ניהול הטיפול התרופתי- מושגים, גורמים ודרכי מתן Flashcards
?מהי תרופה
תרופה היא חומר הניתן ל- אבחון, ריפוי, טיפול או הקלה של סימפטום או למניעת מחלה.
• בעברית אנו משתמשים במושג- תרופות.
באנגלית- medication ו- drugs
יש drugs למונח
קונוטציה של חומר שהושג שלא כדין כמו הרואין, קוקאין או אמפטמינים.
• תרופות ידועות ונמצאות בשימוש מאז ימי קדם.
?לתרופה אחת יכולים להיות 4 שמות. מהם
- שם גנרי
- שם מסחרי
- שם רשמי
- שם כימי
?מהו שם גנרי
מוקצה ע”י מועצת השמות בארה”ב.
?מהו שם מסחרי
המותג- הוא השם שניתן על ידי יצרן התרופות. בד”כ קצר וקל לזכור
?מהו שם רשמי
השם שמתחתיו רשומה תרופה באחד הפרסומים הרשמיים
?מהו שם כימי
השם שלפיו כימאי מזהה את התרופה. שם זה מתאר את מרכיבי .התרופה במדויק
?מה קורה כאשר התרופה אינה מוגנת עוד על ידי פטנט
כאשר התרופה אינה מוגנת עוד על ידי פטנט, החברה רשאית לשווק את המוצר שלה תחת השם
.הגנרי
מה צריכות לעשות חברות אחרות שמעוניינות לשווק את התרופה מחוץ לפטנט?
חייבות להשתמש באותו שם גנרי אך
ייצרו שם מסחרי משלהן.
לפיכך, תרופה אחת עשויה להיות מיוצרת על ידי מספר חברות .ויש לה מספר שמות מסחריים
לדוגמה, התרופה הידרוכלורותיאזיד (שם גנרי) ידועה בשמות המסחריים :
Esidrix
HydroDIURIL
?מהם המקורות לתרופות
- מקורות טבעיים - צמחים, מינרלים ובעלי חיים
- מסונתזים במעבדה.
דוגמאות:
oדיגיטליז ואופיום מקורם בצמח
o ברזל ונתרן כלוריד הם מינרלים טבעיים
oלאינסולין ולחיסונים יש מקורות מן החי או מהאדם
oהסולפונאמידים ומשככי כאבים הם תוצרי הסינתזה
במעבדה.
מה יותר נפוץ כיום שמייצרים ממנו תרופות?
כיום יותר ויותר תרופות מיוצרים באופן סינטטי.
מה קורה לתרופות שמקורן בצמחים?
תרופות שמקורן בצמחים עלולות להשתנות בכוח הפעילות שלהן, בהתאם לגיל הצמח,
למקום בו הוא גדל, ולשיטה בה הוא נשמר.
מה תרופות חייבות להיות מבחינת הניקיון והעוצמה שלהן?
.תרופות חייבות להיות נקיות ובעוצמה אחידה
?לשם מה פותחו תקני תרופות
כדי להבטיח איכות אחידה. בארה”ב תרופות רשמיות הן אלה
שהוגדרו כך על ידי חוק המזון, התרופות והקוסמטיקה הפדראלית.
דוגמא: תוסף בלוטת התריס. הצורה הטבעית משתנה בעוצמתה וקשה לוויסות, ואילו בלוטת
התריס הסינטטית מדויקת ואחידה ואפשר לנהל את הסימפטומים.
מה האחות צריכה לדעת מבחינת תחומי העשייה והכרת גבולות הידע שלה?
אחיות צריכות לדעת מהם תחומי העשייה הסיעודית ע”פ החוק ולהכיר את גבולות הידע
והמיומנות שלהם.
• עשייה מעבר לגבולות אלה משמעותה- סיכון חיי המטופלים ופתח לתביעות של רשלנות מקצועיות.
מה קורה אם רופא רשם הוראה שגויה והאחות נתנה את המינון הלא נכון?
האחות שנותנת את
המינון הלא נכון אחראית לטעות באותה מידה כמו הרופא.
על מה האחות האחראית על פי חוק?
על פי החוק, האחיות אחראיות לפעולה ללא קשר להוראה הרפואית.
לכן האחיות צריכות להטיל ספק בכל הוראה שנראית בלתי סבירה ולסרב לתת את התרופה עד
לבירור ההוראה.
?מה יש לעשות בבקרה על תרופות מיוחדות- נרקוטיקה
- אלה הן תרופות הנשמרות בארון נעול במחלקה
- מתבצעת בקרה בכל סוף משמרת על הכמות הקיימת והכמות שניתנה )ספירה(
- נדרשת חתימה של שתי אחיות
- כל טעות/שינוי/מחיקה דורשת חתימה של שתי אחיות
- כאשר קיימת אי התאמה בספירה יש לדווח לאחות אחראית, למפקחת ולבית מרקחת
?therapeutic effect מהו
השפעה טיפולית של תרופה - האפקט העיקרי המצופה. לדוגמא, ההשפעה הטיפולית של מורפין היא משכך כאבים וההשפעה הטיפולית של דיאזפאם היא הרגעה
?side effect מהו
תופעות לוואי או השפעה משנית של תרופה היא תופעה שאינה מכוונת. תופעות לוואי בדרך כלל ניתנות לחיזוי ועשויות להזיק
לדוגמה, דיגיטליס מגביר את עוצמת התכווצות שריר הלב (השפעה רצויה), אך יש לזה תופעת
לוואי של בחילות והקאות.
?adverse effects מהם
תופעות לוואי חמורות יותר העשויות להצדיק את הפסקת התרופה
?מה האחות אמורה לעשות במקרה של תופעות לוואי
על האחות לפקח על תופעות לוואי הקשורות למינון ולדווח על כך לרופא אשר עשוי להפסיק את
הטיפול התרופתי או לשנות את המינון.
-ממה נובע רעילות לתרופות
?drug toxicty
✓מינון יתר
✓בליעת תרופה המיועדת לשימוש חיצוני
✓הצטברות של התרופה בדם בגלל פגיעה בהפרשתה או בחילוף חומרים )השפעה מצטברת(.
?האם כל ההשפעות הרעילות מופיעות מיד
יש השפעות רעילות הניכרות מייד ויש שאינם ניכרים במשך שבועות או חודשים.
?תני דוגמה להשפעה רעילה
דיכוי בדרכי הנשימה כתוצאה מההשפעה המצטברת של מורפין בגוף.