胸管的護理措施 Flashcards

1
Q

胸管的主要目的是什麼?

A

引流胸膜腔內的氣體或液體

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2
Q

植入胸管可以緩解哪些症狀?

A

呼吸困難

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3
Q

胸管的適應症包括哪些?

A

氣胸、血胸、胸腔積水、膿胸、肺葉切除術

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4
Q

胸管的引流原理是什麼?

A

重力、氣壓和水封

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5
Q

單瓶系統的功能是什麼?

A

收集引流液及水封

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6
Q

雙瓶系統的特色是什麼?

A

引流與水封分開

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7
Q

三瓶系統的主要組成有哪些?

A

水封瓶、抽吸控製瓶

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8
Q

一次性引流系統的特徵是什麼?

A

有活瓣防止氣體或液體倒流

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9
Q

植入胸管後需要評估哪些生命徵象?

A

生命表徵及呼吸狀況

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10
Q

如何監測水封引流系統的有效性?

A

確保系統密封及有效運作

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11
Q

引流瓶應放置在什麼位置?

A

低於胸部2-3呎

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12
Q

如何確保引流管的長度足夠?

A

協助病人轉身前要確認

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13
Q

評估水柱升降的意義是什麼?

A

表示系統暢通

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14
Q

什麼情況下水柱停止升降?

A

肺組織已擴張,胸膜腔重新建立負壓

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15
Q

如何評估氣泡產生的情形?

A

呼氣時有間歇性氣泡產生為正常

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16
Q

持續性氣泡產生通常表示什麼?

A

系統中有破洞或鬆脫

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17
Q

引流液的正常量應為多少?

A

手術後第一天<500ml

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18
Q

引流液顏色變化的正常過程是什麼?

A

由鮮紅轉為暗紅,再轉為淡粉紅或淡黃

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19
Q

如何促進肺部擴張和引流?

A

鼓勵病人進行深呼吸及咳嗽運動

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20
Q

評估病人是否出現皮下氣腫的目的為何?

A

觀察潛在的併發症

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21
Q

如何緩解病人的疼痛?

A

評估疼痛指數並依醫囑給止痛藥

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22
Q

預防感染的措施有哪些?

A

採用無菌技術進行傷口護理

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23
Q

植入胸管後需要注意哪些活動?

A

避免快速和劇烈的運動

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24
Q

胸管的引流原理中,水封的作用是什麼?

A

防止外界空氣進入胸膜腔

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25
Q

胸管的適應症中,膿胸的定義是什麼?

A

胸膜腔內積聚膿液

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26
Q

胸管引流的重力原理要求引流瓶放在哪裡?

A

低於病人的身體

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27
Q

如何評估引流液的性質?

A

記錄液體的顏色和量

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28
Q

恢復肺部功能的重要性是什麼?

A

促進氣體交換,改善呼吸

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29
Q

如何處理引流管可能的移位?

A

確保引流管固定穩固

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30
Q

胸管的照護措施中,如何監測呼吸困難?

A

觀察病人的呼吸頻率和深度

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31
Q

如何判斷引流系統是否有洩漏?

A

評估氣泡產生的情況

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32
Q

在胸管護理中,如何評估感染跡象?

A

觀察發燒、紅腫及滲液

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33
Q

植入胸管後,病人該如何活動?

A

鼓勵早期下床活動

34
Q

評估疼痛時應使用什麼工具?

A

標準化疼痛量表

35
Q

如何處理引流液突然增加的狀況?

A

立即通知醫生

36
Q

胸管護理中,如何防止血塊阻塞?

A

確保引流管通暢

37
Q

什麼情況下需要連接低壓抽吸器?

A

引流效果不佳時

38
Q

如何確保引流瓶不被壓迫?

A

確保引流系統接駁正確且穩固

39
Q

評估引流液的量時,手術後的標準是什麼?

A

每小時不應多於100ml

40
Q

如何鼓勵病人進行深呼吸?

A

教導病人進行呼吸練習

41
Q

胸管的引流瓶應如何放置?

