آپاندیس Flashcards

1
Q

فیزیوپاتولوژی آپاندیسیت حاد

A

انسداد لومن آپاندیس با هایپرپلازی لنفوئید(عفونت های ویروسی) یا تجمع مدفوع(فکالیت)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

علائم مریض آپاندیسیت حاد

A

ابتدا درد دور ناف همراه بی اشتهایی و تهوع و استفراغ - بعد درد در RLQ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

معاینات بالینی آپاندیسیت حاد

A

Rovsing’s sign

Psoas sign

Obturator sign

تندرنس در نقطه مک بورنی

درد حین معاینه رکتوم یا لگن اگر آپاندیس زیر سکوم باشه

ریباند تندرنس و تندرنس در دق در صورت درگیری پریتوئن و در موارد شدید درگیری گاردینگ غیر ارادی و هیپر استزی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

پاراکلینیک آپاندیسیت حاد

A

CBC

آزمایش ادرار

–> لکوسیتوز و تب درجه کم

*تصویر برداری رادیولوژیک در موارد تیپیک استفاده نمیشه

CT-Scan –> تشخیص فلگمون و آبسه چون نیاز به درمان عیر جراحی دارند

دیدن دیستانسیون آپاندیس- فکالیت-عدم پرشدگی آپاندیس با کنتراست- تغییرات التهابی چربی اطراف آپاندیس- آبسه یا فلگمون- مایع آزاد شکمی

سونوگرافی –> دیدن ساختمان توبولر غیر قابل فشرده شدن و تندرنس موضعی در RLQ

گرافی ساده شکم –> به ندرت دیدن فکالیت در RLQ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

درمان آپاندیسیت حاد

A

آپاندکتومی ولی قبلش –> مایع درمانی وریدی - آنتی بیوتیک مناسب برای فلور نرمال روده

(یک سفالوسپورین نسل دوم یا یک پنی سیلین وسیع الطیف یا ترکیب فلوروکینولون با مترونیدازول

اگر آبسه و فلگمون داشت –> بدون عمل جراحی- درناژ پرکوتانئوس آبسه تحت گاید رادیولوژی و آنتی بیوتیک تراپی ( آپاندکتومی بافاصله ۶ تا ۸ هفته بعد از فاز حاد میتونه انجام بشه اما الزام نداره)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

اپیدمیولوژی تومور کارسینوئید آپاندیس

A

اکثرا خوشخیم / ایجاد آپاندیسیت در صورت انسداد لومن / با افزایش سایز احتمال بدخیمی و متاستاز لنفاوی افزایش میاید

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

درمان تومور کارسینوئید آپاندیس

A

کوچک تر از ۲ سانت –> آپاندکتومی ساده

بزرگتر از ۲ سانت –> همی کولکتومی راست

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

فیزیوپاتولوژی تومور آدنوکارسیوم و موکوسل آپاندیس

A

ایجاد موکوسل به دنبال انسداد لومن آپاندیس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

علائم تومور آدنوکارسیوم و موکوسل آپاندیس

A

مشابه آپاندیسیت حاد

سودومیگزوم صفاقی (پرفوراسیون آدنوکارسینوم یا موکوسل آپاندیس به صورت تجمع مایع ژلاتینی در حفره صفاق(jelly belly)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

درمان تومور آدنوکارسیوم و کوسل آپاندیس

A

همی کولکتومی راست

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly