پوست و مو Flashcards
پیگمانتاسیون
رنگدانه زایی
از خواص پوست
مراحل تولید ویتامین D
ویتامین D در پوست از طریق تحریک نور خورشید تولید می شود.
در اپیدرم،ویتامینD3(کوله کلسیفرول) در تماس با نور خورشید با پرو ویتامینD3
۷دهیدروکلسترول تولید می شود،پروتئین متصل به ویتامینD در پلاسما ویتامین D3 پوست را به گردش خون می برد سپس ویتامینD3در کبد،هیدروکسیله شده و تبدیل به ۲۵هیدروکسی ویتامین D3می شود. مجددا در کلیه هم هیدروکسیله می شود و ۱و۲۵ دهیدروکسی ویتامینD3 تولید می‌شود
ویتامین D3 در تنظیم (پرولیفراسیون) و تمایز اپیدرم واحد اهمیت است.
بیشترین ضخامت لایه اپیدرم در سگ و گربه کجاست و تفاوت انها چیست
بیشترین ضخامت اپیدرم در بالشتک های کف پا و صفحه روی بینی
سطح اپیدرم بالشتک کف پای گربه صاف و در سگ دارای چین و شکنج است
لایه های پوست و مو در سگ
اپیدرم
درم
سابکوتانئوس
آپونوروز
غدد Atrichal و epiterical
Atrichal :غددی که مجرای آنها مستقیما به پوست می رسد.
epiterical:غددی که مجرایشان به فولیکول های مو وصل می شود.
Scent marking
علامت گذاری از طریق بو
که به وسیله ی غدد عرقی برون ریز(آتریکیال) موجود در بالشتک های کف پاها در هنگام راه رفتن و بالا رفتن به حیوان کمک می کند تا علامت گذاری کند مسیر عبورش را.
زمان بندی فعالیت فولیکول های مو
بیشترین فعالیت فولیکول ها و رشد موها در تابستان
کمترین فعالیت فولیکول ها و رشد موها در زمستان
آلوپسی
کچلی
ارتباط رنگ مو و خصوصیات رفتاری حیوان
گربه های سیاه یکدست(Solid black) یا سفید و سیاه یا خاکستری ،شخصیتی آرام و خوب دارند و به عنوان حیوان خانگی و اهلی قابلیت همنشینی با انسان را دارند
اما گربه های سفید روشن یک دست بیشتر رفتار تهاجمی دیده می شود
انواع ضایعات جلدی
اولیه
ثانویه
ضایعات اولیه و انواع آن
ضایعات در فرایند زمینه ای یا یک بیماری در پوست ایجاد می شوند مثل ((آبله))
انواع:
1_ماکول
2_پاپول
3_پوستووزیکول
4_کهیر
ماکول
Macule
منطقه ای از پوست که تغییر رنگ یافته که می تواند ناشی از خون ریزی،سرخی(Erythema)،تجمع رنگدانه باشد که متمایز از اطراف است
اگر کوچک باشد ماکول و اگر پخش و گسترده باشد لکه ماکولی.
ماکول برجستگی ندارد
پاپول
papule
برخلاف ماکول ، پاپول برجستگی دارد در اثر ادم یا انتشار سلول های التهابی در قسمتی از پوست ضایعات پاپولی
پوستول
Pustule
چرک دانه، تجمع موضعی چرک در اپیدرم
وزیکول
Vesicle
منطقه ای از درم که داخلش مایع ترانسودا تجمع یافته است ولی حاوی چرک نیست
بولا
Bullae
اگر اندازه ی وزیکول بیش از 1Cm باشد به آن بولا گویند
کهیر
Wheal
مناطق ادماتوز ،متورم و موضعی پوست هستند
اورتیکاریا
Urticaria
به مجموعه ای از ضایعات کهیری اورتیکاریا گفته می شود
ضایعات ثانویه
انواع
در اثر آسیب به خودSelf trauma
و عفونت های باکتریایی ثانویه ایجاد می شود
انواع:
آلوپسی
شوره
ساییدگی و پوست رفتگی
دلمه
لیکنیفیکاسیون
هیپرپیگمانتاسیون(ملانودرم)
هیپرکراتوز
جوش سرسیاه
کست فولیکولی
آلوپسی
Alopecia
کچلی و مو ریختگی جزئی یا کامل در نواحی دارای مو بدن به دو شکل اکتسابی(التهابی،غیرالتهابی) و مادرزادی .
بیماری هایی که آلوپسی را به دنبال دارند:
دمودیکوز
درماتوفیتوز(بیماری التهابی شدید درم)
سلولیت سگ های جوان
پایودرم عمقی
سوختگی
بیماری هایی که سبب کندی رشد مو می شوند:
کمبود تغذیه ای(به ویژه پروتئین)
کم کاری تیروئید
هیپراستروژنیسم
تومور سلول های سرتولی
تجویز اگزوژن استروژن
شوره
Scale
قطعات کوچک اپیدرم که از سطح پوست کنده می شوند
عمده دلیل ایجاد شوره تحریک پوست(خارش ناحیه ای) است.
