სომატოფორმული აშლილობები Flashcards

1
Q

რას ნიშნავს ტერმინი სომატიზაცია?

A

პროცესი, როდესაც ხდება სომატური სიმპტომების

აღმოცენება მათთვის ადეკვატური ორგანული მიზეზების გარეშე.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

რას ნიშნავს ტერმინი დისოციაცია?

A

ჰიპოთეტური მექანიზმია. დისოციაციის დროს

ცნობიერებასთან დაკავშირებული ფსიქოლოგიური პროცესები დანაწევრებული და ფრაგმენტულია.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

რას ნიშნავს ტერმინი კონვერსია?

A

ფროიდის მიერ შემოღებული ტერმინი ისეთი
ჰიპოთეტური მექანიზმის აღსანიშნად, რომლის მეშვეობით ხდება ფსიქოლოგიური სტრესის სომატურ სიმპტომებად გარდაქმნა (ფსიქოლოგიური სტრესი იწვევს სომატურ სიმპტომებს) (ანუ).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

რა წარმოადგენს სომატოფორმული აშლილობის განმსაზღვრელ თვისებას?

A

სომატური დაავადებისთვის დამახასიათებელი ფიზიკური სიმპტომების არსებობა, რომლებსაც თვალსაჩინო ორგანული მიზეზები არ გააჩნიათ. ამასთან, არსებობს მყარი მტკიცებულება, რომ ეს სიმპტომები ფსიქოლოგიურ ფაქტორებთან ან კონფლიქტთან არიან დაკავშირებულნი.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

romel aSlilobebs gadafaraven somatoformuli aSlilobebi? (კომორბიდობა)

A

შფოთვითს და დეპრესიულ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

კონვერსიული აშლილობა(აისიდიში დისოციაციური)

A

მიუთითებს ისეთ მდგომარეობაზე,
რომლის დროსაც პაციენტს აღენიშნება ცალკეული
ნევროლოგიური სიმპტომები, რომელთა ახსნაც რომელიმე ცნობილი პათოლოგიური მექანიზმით ვერ ხერხდება; გარდა ამისა, ამ დროს არსებობს მნიშვნელოვანი ფსიქოლოგიური სტრესორი.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

დსმში კონვერსიული აშლილობის 4 ტიპი:

A
  1. კონვერსიული აშლილობა მოტორული დარღვევებითა და მოტორული სიმპტომებით: კოორდინაციის ან ბალანსის დარღვევა; პარალიზი (დამბლა) ან ლოკალური სისუსტე; ყლაპვის გაძნელება ან `ყელში ბურთის გაჩხერის~ შეგრძნება; აფონია და შარდის შეკავება.
  2. კონვერსიული აშლილობა სენსორული დარღვევებითა და სენსორული სიმპტომებით: შეხების ან ტკივილის შეგრძნების დაკარგვა, მხედველობის გაორება, სიბრმავე, სიყრუე და ჰალუცინაციები.
  3. კონვერსიული აშლილობა გულყრებით ან კონვულსიებით:გულყრები ან კონვულსიები
  4. შერეული კონვერსიული აშლილობა.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

კონვერსიული სიმპტომები მგრძნობიარეა..

A

სუგესტიის მიმართ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ლა ბელლე ინდიფფერენცე - ლამაზი ინდიფერენტულობა:

A

კონვერსიული აშლილობების მქონე ადამიანი შეიძლება ნაკლებად წუხდეს თავისი სიმპტომებისა და მათი შედეგების გამო

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

რას ნიშნავს პირველადი გამორჩენა

A

ტერმინი `პირველადი გამორჩენა~ იმაზე

მიუთითითებს, რომ ფსიქიკური დისტრესის გარდაქმნაფიზიკურ სიმპტომებად ანუ კონვერსია პაციენტისთვის შვების მომტანია

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

მეორადი გამორჩენა

A

გარკვეულ პრივილეგიებსა და მათთვის არასასურველი

პასუხისმგებლობების თავიდან აცილებაში მდგომარეობს

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

კონვერსიული აშლილობის გავრცელება

A

100 000 5-12, არ აღემატება 100 000-იდან 50 შემთხვევას

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

იკურნება თუ არა კონვერსიული აშლილობა?

A

არ დადასტურდა

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

კონვერსიული აშლილობის ფსიქოდინამიკური ახსნა:

A

კონვერსია განმარტებითი ცნებაა, რომელიც მიუთითებს ემოციური დისტრესის გარდაქმნაზე სიმბოლური მნიშვნელობის სომატურ სიმპტომებად.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

კონვერსიული აშლილობის ნეიროფიზიოლოგიური მექანიზმი

A

ნეიროფიზიოლოგიური მექანიზმები: თავის ტვინის ფუნქციური ნეიროვიზუალური გამოკვლევებით მიღებული შედეგები ესადაგება მოსაზრებას, რომ შეფერხებულია ინფორმაციის გადაცემა მოძრაობის ინტენციასა და მოძრაობის ინიციაციასთან დაკავშირებულ თავის ტვინის უბნებს შორის

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

კონვერსიული აშლილობის კოგნიტური ახსნა

A

ბრაუნი თვლიდა, რომ კონვერსიული სიმპტომები წარმოადგენენ მეხსიერებაში შენახული სიმპტომების ქრონიკული აქტივაციის შედეგს. ეს კი განპირობებულია ამ სიმპტომების გამოვლინებების
მიმართ გადაჭარბებული ყურადღებით.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

კონვერსიული აშლილობის კულტუროლოგიური ახსნა

A

ზოგიერთი ფენომენი, რომელიც დასავლურ ქვეყნებში კლასიფიცირებულია, როგორც კონვერსიული აშლილობა, შეიძლება სხვა ქვეყნების კულტურაში შეპყრობილობის მდგომარეობად იყოს მიჩნეული (იხ. ტრანსი და შეპყრობილობის მდგომარეობა

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

რომელ სტადიაზე იკურნება სწრაფად კონვერსიული აშლილობები?

A

ადრეულ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

კონვერსიული აშლილობისას პროგნოზის დადებითი პრედიქტორებია:

A

ავადმყოფობის ხანმოკლე

ისტორია და პაციენტის ახალგაზრდა ასაკი

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

კონვერსიული აშლილობისას ცუდი პროგნოზის პრედიქტორებია:

A

ავადმყოფობის ხანგრძლივი ისტორია, პერსონოლოგიური აშლილობა და ინვალიდობის დახმარების მიღება ან სასამართლო დავაში მონაწილეობა

21
Q

კონვერსიული აშლილობის მკურნალობა:

A
  • ყურადღება, გულისხმიერება
  • თვითდახმარებისკენ წახალისება, მოტივირება
  • მედიკამენტური ნაკლებ ეფექტურია, თუმცა კაია შფოთვის და დეპრესიის დროს
  • შეიძლება კბთ და სხვ.
  • ორგანული დაავადებების გამორიცხვა
22
Q

ეპიდემიური ისტერია…

A

ხანდახან დისოციაციური (კონვერსიული) აშლილობა ადამიანების გარკვეულ ჯგუფში `ეპიდემიის~ მსგავსად ვრცელდება. ყველაზე ხშირად, ეს მოვლენა ქალთა დახურულ ჯგუფებში აღინიშნება (მაგ., ქალთა სკოლაში, მოხუცებულთა თავშესაფარში ან ქალთა მონასტერში)

23
Q

სომატიზაციური აშლილობის - ბრიკეს სინდრომის ძირითადი ნიშან-თვისება:

A

ხანგრძლივი, მრავლობითი სომატური ჩივილები,

რომლებიც 30 წლამდე ვლინდება.

24
Q

სომატიზაციური აშლილობის დიაგნოზის დასასმელად აუცილებელია:

A

აუცილებელია ოთხი ტკივილის სიმპტომის _ ორი გასტროინტენსტინური სიმპტომის, ერთი სექსუალური და ერთი ფსევდონევროლოგიური სიმპტომის არსებობა, საიდანაც არც ერთი ბოლომდე არ აიხსნება სომატური დაავადებით.