A

平放在地上或掛在床邊

42
Q

如何評估水封引流系統的密封性?

A

檢查接頭是否緊固無漏氣

43
Q

胸管的照護措施中,如何監測生命徵象?

A

定期測量脈搏、呼吸及血壓

44
Q

如何幫助病人緩解引流管帶來的不適感?

A

確保引流管不會牽拉

45
Q

胸管護理中的注意事項包括哪些?

A

避免牽扯引流管及壓迫

46
Q

如何處理呼吸困難的症狀?

A

評估並提供氧氣支持

47
Q

在胸管護理中,如何評估液體的性質?

A

觀察顏色、氣味及透明度

48
Q

胸管的適應症中,氣胸的定義是什麼?

A

胸膜腔內存在空氣

49
Q

植入胸管後,如何確保病人舒適?

A

提供適當的疼痛管理

50
Q

如何評估引流液的顏色變化?

A

記錄顏色並與正常範圍對比

51
Q

如何確保引流系統不會被壓迫?

A

確保引流管的路徑通暢

52
Q

胸管的照護中,如何處理引流液過多?

A

立即記錄並報告醫師

53
Q

如何判斷胸管引流是否有效?

A

觀察水柱的升降情況

54
Q

胸管的照護中,如何避免感染?

A

維持無菌技術及定期更換引流瓶

55
Q

如何判斷病人是否需要增加活動量?

A

根據病人的恢復情況評估

56
Q

胸管的引流效果不佳時,要先檢查什麼?

A

確認引流系統是否通暢

57
Q

如何在護理中提供衛生教育?

A

解釋胸管維護的重要性和注意事項

58
Q

植入胸管後,病人應避免哪些動作?

A

快速轉身或劇烈運動

59
Q

在胸管護理中,如何處理疼痛?

A

評估並適時給予止痛藥

60
Q

在胸管的照護措施中,如何評估病人的情緒狀態?

A

觀察病人的焦慮和不安程度

61
Q

如何監測胸管引流的氣泡狀況?

A

觀察呼氣時氣泡的產生情形

62
Q

胸管的引流液中,正常的顏色變化應是什麼?

A

由鮮紅轉為淡紅或淡黃

63
Q

胸管護理中,如何記錄引流液的量?

A

使用量杯定期測量並記錄

64
Q

如何幫助病人緩解因引流管造成的疼痛?

A

教導病人輕輕按壓傷口

65
Q

胸管的適應症中,肺葉切除術後應注意什麼?

A

監測引流情形及呼吸狀態

66
Q

如何判斷引流系統是否需要更換?

A

根據引流液的顏色及量變化

67
Q

在胸管護理中,如何處理患者的焦慮情緒?

A

提供心理支持和訊息

68
Q

胸管引流的有效性與哪些因素有關?

A

引流系統的密封性及位置

69
Q

如何評估病人是否出現皮下氣腫?

A

檢查皮膚下是否有氣泡感

70
Q

在胸管的照護中,如何確保病人的安全?

A

定期檢查引流管及連接處

71
Q

如何在護理中評估病人的呼吸頻率?

A

觀察呼吸的節律和深度

72
Q

胸管護理中的無菌技術包括哪些步驟?

A

清洗手、戴手套、使用無菌材料

73
Q

如何判斷胸管的引流是否暢通?

A

觀察水柱的波動情況

74
Q

植入胸管後,如何促進病人的復原?

A

鼓勵適度活動及深呼吸練習

75
Q

胸管的照護中,如何處理引流管移位的情形?

A

立即固定並檢查位置

76
Q

如何監測病人的疼痛變化?

A

定期詢問並記錄疼痛程度

77
Q

胸管護理中,如何預防併發症?

A

定期評估病人的狀況及引流狀況

78
Q

如何確保引流瓶的穩定性?

A

確保其放置平穩且不易被碰倒

79
Q

在胸管的照護中,如何評估液體的性質變化?

A

觀察液體的清澈度及顏色

80
Q

如何與病人溝通胸管的照護流程?

A

清楚解釋步驟及注意事項