מ.נשימה Flashcards
מה החלק האמצעי בין דרכי הנשימה העליונות לבין התחתונות?
מהם התפקידים העיקריים של חלק זה?
LARYNX
1. הוא מעביר את האוויר מה-
PHARYNX
לריאות
2. הוא מהווה מסתם המונע מעבר של מוצקים ונוזלים לתוך הריאות
3. הוא מעורב ביצירת הקול.
מה החלוקה של דרכי הנשימה העליונות?
חלל האף
חלל הפה
חלל הלוע/גרון
NASAL CAVITY
ORAL CAVITY
PHARYNX
הרחיבי על חלל האף
איך אומרים חלל האף באנגלית?
החלק העליון ביותר של דרכי האוויר, מורכב מ3- קונכיות שעליהן שערות קטנות. הקונכיות נהנות מאספקת דם מרובה וזאת כדי לחמם וללחלח את האוויר הנכנס לריאות, בנוסף לסינון שהוא עובר על יד השערות
NASAL CAVITY
הרחיבי על חלל הפה
איך אומרים באנגלית?
נחתם על ידי הלחיים, החיך הקשה והרך מלמעלה ומלמטה נחתם על ידי הלשון והלסת.
ORAL CAVITY
הרחיבי על חלל הלוע/גרון
איך אומרים באנגלית?
PHARYNX
מתחיל מהפתח האחורי של האף )מאחורי הקונכיות( וממשיך עד לקנה הנשימה ולפתח הושט. תפקידיו הם לאפשר ולווסת מעבר של אויר אל מערכת הנשימה דרך קנה הנשימה ומעבר של מזון אל מערכת העיכול דרך הושט
חלל זה מחולק ל-3 חלקים:
*Nasopharynx:
החלק העליון ביותר של הגרון, המתחיל בחלק האחורי של האף וממשיך עד החיך
הרך.
*Oropharynx:
מתחיל מהחיך הרך וממשיך עד לאפיגלוטיס זהו בעצם החלק האחורי של חלל הפה )מכיל את הענבל והשקדים(.
*Laryngopharynx:
החלק התחתון של הגרון, נחתם בין האפיגלוטיס ועד למיתרי הקול )שזה
בעצם סוף דרכי הנשימה העליונות(.
TRACHEA
קנה נשימה
ESOPHOGUS
ושט
EPIGLOTTIS
אפיגלוטיס/מכסה גרון
פרטי על קנה הנשימה+פיצול לסמפונות
קנה הנשימה הוא בעצם צינור המעביר את האוויר מהלוע אל תוך הריאות. הקנה מסתיים בנקודת הפיצול לסמפונות
CARINA
הקנה מורכב מרקמות חיבור ומשריר חלק )שריר לא רצוני( והוא מחוזק על ידי 15-20 טבעות לאורכו בצורת
C
טבעות לא סגורות(, למעט הטבעת הראשונה שהיא שלמה ומקיפה את כל קוטר הקנה
CRICOID
הטבעות הללו שעוטפות את הקנה, תפקידן לשמור עליו פתוח לאוויר כל הזמן ומתן הגנה על הקנה מפני חבלות
CARINA
הפיצול לסמפונות
מה גודל הממוצע של קנה אצל אדם מבוגר?
מה אורכו?
מיקום ומבנה
גודל ממוצע 1.5 ס”מ
אורך ממוצע : 9-15 ס”מ
הקנה ממוקם קדמית לוושט והוא מגיע עד לצלע חמישית באורכו. בתוך הקנה ישנן ריריות ושערות קטנטנות הנקרות-
CILIA
מהי תפקידה של ה
CILIA
מגנה על דרכי הנשימה התחתונות על יד הוצאת מוקוס ובקטריות בעזרת שיעול החוצה לאוויר.
BRONCHIAL TREE
העץ הסמפוני
הרחיבי על העץ הסמפוני
הקנה מתפצל לעץ סמפונות שהולך ונהיה צר וקצר יותר ככל שמתקדמים פנימה עד שמגיעים לנאדיות.
