微生物 Flashcards
Bacillus VS Clostridium 哪个厌氧,哪个需氧?
38 Clostri = closet anaerobic
Antrax在形态上 有什么保护机制?
38 Only bacterium with a capsule composed of protein. This capsule prevents phagocytosis.
炭疽的传染方式是什么? 会发生人-人传染吗?
38
炭疽杆菌和其他Bacillus的不同之处是什么?
38
炭疽杆菌在哪里被激活?
38
Bacillus cereus的三个特点是什么?
39
炭疽为什么适合作生物武器?
38
炭疽的外毒素由什么编码?
39 pXO1. pXO2编码包囊。
炭疽的外毒素主要由哪三种蛋白质组成?
EF+PA+LF 39
pXO1, pXO2 哪个是细菌毒力产生的原因?
Both plasmids are critical for bacterial virulence. 39
Bacillus cereus能产生哪两种外毒素?
耐热和不耐热 39
Clostridium主要包括哪些致病菌?
39 肉毒+破伤风+坏疽+艰难
在急诊室常遇到哪三种破伤风病人, 分别如何处理?
42
坏疽的致病菌是什么?
Clostridium perfringens
哪个实验可以区分葡萄球菌和链球菌?
Catalase 22
a- , b-, r-溶血性链球菌对RBC的溶解力区别?
22
哪个链球菌对bacitracin敏感, 哪个不敏感?
22 A组B溶血性对杆菌肽敏感,B组B溶血性不敏感 记忆:AB2敏感, B3就不敏感了
A组B溶血性链球菌可以引起哪些疾病?
猩红皮炎–》休克–》丰盛 23 前4种局部浸润或外毒素, 丰盛是delayed antibody mediated disease
A组B溶血性链球菌细胞壁有哪两种成分?
23 C carbohydrate+M protein
A组B溶血性链球菌有哪些酶?
23
Necrotizing fasciitis的治疗药物?
Penicillin G + clindamycin
为什么在治疗necrotizing fasciitis中要加入氯克林霉素?
23 阻断细菌代谢和抑制毒力生成
治疗Impetigo最好用什么抗生素? 为什么?
23 dicloxacillin 同时覆盖链球菌和金葡菌
风湿热皮疹有什么特点?
脸部不受累24
风湿性心脏病最常受累部位?
二尖瓣, 然后是主动脉瓣 25
风湿热的临床表现有哪些?
热舞心关,皮结游红 24
新生儿菌血症和脑膜炎最常见致病菌
B组B溶血性链球菌 25
<3岁的小儿脑膜炎最常见的三种致病菌
25 李 大肠 BB 链
Viridans Group Strep可以引起什么疾病?
25
Viridans Group Strep有什么特点?
25 A溶血, Optochin 抵抗
A组B溶血性链球菌中对溶血相关的两个酶是什么? 有什么区别?
Streptolysin O, Streptolysin S, 前者有抗原性, 后者无
粪链球菌的特点?
27 1)Group D r+ 球菌 2) pyr test +; 3) catalase +; 4) 在40%胆汁+6.5%NaCl中可以水解esculin
肺炎球菌的三大特点?
27 胆汁中溶解;a 溶血;对 optochin 敏感
实验室诊断肺炎球菌常用哪两个实验?
Quellung reaction + optochin sensitivity 28
肺炎球菌除引起肺炎外, 还常引起哪两种疾病?
28 小儿: 中耳炎;成人:脑膜炎
哪些人群应该接种肺炎疫苗?
28 老人, 免疫抑制, HIV, 无脾
金葡菌和链球菌的共同点是什么?
都是B溶血, 但金葡菌会在羊血琼脂上形成金色光环, 借此与链球菌区别
如何区别三种金葡菌?
只有金葡菌coagulase +, which activates prothrombin, causing blood to clot.
金葡菌的毒力因子有哪些?
32+33 6蛋白4蛋白3外毒素
金葡菌可以引起哪些疾病?
33
金葡菌和A组溶血性链球菌都可以引起中毒休克综合症, 有什么区别?
33, 金葡菌产生的TSST-1毒力要强很多。
抗生素可以治愈toxic shock syndrome吗/
34, 有效, 但主要由外毒素引起而不是细菌, 所以不能治愈
Staphylococcal Scalded Skin Syndrome 和TSS 有什么区别?
34, 要注意和药疹区别
脑膜炎球菌和淋球菌的共同点
肾豆状双球菌,两凹面互对形成doughnut,G-, facultative-anaerobe,在高CO2下生长良好
脑膜炎球菌和淋球菌的区别
脑膜炎球菌:ferment maltose+glucose. 淋球菌: ferments only glucose (m,g 在脑膜炎中都有, 淋病没有m,只有g)
什么叫做脑膜炎的自然免疫
50
脑膜炎球菌会存在于人群中吗?
会,5%人群存在鼻咽部,叫脑膜炎携带者, 这种人不会得脑膜炎, 因为自然免疫了。 50
脑膜炎的危险人群是哪些?
6个月-2岁小儿+army recruits 50
奈瑟菌可以发酵catalase吗?
可以 50
脑膜炎的皮疹叫什么?
petechial rash 淤点 这是由内毒素引起的。 50
脑膜炎球菌的特殊培养基是什么?
Thayer-Martin VPN V= vancomycin kills G+, C=colistin (polymyxin) kills G-, N=Nystatin, eliminates fungi . It’s a cholocate agar with antibiotics
脑膜炎的治疗
青霉素G 或头孢曲松鈉 或其他第三代头孢
脑膜炎的预防
rifampin 对密切接触人群
脑膜炎包膜有几个血清型?哪几个和脑膜炎有关?
一共9个, 其中A, B, C 和脑膜炎有关
淋病治疗
头孢曲松鈉+多西环素
新生儿淋球菌眼病治疗
出生后立刻给于红霉素眼药水预防淋病+衣原体性结膜炎。同时系统性头孢曲松鈉+ 红霉素糖浆口服
为什么在新生儿淋球菌眼病的系统治疗中必须加入红霉素糖浆?
必须协同预防衣原体结膜炎, 否则会导致衣原体肺炎