دلمه
Crust
به اگزودای خشک شده در سطح پوست که در اور آسیب به خود ایجاد می شود
لیکنیفیکاسیون
Lichenification
هرگاه بیمار مدت ها به بیماری پوستی مبتلا باشد و ضایعات پوستی مزمن شده باشند،در اثر خارش و تحریک طولانی مدت ،پوست ضخیم شده و فرورفتگی ها و برجستگی هایی در پوست نمایان می شوند
هیپرپیگمانتاسیون
(ملانودرم)
تیرگی پوست است که در بیماری های مزمن بروز می کند
هیپرکراتوز
Hyperkeratosis
لایه شاخی ضخیم شده پوست
**
**در بیماری دیستمپر سگ سانان این نوع ضایعات در ناحیه صفحه روی بینی و بالشتک های کف دست و پا دیده می شوند
جوش سرسیاه
Black head(Comedones)
در اثر تجمع سبوم(Cebume ) و مواد مترشح شده از غدد سباسه پوست ایجاد می شوند.
کست فولیکولی
تجمع کراتین و مواد فولیکولی به شفت مو و به سمت بالای فولیکول مو امتداد می یابند
در صورت مشاهده کست فولیکولی به یکی از بیماری های زیر باید شک کرد:
درماتوز پاسخ دهنده به ویتامین A
سبوره اولیه
تورم غدد چربی پوست(آدنیت غدد سباسه)
دمودیکوز
درماتوفیتوز
پایودرم
هر عفونت پوستی که همراه با چرک باشد
بیماری های باکتریایی پوست
اسیدچرب محافظت کننده روی سطح پوست
اسید لینولئیک
پاتوژن اصلی عفونت های پوستی سگ و گربه
باکتری کواگولاز مثبت
استافیلوکوک سودااینترمدیوس
که عمدتا در نواحی پایین مو ها حضور دارند
انواع عفونت های پوستی
اولیه
ثانویه
که عفونت ثانویه شیوع بیشتری دارد به دنبال بیماری های جلدی،بیماری های ایمنی،اختلالات متابولیک
دو بیماری شایع عفونت های پوستی در التهاب فولیکول های مو
دمودیکوز
درماتوفیتوز
روش مناسب بررسی عفونت فولیکول های مو
روش تخریش برای تشخیص دمودیکوز
آزمایش های قارچی مثل تریکوگرام
کشت برای تائید درماتوفیتوز
دو بیماری شایع متابولیک که موجب عفونت پوستی(پایودرم) می شوند
- *کم کاری تیروئید
- پرکاری غده فوق کلیوی
Hyperadrenocorticism
- پرکاری غده فوق کلیوی
دیابت ملیتوس
افزایش چربی خون
درمان موضعی پایودرم
کلرهگزیدین
بتادین
اتیل لاکتات
بنزوئیل پروکساید
ترکیبات آنتی بیوتیکی:
فوزیدیک اسید،موپیروسین،باسیتراسین
درمان آکنه گربه سانان
(فقط در زیر چانه)
تریامسینولون ان ان
(کورتیکواستروئید و آنتی بیوتیک)
درمان پایودرم های سطحی گسترده
توسط شامپو ضدباکتری و ماساژ پوست بیمار
بنزوئیل پروکساید
کلرهگزیدین
درمان موضعی حیوانات دارای پوست حساس
کلرهگزیدین
اتیل لاکتات
درمان موضعی سگان با پوست چرب و عفونت های عمیق دلمه ای
بنزوئیل پروکساید
آنزیم مقاوم در برابر آنتی بیوتیک ترشح شده از باکتری ها
آنزیم بتالاکتاماز
MIC چیست
Minimum inhibitory concentration
حداقل غلظت مهاری برای آنتی بیوتیک
اگر درمان موضعی در پایودرم جواب نداد چه کنیم؟
درمان سیستمیک را شروع میکنیم
استفاده از آنتی بیوتیک
پنی سیلین و آمپی سیلین
آنتی بیوتیک برای
استافیلوکوک سودااینترمدیوس
شایع در سگ ها
فلوروکینولون ها
کوآموکسی کلاو
اگزاسیلین
سفالوسپورین های نسل اول
تجویز آزیترومایسین و کلاریترومایسین نتایج عالی دارد
لینکومایسین،کلیندامایسین،تایلوزین،اریترومایسین،
کلرامفنیکل کارایی بسیار خوبی دارد.