הקנה מתפצל בתחילה לשני סמפונות- ימני ושמאלי, אלה הם הסמפונות הראשוניים והגדולים ביותר והם נקראים
PRIMARY BRONCHI
נקודת הפיצול מהקנה לסמפונות הראשוניים נקרא
CARINA
כמו הקנה גם הסמפון הראשוני מכוסה בשכבת
CILIA
וגם עליו ישנן טבעות סחוסיות. ככל שמתקדמים
פנימה אל תוך הריאות כמות הטבעות הסחוסיות פוחתת והסמפון נהיה יותר ויותר שרירי עד שאין טבעות בכלל.
הסמפון הראשוני ממשיך ומתחלק לסמפון שניוני
SECONDARY BRONCHI
שהוא נכנס לריאה הימנית והשמאלית ומשם ממשיכים עוד ועוד פיצולים )כמות טבעות הסחוס הולכת ופוחתת( עד שהסמפון
השניוני הופך ל
BRONCHIOLIES
הברונכיולים בנויים משריר היכול להתכווץ ולהתרפות בהתאם לגירויים חיצוניים ולצורכי הגוף.
הברונכיולים ממשיכים להתפצל עד שהם מגיעים ל”סמפון הנושם”-
TERMINAL BRONCHIOLIES
הברונכים הטרמינלים הם בעצם החלק הנושם, המבנה ממשיך להתפצל עד ליחידה הקטנה ביותר ששם מתבצע חילוף הגזים
ממה מורכבת מערכת הנשימה התחתונה?
קנה נשימה
סמפונות
נאדיות
ריאות
TRACHEA
BRONCHIAL
ALVIOLI
LUNGS
TERMINAL BRONCHIOLIES
הסמפון הנושם
הרחיבי על נאדיות
הנאדיות הן היחידה התפקודית של מערכת הנשימה. חילוף הגזים של
CO2
ן-
O2
מתבצע בנאדיות.
על הנאדיות ישנה מערכת מסועפת של קאפילרות )נימים( עורקיים וורידיים שלשם מועברים הגזים. שטח הפנים הגדול של הנאדיות ושל הנימים הצמודים אליהן הוא זה שמאפשר מעבר תקין ומספיק של גזים. בתוך הנאדיות ישנו חומר נוזלי הנקרא-
SURFACTANT
( המיוצר בתוך הנאדיות( שתפקידו
לשמור את הנאדיות פתוחות כלומר שלא יעברו תמט.
הרחיבי על הריאות
הריאות הן רקמות רכות הממוקמות בבית החזה- מקו עצם הבריח ועד לצלע השמינית. הריאות הם רקמה דמוי ספוג המתנפחות עם הכנסת האוויר ומתכווצות בהוצאת האוויר. הריאות מחולקות לאונות )חלקים(, ריאה שמאל מחולקת לשתי אונות וימין לשלוש אונות.
לריאות קרום העוטף אותן- קרום הפלאורה. הקרום מורכב משתי שכבות וביניהן נמצא נוזל- נוזל הפלאורה )ישנו תת לחץ בין שני הקרומים(. קרום הפלאורה אחד עוטף את הריאה והשני דבוק לדופן בית החזה הפנימי )לחלק הפנימי של הצלעות(. תפקיד הקרומים בין היתר למשוך את הריאות ביחד עם התרוממות בית החזה ובכך ליצור תת לחץ ולכניסת אויר.
על ידי מה הנשימה מבוקרת? לפי מה הוא קובע את התדירות ועומק הנשימה?
המוח, הוא זה שקובע, בהתאם לצרכיו ולתנאים סביבתיים, את
תדירות ועומק הנשימה.
מהם השרירים המשתתפים בנשימה בעברית ובאנגלית?
