شانه Flashcards
شکستگی کلاویکل
مکانیزم :
دست Abdشده
شکستگی در یک سوم انتهایی و یا میانی بانداژ ۸
شکستگی استخوان بازو
گردن جراحی شایع ترین
علت :سوقوط روی بازوی کشیده شده یا بسته
علت میانی :
ضربه مستقیم یا انقباض شدید و فراکچر مارپیچی
استرس فراکچر در پرتابکننده گان
افتادگی مچ =آسیب عصب رادیال در فراکچر مدیال
دیسلوکیشن شانه
دو نوع : قدامی -خلفی
مکانیزم :
ابداکت به خارج چرخیده
می تواند فلج آگزیلاری نرو بی حسی پوست ناحیه دلتویید
در رفتگی مکرر در چه سنی مستعد است
۱۸ سالگی
نیم در رفتگی
تعریف -شیوع -انواع
لغزش به سمت جلو یا عقب و بازگشت به دوری
شایع در ورزشکاران پرتابی
آزمون : افتراقی
نیم قدامی : ابداکت و چرخش خارجی
نیم خلفی : ابداکت وچرخش داخلی
پارکی لابروم
معمولا با در رفتگی قدامی ونیم در رفتگی همراه
در ورزش پرتابی زیاد
دو نوع دارد :
بنکارت دست بالاتر از افق و جدا شدن قدام
اسلپ پایین افق وپارگی فوقانی
در رفتگی AC
علت :
سوقوط روی شانه
نیروی مدیال و سوپریور
یا برعکس
درفتگی کامل :
آسیب مینیسک مفصل و پارگی غرابی ترقوه آی
حرکت شانه موجب درد است
برآمدگی روی شانه
حالت چهارم در رفتگی ای سی
مولفه انتریور پوست هم اضافه می شود
در رفتگی اس سی
دو حالت قدامی و خلفی
نشانه ها :
درد شانه بیشتر از خود مفصل
در خلفی خطر برخورد با عروق
حساسیت به فشار
شانه منجمد
التهاب چسبنده کپسول
شایع در ورزشکار مسن
محدودیت در ابداکشن وفلکشن
اکس روتیت
سفتی بافت به علت بی تحرکی
سندروم ایمپینجمنت یا گیرافتادگی
برخورد بافت نرم با اخرمی
بورسیت زیر آخرمی
ناتدونیت عضلات روتیتور کاف سوپرا بیشتر
علائم :
درد وضعف حساس به لمس
درد در +90 فلکشن
شانه شناگران
فشردگی به علت استخوان بازو با سقف کراکوآکرومیال
ضربات باعث ایجاد کلسیفیته شدن می شود و الاستیسیته از بین می رود
آرتروکینماتیک : بخش سوپریور بازو به 90 درجه فلکشنی و روتیت داخلی می آید سر استخوان به جلو و بالا حرکت می کند و آسیب به قوس
تاندون فوق خاری و دوسر درگیر می شوند
تست شانه شناگران
مصدومیت : فلکشن +روتیت خارج + 10 درجه اد
فشردگی بافت نرم : همان با چرخش داخلی
بیشترین درد در کدام زاویه در شانه شناگران است
در 90 درجه
استرین تاندون فوق خاری
مکانیزم : نیرویی که مانع اکس روتیت و یا این روتیت شود در ابداکشن
سقوط روی دست آبداکشن شده
پرتاب جسم سنگین
نشانه :
سقوط یک باره دست در زوایای پایین تر از 120 درجه آبداکشن
چرخش خارجی +ابداکت 80تا 120 با درد انجام
تاندونیت عضله فوق خاری
مکانیزم :
ضعف در زوایای 120 تا 80
درد در همین زوایا با چرخش خارجی
حساس به فشار در بخش فوقانی
التهاب کلسیفیته تاندون فوق خاری
رسوب کلسیم در اثر تداوم شرایط خاص درسن 30 تا 35
و مزمن شدن -احتمال نفوذ به بورسا
بورسیت تحت آخرمی
در 70الی 80 درجه فشار به آخرمی و درد قدامی فوقانی و بعد از 120 با لغزش به زیر آخرمی بدون درد
بورسا گاهی حس میشود
علل : ضربه در اثر سوقط و انتشار التهاب وتر به کیسه زلالی
دیسلوکیت سر بلند بایسپس
مکانیسم :
رباط ترنسورس کشیده شده یا استرین
کم شدن عمق شیار
معولا داخلی ولی خارجی با ابداکت و چرخش خارج است
نشانه ها =فلکس آرنج و ابداکت شانه درد پیش رونده به بالا
لمس تاندون
استرین کامل لانگ هد بایسپ
مکانیزم : تنش کششی همراه با ضربه کامپرشنی
نشانه :
درد در قدام شانه و بازو
اختلال نسبی قدرت ساعد فلکس سوپینیت
برامدگی بیش از حد
تاندونیت لانگ هد
هم زمان دیسلوکیت یا استرین
نشانه :
بازو 90 درجه فلکس مقاومت به خارج درد در قدام بازو
تاندونیت تحت کتفی
مکانیسم : پرتاب با دست ابداکت و تا فلکس وبا چرخش زیاد یا یک باره بازو
نشانه :
درد در دست بالاتر از 90 و این روتیت
نقص این روتیت
تاندونیت پکت کبیر
حساسیت در انتریور سوپریور بازو
درد در اداکشن با نیر. مقاوم ابداکشنی
پرکاری دلتوئید
بیشتر آسیب بر اثر پر کاری است
پارگی بخش کوچکی را درگیر می کند
ابداکشن سخت