תרופות של מע' העצבים המרכזית Flashcards
מהו מנגנון
P-glycoprotein
מנגנון המסלק חומרים לא רוציים מהמח
מהם חומרים היכולים לחצות את
הBBB
חומרים ליפופיליים או כאלו שיעברו דרך טרנספורטרים ספציפיים
מהו קישור מטאבוטרופי ומהו קישור איונוטרופי
מטאבוטרופי- קישור יוביל לקסקדה תאית עם שליחים שיוניים
איונוטרופי- מביא לפתיחת של תעלת יונים למשל
NMDA, AMPA
למה יוביל שחרור של גלוטמט ולמה יוביל שחרור של גאבא
גלוטמאט- פתיחת תעלות נתרן ופריצה של פ”פ ככל הנראה
גאבא- פתיחת תעלות כלור והיפרפולריזציה
מהו הפרוקרסור ליצירת גאבא וגלוטמאט
ומיהו המתווך ביניהם
גלוטמין
השחקן המתווך הינו אסתרוציטים
יכולים לספוג גלוטמאט ולהפוך אותו לGABA
מהו הקו-אקטיבטורים של גלוטאמאט כדי שיקשר לרצפטור
NMDA
D-serine , glycine
מתי רצפטור NMDA יהיה פעיל
(מהי הקסקדה)
צריך קישור של גלוטמאט, קישור של קו אקטיבטור, שינוי של מתח ממברנלי, פתיחה של
התעלה, שחרור של מגנזיום ואז הרצפטור פעיל .
תרופה לשימוש באלצהיימר
memantine
אתגוניסטית לגלוטמאט. שומרת מפני רעילות שלו
תרופות שעובדות על
GABAa
בנזודיאזפינים
ברביטורטים
לאן נקשרים בנזודיאזפינים ברצפטור גאבא A
בית תת יחידה אלפא לתת יחידה גמא
באזור שקוראים לו
רצפטורי גאבא איי שמכיילים את תת יחידה אלפא1- BZ1
רצפטורי גאבא איי שמכיילים את תת יחידה אלפא2- BZ2
מוביל לשינוי קונפרמציה שמעלה את האפיניות לקשירת גאבא
היכן נמצא
BZ1
BZ2
BZ1
נמצא בעיקר בקורטקס, תלמוס וצרבלום, יוביל לסדציה ואמנזיה אנטרוגרדית.
BZ2
אזורי מע’ לימבטית, נוירונים מוטורים והקרן הדורסלית של חוט השדרה. יוביל לאפקט של הרפיית שרירים ואנטי חרדתי
כיצד נקרא סם האונס ומה התופעות שלו במינונים השונים
GHB, פלוניטריאזפם, רוהיפנול
מינון נמוך- אופוריה הרפיה ונמנום
מינון בינוני- ירידה בקצב הלב והנשימה, פגיעה בשיווי משקל ומצב שינה
מינון גבוה- פגיעה בדיבור ואיבוד הכרה עד קומה
מתי שינוי במצב הרוח יוגדר הכרפעה
תדירות
פגיעה בתפקוד היומיומי
מגיע מתחושה פנימית או אובייקטיבית
מה ההבדל בין
mood to affect
Mood – Internal subjective experience (subjective)
- מציין את הרגש הממושך , הבסיסי העמוק והקבוע המשפיע על אדם, תפקודו וסביבתו- סובייקטיבי, ע”ב חוויה סובייקטיבית פנימית של האדםמצב רוח
Affect – The expression of the feeling (objective)
מסמן את הרגש החולף והמיידי המבוטא בהווה וניתן לתצפית בהתנהגות, בטון דיבור ובהופעה- ביטוי אובייקטיבי של ההרגשה
מה הסימנים של אפיזודה דכאונית
ירידה בהנאה מפעילויות שונות
ירידה של לפחות 5% במשקל שאינה מוסברת ע”י דיאטה או פתולוגיה פיזיולוגית
דכאון אטיפי- עלייה במשקל, אכילה רגשית
עצבנות מוטורית, ירידה בתנועתיות
ירידה באנרגיה, עייפות
ירידה ביכולת החשיבה והריכוז
ירידה בהערכה העצמית
צריך 5 מתוך 9 לפחות לשבועיים