دلیل کم بودن نسبت غلظت میزان آنتی بیوتیک دریافتی در پوست به کل میزان آنتی بیوتیک دریافتی
از آنجا که فقط 4% از برون ده قلب در پوست جریان می یابد غلظت آنتی بیوتیک ها در پوست کمتر از غلظت پلاسمایی آنها خواهد بود.
side effect
آنتی بیوتیک ماکرولیدها
آزار دهنده دستگاه گوارش در سگ های که به آسانی استفراغ میکنند نباید تجویز شود
شایع ترین علت شناخته شده عدم درمان پایودرم یا عود مجدد پس از قطع داروها
دوره ناکافی درمان
پایودرم عمقی
درمان سخت تر چون ارگانیسم یک جایگاه درون سلولی اتخاذ کرده و بسیاری از داروها توانایی دسترسی به آن را ندارند
درمان:فلوروکینولون ها،لینکوزآمیدها(کلیندامایسین،لینکومایسین)،کلرامفنیکل
آنتی بیوتیک های مورد استفاده در درمان
پایودرم عود کننده
Erythromycin 15mg/kg^8h
Clindamycin 5mg/kg^12h
Azithromycin 5_15mg/kg^12h
Clarithromycin 5_10mg/kg^12h
Co_Amoxiclav 13mg/kg^12h
Oxacillin 22mg/kg^8h
Cephalexin 22mg/kg^12h
Enrofloxacin 5mg/kg^24h
Co_Trimoxazole 15_30mg/kg^12h
درمان آنتی بیوتیکی تا ۷ روز پس از بهبود جراحات سطحی ادامه یابد زیرا جراحات سطحی زودتر از عمقی بهبود می یابند.
وزیت مجدد پس از ۱۴ روز
نکته مصرف کورتیکواستروئید به همراه آنتی بیوتیک
اگر همزمان این دو دارو را مصرف کند لازم است مصرف کورتیکواستروئید را حداقل ۷ روز قبل از بررسی نهایی روند بهبودی ضایعات جلدی قطع کنیم چون عفونت امکان دارد هنوز باقی بماند
دارو های مصرفی در پایودرم هایی که به سبب نقصان ایمنی در سگ ها ایجاد گردیده اند
لوامیزول
سایمتیدین
لوامیزول
2/2 mg/kg^یک روز در میان
تنظیم سامانه ایمنی سلولی
در عفونت عود کننده ای که با علت نامشخص رخ داده است
سایمتیدین
6_10 mg/kg^8h
در درمان عفونت پایودرم عود کننده بی دلیل
دوره درمان تا پایان عمر
تعریف و دسته بندی انواع پایودرم
به بیماری های باکتریایی پوست
معمولا پایودرم ثانویه
در به ندرت اولیه اند مثل ((سل پوستی))
پایودرم سطحی
یعنی عفونت باکتریایی به اپیدرم و اپیتلیوم فولیکولی زده
فرق بین کرم و پماد
کرم قابلیت نفوذ کمتری نسبت به پماد دارد پس در ضایعات پوستی حاد از کرم ولی در ضایعات پوستی مزمن از پماد استفاده میکنیم
پایودرم های سطحی
زرد زخم یا ایمپتیگو
پایودرم جلدی مخاطی
زرد زخم یا ایمپتیگو
(درماتیت پوستولی غیرفولیکولی زیر لایه شاخی اپیدرم)
عفونتی خوش خیم
نواحی فاقد مو پوست را مبتلا می کند عامل استافیلوکوک های کواگولاز مثبت
عمدتان سگ های جوان قبل بلوغ
بیماری واگیردار نیست
دلیل رخداد نامشخص
نشانه های کلینیکی:پوستول های کوچک سطحی که فولیکول های مو را دربرنمی گیرد عمدتا در نواحی فاقد مو(کشاله ران،زیربغل)
ضایعات دردناک نیستند و به راحتی پاره می شوند
خارش ندارند
اغلب خودش خوب می شود در بچه گربه ها ضایعات عمدتا در پشت گردن،سر و کمر دیده می شود.
درمان
کلرهگزیدین ،اتیل لاکتات و بنزوئیل پروکساید
در این بیماری نیازی به تجویز آنتی بیوتیک سیستمیک نیست
پایودرم جلدی مخاطی
در سگ ها عمدتا در لب ها و دور دهان بروز می کند
علت نامشخص
سگ های نژاد ژرمن شپرد در خطر ابتلا هستند
نشانه های کلینیکی:
تورم و سرخی متقارن در لب ها به خصوص در شیار لب ها از نشانه های مهم این بیماری است و در ادامه به دلمه چاک خوردگی و اروزیون تبدیل می شود
گاهی ضایعات هم زمان در پلک ها ،فرج،غلاف قضیب،مقعد و سوراخ های بینی دیده می شود.
تشخیص: معاینه،اخذ بیوپسی جلدی
درمان:موهای اطراف جراحت را پچینید،به آرامب موضع را با محلول تجاری پانوکسیل(بنزوئیل پروکساید)بشویید سپس یک لایه نازک از پماد آنتی بیوتیک به مدت ۱۴ روز ،روزی یکبار و در ادامه هفته ای دوبار روی موضع قرار دهید
در موارد شدید لازم است آنتی بیوتیک سیستمیک به مدت ۳تا۴ هفته تجویز شود.
