Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

قلب و عروق > بیماری‌های دریچه‌ای تنگی دریچه میترال > Flashcards

بیماری‌های دریچه‌ای تنگی دریچه میترال Flashcards

1
Q

علت شایع و اصلی؟

A

تب روماتیسمی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

تنگی میترال چقدر بعد از تب روماتیسمی روی می‌دهد؟

A

چند سال تا بیش از دو دهه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

شیوع تنگی میترال و تب روماتیسمی در ایران؟ در طی ۳ دهه اخیر

A

هر دو کاهش

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

نسبت زن و مرد در تنگی میترال چگونه است؟

A

۲/۳ خانم

۱/۳ آقا

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

تنگی میترال ایزوله چند درصد؟

A

۲۵٪

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

تنگی میترال در چند درصد موارد همراه با نارسایی میترال است؟

A

۴۰٪

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

درگیری چند دریچه‌ای در چند درصد تنگی‌های میترال دیده میشه؟

A

۳۸٪

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

در چند درصد موارد تنگی میترال، گرفتاری دریچه آئورت داریم؟

A

۳۵٪

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

در چند درصد موارد تنگی میترال، گرفتاری دریچه نریکوسپید داریم؟

A

۶-۹ درصد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

چند درصد احتمال درگیری دریچه پولمونر وجود داره؟

A

نادر

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

اپیدمیولوژی تنگی میترال مادرزادی؟

A

غیرشایع

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

تنگی میترال مادرزادی در چه دوره‌ای دیده می‌شود؟

A

شیرخواری و نوزادی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

سایر علل تنگی میترال؟

شیوعشون؟

A

۱) کارسینوئید بدخیم
۲) لوپوس
۳) آرتریت روماتوئید

بسیار نادر

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

سندرم Lutembacher چیست؟

A

همراهی تنگی میترال (MS) با ASD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

در تب روماتیسمی حاد، سوراخ دریچه میترال به چه شکلی در می‌آید؟

A

بیضی شکل

دهان ماهی (fish mouth)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

فیزیوپاتولوژی تخریب میترال طی تب روماتیسمی، چند تا فرضیه داره؟

A

۲ تا
۱) حملات مکرر تب روماتیسمی و روند مزمن واکنش خودایمنی
۲) آسیب مداوم در اثر جریان خون غیرطبیعی (turbulent flow)

17
Q

در افراد بالغ، سطح دریچه میترال چند سانتی‌متر مربع است؟

A

۴-۶

18
Q

تنگی خفیق میترال کی بروز میکنه؟

A

سطح دریچه به ۲ برسه

19
Q

کی تنگی شدید رخ میده؟

A

سطح دریچه به ۱.۵ برسه

20
Q

هنگامی که تنگی شدید رخ بده، اختلاف گرادیان فشار چقدر میشه؟

A

۲۰ میلی‌متر جیوه

21
Q

کی میگیم تنگی خیلی شدید؟

A

سطح زیر ۱

22
Q

چه موقع‌هایی فشار دهلیز چپ و وریدهای پولمونر تشدید میشن؟

A

ورزش

هیپردینامیک مثل هیپرتیروئیدی، حاملگی و تب

23
Q

برای ۲ برابر کردن جریان خون، گرادیان فشار باید چندبرابر بشه؟

A

۴ برابر

24
Q

مکانیسم ایجاد ادم حاد ریه در بیماران بدون علامت در هنگام بروز فیبریلاسیون دهلیزی و تاکی‌کاردی بطنی چیه؟

A

زمان دیاستول کوتاه میشه
بطن چپ درست پر نمیشه
فشار دهلیز چپ افزایش پیدا میکنه
وریدهای پولمونر و کاپیلاری‌های پولمونر افزایش فشار پیدا می‌کنند

25
Q

وقتی فشار کاپیلاری‌های ریه زیاد میشه چه تغییری رخ میده؟

A

آرتریول‌های ریه منقبض میشن
افزایش فشار شریان ریوی
ابتدا به صورت واکنشی

سپس با ایجاد تغییرات اندوتلیوم آرتریول‌ها
درنتیجه: بزرگی بطن راست (و نارسایی بطن راست) در تنگی میترال شدید و مزمن دیده میشه

26
Q

به دنبال بزرگی و نارسایی بطن راست چه تغییری رخ میده؟

A

دریچه تریکوسپید به صورت فانکشنال دچار نارسایی میشه

27
Q

در MS شدید و مزمن در نهایت، علایم بیمار ناشی از چیست؟

A

گفتیم که نارسایی بطن راست اتفاق میفته
پس خون کمتری به دهلیز چپ و بطن چپ میرسه
پس گرادیان فشاری کمتر میشه توی قلب چپ
پس علایم بیمار بیشتر علایم نارسایی بطن راست خواهد بود

28
Q

در بیمار MS و ریتم سینوسی

موج a و v چه تغییری میکنه؟

A

موج a غالب

موج y کاهش تدریجی

29
Q

در MS خفیف تا متوسط بدون افزایش مقاومت شریان ریوی،

فشار شریان ریوی در زمان استراحت؟

A

نرمال یا مختصری افزایش

30
Q

در بیمار MS خفیف تا متوسط بدون افزایش مقاومت شریان ریوی،

فشار شریان ریوی در هنگام ورزش؟

A

افزایش

31
Q

در MS شدید

فشار شریان ریوی در حال استراحت؟

A

افزایش قابل ملاحظه

32
Q

تا چه حد افزایش فشار شریان ریوی، عملکرد بطن راست حفظ می‌شود؟

A

۳۰ تا ۶۰ سیستولیک

ولی با افزایش بیشتر، بطن راست بزرگ و نارسا خواهد شد

33
Q

در MS ایزوله، فشار دیاستولیک بطن چپ چه تغییری میکنه؟

A

نرمال

34
Q

در MS همراه با چه شرایطی، فشار دیاستولیک بطن چپ افزایش می‌یابد؟

A 
نارسایی میترال
گرفتاری دریچه آئورت
فشارخون
بیماری عروق کرونر
کاردیومایوپاتی

قلب و عروق (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions