זיהומים > טיפול Flashcards
מה המזהמים של CAP
דלקת ריאות
Strep. pneumonia Staph Aureus H. Influenza Pseudomonas arguinosa Klebsiella pneumonia
CAP
טיפול קו ראשון בקהילה לא מאושפזים
מקרולידים, דוקסילין
CAP
בקהילה עם קומורבידיות או אחרי טיפול אנטיביוטיקה
- פלואורוקווינלנון רספירטורי או
2. בטא לקטאם + מקרוליד או דוקסילין
CAP
טיפול למאושפזים
- פלואורוקווינלנון רספירטורי או
2. בטא לקטאם + מקרוליד או דוקסילין
CAP
ICU טיפול למאושפזים
בטא לקטאם + אזיתרומיצין (מקרוליד)
או
פלואורוקווינולון רספירטורי
HAP & VAP
מזהמים
NON MDR
Strep. pneumonia
Staph Aureus MSSA
H. Influenza
אנטרובקטריוציאה רגישה
HAP VAP
מזהים
MDR
Pseudomonas arguinosa MRSA Staph Aureus H. Influenza Klebsiella pneumonia acinenobacter אנטריובקריוציאה עמידה אספירגילוס ווירוסים
HAP & VAP
טיפול NON MDR
צפתא צפלוספורין דור B3 ו4 פלאורוקווינלון טאזוצין פאנם
HAP & VAP
טיפול MDR
שפ”ם - איש מת לא מתגלח - שלילי, פסאודומונס, מרסה
בטא לקטאם אנטיפסאודומנלי - צפלוספורין דור 3 או טאזוצין או פנם
+
נגד גראהם שלילי - אמינוגליקוזיד או פלאורוקווינלון (לבו או ציפרופלוקסצין)
נגד מרסה - ליזוליד/ונקומיצין
אבצסים ראיתיים טיפול אמפירי
קלינדמיצין בוריד ואז בפה או
בטא לקטאם + מעכב בטא לקטמאז בוריד ואז לעבור לאוגמנטין בפה
טיפול פרופילקטי לטיפול שיניים כנגד אנדוקרדיטיס
מוקסיפן
אם אי אפשר בפה אמפצילין בוריד או בשריר
אלרגיה לניצלין - קלריתרומיצין או אזיתרומיצין.
Xthrumycin
מקרולידים
Xcycline
טטרהציקלינים
Xmycin
אמינוגליקוזידים
Xfluxacin
fluoroquinolones