25
Q

სომატიზაციური აშლილობის გავრცელება

A

საზოგადოებრივი გამოკითხვის შედეგად მიღებული
მონაცემების მიხედვით, მათი გავრცელების სიხშირე 1%-ზე ნაკლებია, მაშინ, როცა პირველადი სამედიცინო დახმარების დაწესებულებებში ჩატარებული კვლევის მიხედვით_ 1%-დან 2%-მდე მერყეობს

26
Q

სომატიზაციური აშლილობა და სქესი

A

ქალებთან ორჯერ უფრო ხშირია, ვიდრე მამაკაცებთან

27
Q

სომატიზაციურ აშლილობას მყარი კომორბიდობა ახასიათებს…

A

დიდ დეპრესიასთან

28
Q

სტაბილურია თუ არა სომატიზაციური აშლილობა?

A

ნაკლებად

29
Q

ლენტ-ლუისელმა მეცნიერებმა დააფიქსირეს მემკვიდრეობითი კავშირები…

A

სომატიზებული აშლილობის მქონე ქალებსა და მათი მამრობითი სქესის ნათესავებს შორის, რომლებსაც სოციოპათია ან ალკოჰოლიზმი აღენიშნებოდათ.

30
Q

არადიფერენცირებული სომატოფორმული აშლილობა

A

არადიფერენცირებული სომატოფორმული აშლილობა წარმოადგენს რეზიდუალურ კატეგორიას ისეთი აუხსნელი სომატური სიმპტომების კლასიფიკაციისთვის, რომლებიც მინიმუმ
ექვსი თვის მანძილზე გრძელდება და არ არის საკმა_
რისი სომატიზებული აშლილობის დიაგნოზის დასასმელად. სომატიზებულ აშლილობასთან შედარებით უფრო გავრცელებული მდგომარეობაა არადიფერენცირებული სომატოფორმული აშლილობა.

31
Q

იპოქონდრია:

A

მდგომარეობა, რომლის დროსაც პაციენტი შეპყრობილია შიშით ან დარწმუნებულია, რომ სერიოზული დაავადება სჭირს. პაციენტის მდგომარეობა იმითაა გამოწვეული, რომ ის შეგრძნებების ფიზიკურ ნიშნებს სომატურ დაავადებას მიაწერს. პაციენტის ფიზიკური ჯანმრთელობის სათანადო გამოკვლევა არ ადასტურებს ისეთი სომატური დაავადების არსებობას, რომლითაც შეიძლება აიხსნას ეს ფიზიკური ნიშნები და შეგრძნებები და პაციენტის მიერ მათი არაადეკვატური ინტერპრეტაცია. ამგვარი შიში და რწმენა მყარია მიუხედავად საწინააღმდეგო სამედიცინო მტკიცებულებებისა.

32
Q

იპოქონდრიის კრიტერიუმები გამორიცხავს:

A

პანიკურ აშლილობას და ბოდვითი იდეების არსებობას

33
Q

იპოქონდრიის კრიტერიუმები მინიმუმრამდენ ხანს უნდა გრძელდებოდეს?

A

6 თვე

34
Q

ავადმყოფობის შიშს ეწოდება

A

ნოზოფობია

35
Q

იპოქონდრიის ტრიადა + ერთი

A

`საწინააღმდეგო სამედიცინო მტკიცებულებების მუდმივი უარყოფა~, და ტრიადა: წუხილი ავადმყოფობის გამო, მასთან დაკავშრებული დისტრესი და ექიმებთან განმეორებითი ვიზიტები.

36
Q

იპოქონდრიის გავრცელება

A

პირველადი სამედიცინო დახმარების დაწესებულებებში ჩატარებული ზოგიერთი
კვლევის მიხედვით ამ აშლილობის გავრცელების სიხშირე დაახლოებით 5%-ს უდრის, ხოლო ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ პირველადი ჯანდაცვის დონეზე ჩატარებული მულტიცენტრული გამოკვლევის მიხედვით _ მხოლოდ 0.8%-ს (Gურეჯე ეტ.ალ., 1997ა). ნაკლებად მკაცრი დეფინიციის
გამოყენებისას გავრცელების სიხშირემ 2.2% შეადგინა.

