ارزیابی بیماریهای ایمونولوژیک Flashcards
شرح حال
مبتلایان به نقص ایمنی اولیه، ابتدا با چه عفونتهایی تظاهرمییابند؟
عفونتهای شایعی مثل:
اوتیت میانی
عفونت سینوسی-ریوی
ویژگی عفونت توی مبتلایان به نقص ایمنی اولیه، نسبت به افراد نرمال چیه؟
تعداد دفعات بیشتر
چه عفونتهایی به نفع وجود نقص ایمنی اولیه هستند؟
1) عفونتهای راجعه
2) عفونتهای مهاجم یا عمقی
3) عفونتهایی که درمان آنها به دورههای متعدد آنتیبیوتیک خوراکی یا وریدی نیاز دارد
4) پاتوژنهای فرصتطلب
درصورت شک به بیماری نقص ایمنی، اولین تست آزمایشگاهی؟
CBC, diff
سطح ایمونوگلوبولینها در سنین مختلف یکسانه؟
نه
سطح کدام آنتیبادی در «نوزاد ترم» نسبت به بالغین یکسانه؟
چرا؟
IgG
به علت انتقال IgG مادر از طریق جفت
تغییرات کلی IgG رو از وقتی نوزاد ترم بدنیا میاد تا بزرگسالی بگو
(مهم)
اولش که بخاطر آنتیبادیهای جفت با مقدار بزرگسالان برابره
در 3 تا 6 ماهگی کاهش فیزیولوژیک
سپس در طول چند سال افزایش تا به مقدار بزرگسالان برسه
میزان IgA و IgM در بدو تولد نسبت به بزرگسالان؟
پایین
کدام نوع آنتیبادی نسبت به بقیه بیشتر طول میکشه تا به سطح بزرگسالان برسه؟
IgA
CBC,diff
وقتی این آزمایش رو میگیریم چه چیزهایی میفهمیم؟
نوتروپنی یا لنفوپنی (SCID)
ائوزینوفیلی (بیماری آلرژیک)
آنمی (chronic disease)
اندازهگیری تیتر آنتیبادی اختصاصی یعنی چی؟
یعنی بعد از واکسیناسیون دوران کودکی، تیتر آنتیبادی میسنجن که نشون دهنده تولید سلول خاطره B هست
اگر تیتر آنتیبادی اختصاصی پایین باشه چکار میکنن؟
ایمونیزاسیون با واکسن اختصاصی انجام شده و تیترها 4 تا 6 هفته بعد چک میشن
تا پاسخ به ایمونیزاسیون تأیید بشه
کدوم آنتیژنها هستند که پاسخ بهشون قبل از 24 ماهگی ضعیفه؟
آنتیژنهای پلیساکاریدی باکتریایی
اگر پاسخ به آنتیژنهای پلیساکاریدی باکتریایی بعد از 24 ماهگی ضعیف باشه نشون دهنده چیه؟
کمبود زیرگروه IgG
یا
کمبود آنتیبادی اختصاصی همراه با ایمونوگلوبولینهای طبیعی
تست پوستی افزایش حساسیت تأخیری (DTH) نسبت به چه ارگانیسمهایی انجام میشه؟
آنتیژنهای پروتئینی:
1) کزاز
2) دیفتری
3) اوریون
4) کاندیدا