*Intercostals Muscles - שרירים בין צלעיים
*DORSAL RESPIRATORY GROUP - שרירי גביים
*VENTRAL RESPIRATORY GROUP - שרירים קדמיים
*STERNO CLADIO MASTOID - שרירי הצוואר
*DIAPHRAM - סרעפת
*ACCESSORY MUSCLES - שרירי עזר
מהם שני חלקי פעולות הנשימה בעברית ובאנגלית?
שאיפה - INSPIRIUM
נשיפה - EXPERIUM
הרחיבי על השאיפה
מהו התהליך שלו?
היא תהליך אקטיבי, ישנה הפעלת שרירים בבית החזה כדי להרחיב את כלוב בית החזה וכתוצאה מתת הלחץ שנוצר בריאות האוויר יכנס.
תהליך:
השרירים הבין צלעיים והסרעפת* מתכווצים
בית החזה מתרחב
הריאות )שצמודות לבית החזה( נמשכות ומתרחבת
הלחץ בתוך הריאות יורד
כניסה של אויר מבחוץ לשם השוואת לחצים
הרחיבי על הנשיפה
מה התהליך?
לעומת זאת היא תהליך פסיבי. כל שרירי בית החזה והסרעפת מתרפים, הלחץ בתוך הריאות עולה וכתוצאה מזה אוויר ננשף מהריאות.
תהליך:
*השרירים הבין צלעיים והסרעפת
מתרפים
*בית החזה והריאות קטנים
*הלחץ בריאות עולה
*האוויר יוצא
VENTILATION
אוורור, תנועת אויר לתוך וחוץ לריאות.
RESPIRATORY RATE
בעב3ית וכמה?
- קצב נשימה בדקה, נע בין 12-20 בדקה
TIDAL VOLUME
כמה?
- נפח מתחלף, כמות האוויר המתחלף בכל נשימה, כ
500 CC
DEAD SPACE AIR
כמה?
נפח האוויר אשר אינו מתחלף כ
150CC
ALVEOLAR AIR
סעברית וכמה?
נפח האוויר הנמצא בנאדיות כ
350CC
TOTAL LUNG CAPACITY
כמה?
נפח מקסימאלי בריאה לאחר שאיפה מקסימאלית, כ 6 ליטר
MINUTE VOLUME
איך מחשבים?
נפח האוויר המתחלף בדקה
TVxRR
EXPIRATORY RESERVE VOLUME
כמה בממוצע?
נפח אויר הניתן לדחוף בנשיפה מאומצת בממוצע
1000CC-1200CC
INSPIRATORY RESERVE VOLUME
בעברית וכמה בממוצע?
נפח אויר הניתן להכניס בשאיפה מאומצת בממוצע
3000CC-3300CC
RESIDUAL VOLUME
כמה?
נפח שארית, הנפח שנשאר בריאה לאחר הנשיפה
1200CC
אוורור, תנועת אויר לתוך וחוץ לריאות.
ENG
VENTILATION
- קצב נשימה בדקה
ENG
RESPIRATORY RATE
נפח מתחלף, כמות האוויר המתחלף בכל נשימה
ENG
TIDAL VOLUME
נפח האוויר אשר אינו מתחלף-
DEAD SPACE AIR
נפח האוויר הנמצא בנאדיות
ENG
ALVEOLAR AIR
נפח מקסימאלי בריאה לאחר שאיפה מקסימאלית,
TOTAL LUNG CAPACITY
נפח האוויר המתחלף בדקה
MINUTE VOLUME
נפח אויר הניתן לדחוף בנשיפה מאומצת בממוצע,
EXPIRATORY RESERVE VOLUME
נפח אויר הניתן להכניס בשאיפה מאומצת בממוצע,
INSPIRATORY RESERVE VOLUME
נפח שארית, הנפח שנשאר בריאה לאחר הנשיפה,
RESIDUAL VOLUME
יש תונה שמראה את קרומי הפלאורה
לעבור עליה