健康評估 Flashcards
健康評估的定義是什麼?
運用醫學理論、知識和技能對病人現存或潛在的健康問題作出判斷。
健康評估的主要目的為何?
收集病人的主觀資料和客觀資料,以識別病人的護理問題。
健康評估包括哪幾種主要內容?
問診、身體檢查、心理及社會評估、實驗室檢查等。
Gordon的11種功能性健康形態模式是什麼?
用於系統回顧病人的健康狀態。
問診的基本方法有哪些?
正式交談與非正式交談。
進行問診前,護士應準備哪些資料?
病人的病史、基本狀況及過去的治療。
問診時,護士應注意哪些技巧?
使用適合的提問方式、及時核對資料、注意文化差異。
健康史的基本內容包括哪些?
一般資料、主訴、現病史、既往病史等。
怎樣收集病人的主訴?
準確記錄病人的主要症狀及其發生的先後順序。
現病史應記錄哪些內容?
疾病的發生、發展、診治和護理的整個過程。
如何評估病人的心理狀態?
通過心理及社會評估了解病人的心理特徵和社會狀況。
身體檢查的基本方法是什麼?
視診、觸診、叩診、聽診和嗅診。
視診的目的為何?
觀察被評估者的全身或局部表現。
觸診時,護士應注意哪些方面?
皮膚溫度、濕度、腹部包塊等。
叩診的音響特點有哪些?
清音、濁音、鼓音、實音、過清音。
聽診的主要用途是什麼?
評估心臟、肺等器官的聲音。
嗅診時,護士應如何操作?
用嗅覺識別異常氣味及其可能相關的疾病。
一般狀態檢查的重點是什麼?
被檢查者的總體健康狀態。
健康感知與健康管理形態的評估內容是什麼?
對健康的認知、吸煙飲酒嗜好等。
營養與代謝形態評估涵蓋哪些方面?
日常飲食、食慾、體重變化等。
排泄形態的評估內容包括什麼?
排便的次數、量、顏色及形態等。
活動與運動形態的評估主要關注哪些?
日常生活活動的自理能力和活動量。
睡眠與休息形態的評估應考慮哪些因素?
睡眠的時間、質量及是否有失眠現象。
認知與感知形態評估的內容是什麼?
視聽觸味嗅覺障礙及記憶力變化等。