37
Q

იპოქონდრია კომორბიდულია

A

შფოვითი და დეპრესიული აშლილობის

38
Q

იპოქონდრიის პროგნოზი

A

4-5 წლიანი დაკვირვებების შედეგად აღმოჩნდა,

რომ იპოქონდრია, ხშირად, მთელი ამ პერიოდის განმავლობაში ნარჩუნდება. ქრონიკული და პერიოდულია

39
Q

რა მცდარი ინტერპრეტაციები გვხვდება იპოქონდრიისას?

A

იპოქონდრიის დროს ადგილი აქვს ნორმალური სხეულებრივი შეგრძნებების მცდარ შეფასებას, რაც პიროვნების მიერ დაავადების ნიშნებად აღიქმება. ამგვარი მცდარი ინტერპრეტაციის შენარჩუნებას ხელს უწყობს ისეთი ქცევები, როგორიცაა პაციენტის მხრიდან დაავადების დამამტკიცებელი არგუმენტების
მუდმივი ძიება და სხეულზე წარმოსახვითი დაზიანების თვალიერება ან დამუშავება.

40
Q

იპოქონდრიის მკურნალობისთვის ყველაზე ეფექტურია:

A

პაციენტებს დახმარება უნდა გავუწიოთ სხეულებრივი
შეგრძნებების მცდარი ინტერპრეტაციის კორექციაში და სიმპტომებთან გამკლავების კონსტრუქციული გზების ძიებაში. გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ იპოქონდრიული სიმპტომების დროს უფრო ეფექტურია კოგნიტურ-ბიჰევიორული მკურნალობა

41
Q

სხეულის დისმორფული აშლილობა:

A

ჩვეულებრივ, წარმოსახულ გარეგნულ დეფექტზე
წუხილი ზეღირებულოვან იდეას წარმოადგენს, მაგრამ, ასეთი მდგომარეობის დროს, ინდივიდს, შეიძლება დამატებით ბოდვითი აშლილობის (სომატური შინაარსის) დიაგნოზი დაუდგინდეს. ეს სინდრომი, ნაწილობრივ, გადაფარავს ბოდვით აშლილობას, იპოქონდრიასა და ობსესიურ-კომპულსურ აშლილობას.

42
Q

რა აშლილობები შეიძლება ახლდეს თან სხეულის დისმორფულ აშლილობა?

A

დეპრესია და სოციალური ფობია

43
Q

როდის იწყება ჩვეულებრივ დისმორფოფობია?

A

მოზარდობის ასაკში და ქრონიკულია(შეიძლება ფლუქტუაცია)

44
Q

დისმორფოფობიის მკურნალობა:

A
  • პირველადი აშლილობის აღმოჩენა, თუ არის და მისი მკურნალობა
  • თანამშრომლური ურთიერთობის დამყარება
  • კოსმეტიკური ქირურგია - არ არის რეკომენდირებული
  • antidepresantebi
45
Q

რომელი ფსიქიკური აშლილობების დროსაა ტკივილი ხშირი სიმპტომი?

A

დეპრესიული, შფოთვითი, პანიკური

და სომატოფორმული აშლილობების დროს

46
Q

ნებისმიერი ბუნების ტკივილზე გავლენას ახდენს…

A

ფსიქოლოგიური ფაქტორები, პიროვნების სუბიექტური რეაქცია

47
Q

ტკივილის აშლილობის მკურნალობა:

A
  • ანტიდეპრესანტები(დეპრესიით&უდეპრესიოთ)

- კბთ- ყურადღების გადატანის, რელაქსაციის მეთოდები, ტკივილთან დაკავშირებული ქცევის სოციალური განმტკიცების შესუსტება

48
Q

საზის ტკივილის მაგალითები

A

მათგან უფრო ხშირია ტემპორომანდიბულური
სახსრის სინდრომი (კოსტენის სინდრომი ან ფაციალური ართრალგია), რომლის დროსაც პაციენტს საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსრის ირგვლივ ყრუ ტკივილი აღენიშნება. ასეთი ჩივილებით ჩვეულებრივ
სტომატოლოგს მიმართავენ. `ატიპიური~ სახის ტკივილის დროს პაციენტს უფრო ღრმა ან პულსაციური ტკივილი აწუხებს და, სავარაუდოდ, უფრო ნევროლოგის ჩარევას საჭიროებს.