answer 31

Φλέβες ελαφρώς μεγαλύτερες από αρτηρίες

Question 32

Αγγεία

Answer 32

Εκτείνονται κατά μήκος των βρόγχων (πάνω-αρτηρία, κάτω-φλέβα)

Question 33

Αγγειακού τύπου αλλοιώσεις

Answer 33

Σε διαφορά ΔΙΑΣΤΑΣΕΩΝ όχι ΠΥΚΝΟΤΗΤΑΣ => φυσιολογικά ίδιο μέγεθος αρτηρίας-φλέβας

Question 34

ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ Α/Α ΘΩΡΑΚΑ (πλάγιο)

Answer 34

1. ακανθώδεις αποφύσεις 2. καρδιακή σκιά (σε μη ορατή => διάμεσου τύπου αλλοίωση) 3. θέση ανατομικών στοιχείων (τραχεία, πρόσθια-οπίσθια πνευμονικά πεδία) 4. χαρακτηρισμός πνευμονικού παρεγχύματος: α. βρογχικού τύπου (ντόνατ/παχυμένο τοίχωμα βρόγχου σε οπίσθια-πρόσθια ππ σε επιμήκη/εγκάρσια διατομή) β. κυψελιδικού τύπου (αεροβρογχογραφήματα σε πύλη, συννεφάκια σε οπίσθια-πρόσθια ππ) γ. διάμεσου τύπου (οζίδια-στρόγγυλα λευκά σημάδια που δεν βλέπω από κάτω, λευκές γραμμές που δεν είναι αγγεία) δ. αγγειακού τύπου (βρόγχος-πάνω/κάτω αγγεία, κομπολόι πύλη πνεύμονα)

Question 35

ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ Α/Α ΘΩΡΑΚΑ (κοιλιορραχιαία)

Answer 35

1. ευκρινείς πλευρές 2. καρδιακή σκιά (όρια καρδιάς) 3. συμμετρική (σσ, απόσταση καρδιακής σκιάς από υπεζωκότα δεξιά-αριστερά περίπου ίση)

Question 36

Μεσολόβιες εντομές

Answer 36

1. όρια/χείλη λοβών (φυσιολογικά μη ορατά) 2. όταν είναι ορατές => ελάχιστο υγρό στον υπεζωκότα => υπεζωκοτική συλλογή => επόμενο στάδιο από διάμεσου τύπου

Question 37

Διόγκωση λεμφαδένων

Answer 37

1. μυκητιακές πνευμονίες 2. πρωτοπαθής νεοπλασία

Question 38

Μυκητιακές πνευμονίες

Answer 38

1. βρογχοπνευμονία + 2. λεμφαδενοπάθεια

Question 39

Πρωτοπαθής νεοπλασία

Answer 39

1. 1 οζίδιο ή 2. εικόνα πνευμονίας & λεμφαδενοπάθεια

Question 40

Σε μεικτού τύπου αλλοιώσεις πάντα στην ΔΔ

Answer 40

Νεοπλασία

Question 41

Εισροφητική βρογχοπνευμονία ακτινολογικά ευρήματα

Answer 41

1. Υγρό σε διάμεσο χώρο 2. Αλλοιώσεις σε πύλη και πρόσθια πνευμονικά πεδία 3. Περιβρογχική διήθηση 4. Βρογχικού και διάμεσου τύπου (μη αγγειακές γραμμώσεις)

Question 42

Υγρό στον διάμεσο χώρο προέλευση

Answer 42

1. Από κυψελίδες που γέμισαν υγρό (εξαγγείωση) 2. Από νεοπλασία (σε πρωτογενή 1 οζίδιο)

Question 43

Υγρό στις κυψελίδες προέλευση

Answer 43

1. Από βρόγχο (μετά από βρογχικού τύπου) 2. Από διάμεσο χώρο (μετά από διάμεσου τύπου, εξαγγείωση)

Question 44

Υπερδιαυγείς πνεύμονες (πιο μαύροι)

Answer 44

1. Άσθμα γάτας 2. Εμφύσημα 3. Υπεραερισμός 4. Υπερέκθεση ακτινογραφήματος σε ακτινοβολία

Question 45

Η καρδιά δεν ακουμπάει στο στέρνο

Answer 45

1. Παθολογικό (συνήθως σε παρουσία αέρα) 2. Φυσιολογικό σε παχύσαρκα λόγω λίπους

Question 46

Παρεκτόπιση ανατομικών στοιχείων ΔΔ

Answer 46

νεοπλασία, απόστημα, κοκκίωμα

Question 47

Τραχειοβρογχικά λεμφογάγγλια

Answer 47

1. Πάνω από την τραχεία και μέχρι τον διχασμό της 2. Φυσιολογικά δεν απεικονίζονται (μόνο σε διόγκωση)

Question 48

Βρογχικού τύπου

Answer 48

Ντόνατ, ή παχυμένα τοιχώματα (σε επιμήκη διατομή)

Question 49

Κυψελιδικού τύπου

Answer 49

Συννεφάκια

Question 50

Διάμεσου τύπου

Answer 50

Μη αγγειακές γραμμώσεις ή οζίδια που δεν βλέπω από κάτω

Question 51

Αγγειακού τύπου

Answer 51

Διάταση αγγείων

Question 52

Πνευμοθώρακας

Answer 52

Ανύψωση καρδιάς

Question 53

Πνευμομεσοπνευμόνιο

Answer 53

Αυξημένη ακτινοσκιερότητα

Question 54

Παθολογική δομή

Answer 54

1. Που βρίσκεται? 2. Ακτινολογική πυκνότητα 3. Σχήμα-οριοθέτηση 4. Μετατοπίζει δομές? 5. Διαστάσεις

Question 55

Διογκωμένος θύμος αδένας

Answer 55

1. 2 προβολές (πλάγια και κοιλιοραχιαία/ραχιοκοιλιακή) 2. ΔΔ με διογκωμένα στερνικά λεμφογάγγλια => έλεγχος και τραχειοβρογχικών

Question 56

Μάζα μεσοπνευμονίου ΔΔ

Answer 56

Απόστημα, κοκκίωμα, αιμορραγία

Question 57

Υπερφλοιεπινεφριδισμός ακτινολογικό εύρημα

Answer 57

Επασβέστωση τοιχώματος αγγείων-βρόγχων