מוטוריקה Flashcards
?שרירים חלקים מה הם
ממה הם מושפעים?
שריר לא רצוני
מושפעים מרגשות והורמונים
שרירים משורטטים מה הם
לאן הם מתחברים ?
על ידי מה הם מופעלים?
שרירים רצוניים
לעצמות השלד
על ידי מערכות מודעות ועל ידי הגרעינים הבאזליים
שריר הלב, מה הוא?
משאבת דם, הנראית כמו שריר משורטט, אך היא שריר חלק
היכן ממוקדם הגיד
בין העצם והשריר
מה הם זוגות אנטגוניסטיים
מדוע הם מסודרים כך?
זוג שרירים, שלפי פקודת המוח, אחד פושט ואחד כופף.
המוח יכול לשלוח פקודה רק לכיווץ, ולא לפשיטה, ולכן כיווץ האחד גורם לפשיטת השני
סינפסת עצב שריר מה היא
המפגש בין הנוירון האלפא מוטורי ובין ממברנת סיב השריר
כיצד מופעלת סינפסת עצב שריר
9
נוירון אלפא מוטורי יורה פוטנציאל פעולה
אצטילכולין נקלט ברצפטורים ניקוטיניים על גבי ממברנת הסיב
נפתחות תעלות נתרן
סיב השריר עובר דה-פולריזציה
סידן משתחרר בתוך השריר ומעיף את הטרופנין המפריד בין גשר המיוזין לבין האקטין
הדבר מאפשר מגע בין האקטין והמיוזין
גשר המיוזין מתברג עם האקטין
זי דיסק מתקרבים, סרקומר קטן
כיווץ השריר
למה רגיש כישור השריר?
היכן הוא ממוקם?
רגיש למנח השריר = אורך השריר
ממוקם על השריר
כיצד כישור השריר פועל?
במצב לא רפלקסיבי
נוירון אלפא מוטורי מפעיל את השריר
התירס נהיה רפוי
אקסון סנסורי איי 1 שולח מסר דרך הקרן הדורסלית
המסר עולה למוח
המוח מעביר פקודה מוטורית לשריר להימתח חזרה באמצעות נוירון גמא מוטורי
התירס נהיה מתוח
מה הוא הרפלקס החד סינפטי של כישור השריר?
במה הרפלקס מסייע?
נוירון אלפא מוטורי מפעיל את השריר
התירס נהיה רפוי ברמה קיצונית
אקסון סנסורי איי 1 שולח מסר דרך הקרן הדורסלית
על המצב הקיצוני
בשל כך עושה סינפסה כבר עם נוירון מוטורי מסוג גמא בחוט השדרה
הרפלקס מסייע במצבים בהם נדרשת יציבה
מה היא פרופריוספציה?
מה היא מאפשרת?
אוסף המידע לגבי מיקום ותנועת אברי הגוף. חשוב לשמירה על שיווי משקל ושליטה על תנועות האיברים
מה הוא איבר הגיד של גולג׳י?
קולטן מתיחה פרופריוסצפטיבי הממוקם על הגיד ורגיש לעוצמת כיוווץ השריר
כיצד עובד הרפלקס של גולג׳י
רפלקס דו סינפטי:
הקולטן קולט עומס חריג
אקסון סנסורי מסוג אחד בי שולח מסר דרך הקרן הדורסלית
עושה סינפסה עם אינטר נוירון
האינטרנוירון עושה סינפסה מעכבת עם נוירון אלפא מוטורי
המסה נשמטת
מה מטרתו של איבד הגיד של גולג׳י
למנוע נזק לשרירים, לעצמות ולגידים כתוצאה מכיווץ שריר בעוצמה חזקה מדי
מה אופן הפעולה הרגיל של איבר הגיד של גולג׳י
הקולטן קולט מידע אודות עוצמת כיווץ
מעביר לאקסון סנסורי מסוג בי אחד
האקסון הסנסורי נכנס לחוט השדרה דרך הקרן הדורסלית
מעביר את המידע למוח
המוח
מה ההבדל בין רפלקס ובין תנועה רצונית?
3
רפלקס הוא מולד, תנועה רצונית יכולה להיות נרכשת
רפלקס הוא בלתי-נשלט, תנועה רצונית היא מכוונת
רפלקס הוא מהיר, תנועה רצונית איטית יותר
רלפקסים מולדים, מה הם?
מה קורה איתם?
תני 3 דוגמאות להם
מה זה אומר אם הם חוזרים?
תגובות אוטומטיות המתעוררות כתגובה לגיוריים ספציפים, וחלקם נעלמים ככל שהילד גדל ומשתלבים בתנועת רצוניות מורכבות יותר
רפלקס הקאה, רפלקס הליכה, רפלקס בבינסקי, רפלקס מורו, רפלקס הגישוש לאחר הפיטמה
רגרסיה ברפלקסים הוא מצב המראה על פגיעה ביכולת המוח לעשות אינהיבציה על הרפלקסים של הינקות
מה ההבדלים בין השורש הונטרלי לדורסלי?
2
ונטרלי בעובי אחיד
ונטרלי מוביל נוירונים מוטוריים
מה תפקידו של הקורטקס המוטורי הראשוני
המבצע
לשלוח פקודות לנוירונים האלפא מוטוריים על מנת שהתנועה תצא לפועל
כיצד מאורגן הקורטקס המוטורי ראשוני?
כמפה סומפטוטופית = הומנקולוס מוטורי
מה הוא המסלול הלטרלי
מסלול מוטורי יורד,אחראי בעיקר לתנועות רצוניות של הגפיים
מעצבב חלקים צידיים בעמוד השדרה
עזר זיכרון - גפיים צדדיות
מה הוא המסלול ונטרו- מידאלי
מסלול יורד, אחראי לתנועות אוטמטיות הקשורות להליכה ויציבה
מעצבב חלקים פנימיים וקדמיים של עמוד השדרה
מתחיל בגזע המוח
יציבה= מידאלי = עוזר להישאר באמצע
מה הוא אזור ה
pma
אזור בו הנוירונים פעילים עד יציאת התנועה המוטורית לפועל
מסייע במצבים בהם יש עיכוב בין תכנון הפעולה להוצאתה בפועל
מה הוא אזור ה
sma
אזור המתכנן רצף תנועות מוטורית
מה החלקים אשר מחליטים על הצורך בביצוע תנועה מוטורית
2
הקורטקס הפריאטלי
הקורטקס הפרה פרונטלי
מה תפקידי הצרבלום?
8
שיווי משקל
קוארדינציה
עידון תנועות
ייעול התנועות
התניות קלאסיות ולמידה
רגשות וחרדה
קוגניציה
פגיעה בצרבלום
למה תוביל? שק״מ
מתי תקרה
מולדת/ נרכשת במהלך החיים
חוסר תיאום בתנועות
תנועות מקוטעות
פגיעה בקורדינאציה
פגיעה בשיווי המשקל
גרעיני הבסיס
איפה ממוקמים
מה תפקידם
באזור תת-קורטיקלי קדמי
בקרה על הקורטקס המוטורי
ממה נגרמת פרקינסון
לא ידוע, כנראה שילוב בין גנטיקה וסביבה
ממה נגרמת הנטינגטון
גנטיקה, מחלה דומיננטית אוטוזומלית
מוטציה גנטית גורמת ליצירת חלבון לא תקין ששוקע במערכת גרעיני הבסיס וגורמת למוות נוירונלי מאסיבי
עקב כך יש ירידה משמעותית של החומר האפור והלבן בגרעינים הבאזליים
המוות הנוירונלי גורם לחוסר אינהיביציה של מערכת גרעיני הבסיס על הקורטקס המוטורי
מה התסמינים של הנטינגטון
מתי לרוב פורצת
גיל 40, מתים 10 שנים לאחר מכן
תסמינים פסיכאטרים, תסמינים קוגניטיביים חמורים, תנועתיות ייתר
מה התסמינים המוחיים של פרקינסון
הרס של החומר השחור בגזע המוח גורם לירידה בהפרשת הדופמין לגרעיני הבסיס
הדבר גורם לכך שמערכת גרעיני הבסיס עושה יותר מדי אינהיבציה למערכת המוטורית
השרירים מתנוונים כתוצאה מכך
כיצד מטפלים בפרקינסון
2
יש טיפול סימפטומטי = תוסף בשם אלדופה, שגורם לייצור דופמין במוח
גרייה מוחית
כיצד מטפלים בהנטינגטון?
כיום יש טיפול סימפטומטי
יש בפיתוח טיפולים
למה קשורים נויורני מראה?ֿֿ
3
קשורים באמפתיה
חיקוי
Theory of mind
ממה נגרמת מיאסטניה גראביס?
מחלה אוטואימונית בה מערכת החיסון תוקפת רצפטורים ניקוטיניים לאצטילכולין
הדבר מקשה מאוד על הפעלת שרירים ומוביל לניוונם
מה הסימפטומים של מיאסטניה גראביס
חולשת שרירים חמורה
עייפות
היכן הסימפטומים מופיעים ראשונים במיאסטניה גראביס?
בראש:
קושי דיבור
קושי נשימה
צניחת עפעפיים
קושי בבליעה
כיצד מטפלים במיאסטניה גראביס
דיכוי מערכת החיסון
אגוניסטנים לאצטילכולין
האם מיאסטניה גראביס סופנית?
האם היא כרונית?
לא סופנית, כן כרונית
ניוון שרירים, ממה נגרמת המחלה פרט ללו גריג?
מוטציה גנטית גורמת לכך שחלבון דיסטרופין הוא חלש מדי
השריר נקרע הרבה
השריר לא מבריא, כי חידוש השריר מוגבל
רקמת צלקת
חולשה בשרירים
ניוון השרירים
ממה ניוון שרירים מסוג דושן נגרם
אין חלבון מסוג דיסטרופן
שרירים נקרעים שוב ובשוב
ניוון
איזה סוג של מחלה היא מחלת ניוון שרירים ?
מה המשמעות של הדבר?
מחלה בתאחיזה לאיקס,
המשמעות היא שהיא נפוצה יותר אצל גברים
איזה טיפול יש לניוון שרירים תורשתי בפיתוח?
השתלת תאי גזע או תרפיה גנטית
האם ניוון שרירים תורשתי הינו סופני?
כן
פוליו, כיצד המחלה פועלת?
מדובר בוירוס שאם הוא מגיע לחוט השדרה הוא הורס נוירונים אלפא מוטוריים וגורם לשיתוק
als
מה ההרס הפיזיולוזי במחלה
התנוונות נוירונים מוטוריים בחוט השדרה וגזע המוח
מוביל להתנוונות השרירים משום שהם לא מקבלי אינפוט
als
מה הגורמים לה
לרוב אין היסטוריה משפחתית
אם יש, מדובר במוטציה בגן sod1
לאנשים עם רגישות למחלה, היא יכולה להתפרץ כתוצאה מספורט אינטנסיבי או זיהום ויראלי
פגיעה מוטורית כתוצאה מטראומה לחוט השדרה - איזה סוגים יש
טטרהפלינג׳ה - שיתוק גפיים תחתונים ועליונות
פרהפלינג׳ה - שיתוק חלק תחתון של הגוף