Διογκώσεις καρδιάς-αγγείων (μεγαλοκαρδία)

Question 1

Για διάκριση διάτασης δεξιάς ή αριστερής καρδιάς

Answer 1

Τραβάω την γραμμή από τον διχασμό τραχείας προς κορυφή

Question 2

Διόγκωση δεξιάς κοιλίας αίτια

Answer 2

1. Ανεπάρκεια τριγλώχινης βαλβίδας
2. Ανεπάρκεια βαλβίδας πνευμονικής αρτηρίας
3. Μεσοκολπικά ή μεσοκοιλιακά ελλείμματα
4. Διροφιλαρίωση
5. Χρόνιες πνευμονοπάθειες
6. Τετραλογία Fallot

Question 3

Διόγκωση δεξιάς κοιλίας αε πλάγια

Answer 3

1. Πρόσθιο χείλος της καρδιάς πιο στρογγυλό (λόγω διόγκωσης κόλπου)
2. Ίσως ανύψωση τραχείας (σε όλες τις μεγαλοκαρδίες)
3. Αύξηση διαμέτρου καρδιάς (σε όλες τις μεγαλοκαρδίες)
4. Μεγαλύτερη επιφάνεια επαφής καρδιάς με στέρνο🔥🔥
5. Κλίση της καρδιάς που δίνει την εντύπωση πως η αριστερή καρδιά είναι διογκωμένη (για διάκριση διάτασης δεξιάς καρδιάς τραβάω την γραμμή από τον διχασμό τραχείας προς κορυφή)

Question 4

Διόγκωση δεξιάς κοιλίας αε κοιλιοραχιαία

Answer 4

1. Το δεξιό προβολικό χείλος της καρδιάς πλησιάζει προς το δεξιό θωρακικό τοίχωμα
2. Η καρδιακή σκιά μοιάζει με ανεστραμμένο D🔥🔥
3. Η πνευμονική αρτηρία μπορεί να είναι υπερβολικά εμφανής/διογκωμένη (αρχικά στάδια)
4. Συμφόρηση πνευμονικών φλεβών

Question 5

Διόγκωση δεξιού κόλπου αίτια

Answer 5

1. Ανεπάρκεια τριγλώχινης βαλβίδας
2. Μεσοκολπικό έλλειμμα
3. Διόγκωση δεξιάς κοιλίας
4. Τετραλογία Fallot
5. Αιμαγγειοσάρκωμα στον δ.κόλπο

Question 6

Διόγκωση μόνο δεξιού κόλπου χωρίς διόγκωση δεξιάς κοιλίας

Answer 6

1. Μεσοκολπικό έλλειμμα (όχι και μεσοκοιλιακό => όχι διόγκωση κοιλίας)
2. Αιμαγγειοσάρκωμα στον δ.κόλπο (αρχικά στάδια)

Question 7

Διόγκωση δεξιού κόλπου αε πλάγια

Answer 7

1. Ανύψωση τραχείας αμέσως πριν τον διχασμό και ανύψωση δεξιού κύριου στελεχιαίου βρόγχου (λόγω καρδιομεγαλίας)
2. Διόγκωση οπίσθιας κοίλης φλέβας

Question 8

Διόγκωση δεξιού κόλπου αε κοιλιοραχιαία

Answer 8

1. Μετατόπιση τραχείας αριστερά
2. Σημαντική προβολή πνευμονικής αρτηρίας
3. Πρόσθιο χείλος της καρδιάς πλησιάζει προς το δεξ. θωρακικό τοίχωμα και εμφανίζεται σφαιρικό
4. Καρδιά: σχήμα ανεστραμμένου D

Question 9

Διόγκωση αριστερής κοιλίας αίτια

Answer 9

1. Ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας
2. Ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας
3. Στένωση αορτής
4. Αριστερο-δεξιό shunt
5. Ελλείμματα διαφράγματος

Question 10

Διόγκωση αριστερής κοιλίας αε πλάγια

Answer 10

1. Οπίσθιο χείλος καρδιάς εμφανίζεται ευθειασμένο, κάθετα προς το στέρνο
2. Η τραχεία χάνει την προς τα κάτω κλίση της => η γωνία μεταξύ σπονδυλικής στήλης και τραχείας γίνεται πιο οξεία
3. Μπορεί να υπάρχει κάλυψη από διάφραγμα αρ.κοιλίας
4. Ανύψωση οπ.κοίλης φλέβας

Question 11

Διόγκωση αριστερής κοιλίας αε κοιλιοραχιαία

Answer 11

1. Οπίσθιο χείλος και κορυφή: σφαιρικά, σε μικρή απόσταση από το διάφραγμα
2. Μετατόπιση κορυφής κεντρικά
3. Το αριστερό χείλος της καρδιακής σκιάς πλησιάζει προς το αριστερό τοίχωμα, έτσι ώστε στην αριστερή πλευρά η επιφάνεια των πνευμονικών πεδίων να είναι μικρότερη

Question 12

Διόγκωση αριστερού κόλπου αίτια

Answer 12

Όπως αριστερής κοιλίας
1. Ενδοκαρδίωση μιτροειδούς βαλβίδας
2. Διατατική μυοκαρδιοπάθεια
3. Αριστερο-δεξι shunt
4. Παραμένον αρτηριακός πόρος
5. Έλλειμμα μεσοκολπικού διαφράγματος

Question 13

Διόγκωση αριστερού κόλπου αε πλάγια

Answer 13

1. Η τραχεία χάνει την προς τα κάτω κλίση της-ανύψωση προς σσ
2. Μπορεί ευρήματα συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας
3. Γωνίωση αριστερού κόλπου (σχήμα Γ)

Question 14

Διόγκωση πνευμονικής αρτηρίας αίτια

Answer 14

a. στένωση βαλβίδας πνευμονικής αρτηρίας
b. παραμένον αρτηριακός πόρος
c. διροφιλαρίωση
d. πνευμονική υπέρταση

Question 15

Διόγκωση πνευμονικής αρτηρίας αε πλάγια

Answer 15

Προκαλεί μία προεξοχή στο ραχιαίο τμήμα του πρόσθιου προβολικού ορίου της καρδιάς

Question 16

Διόγκωση πνευμονικής αρτηρίας αε κοιλιοραχιαία

Answer 16

Προκαλεί μία προεξοχή σε ώρα 1-2