ארוע מוחי

Question 1

מהי ההגדרה לאירוע מוחי?

Answer 1

אירוע מוחי היא הפרעה בזרימת הדם למוח, בשל חסימת כלי דם או בשל דימום תוך מוחי. אירוע מוחי יכול להביא לנזק רב ואף למוות של תאי המוח. הרס תאי המוח, בעיקר תאי העצב (נוירונים), גורם לבעיות נוירולוגיות המתבטאות בחסר תפקודי של איברי הגוף השונים.

Question 2

במה מתבטא אירוע מוחי איסכמי?

Answer 2

בסתימה בעורק
מוחי

Question 3

במה מתבטא אירוע מוחי המורגי?

Answer 3

בקריעה או בקיעה של עורק מוחי וכתוצאה מכך הופעת דימום במוח

Question 4

מהו אירוע מוחי חולף?

Answer 4

אירוע מוחי חולף הוא הפרעה חולפת בתפקוד המוח הנובעת מירידה זמנית בזרימת הדם אל אזור מסוים במוח. ההפרעה חולפת לחלוטין בתוך פחות מיממה ולרוב נמשכת מספר דקות בלבד.
התסמינים הנוירולוגיים שנגרמים מהתקפים איסכמיים חולפים דומים לאלה של אירוע מוחי, אך הם זמניים ואינם מותירים נזק נוירולוגי קבוע.
כך, בעוד אירוע מוחי עלול לגרום לנכות קבועה, האירוע האיסכמי החולף משמש אות אזהרה להתרחשותן של אירוע מוחי בעתיד. רוב המקרים של האירוע האיסכמי החולף מתרחשים עקב חסימת כלי דם על ידי תסחיף שמקורו עלול להיות בעורק התרדמה הפנימי, בעורקי החוליות, בקשת אבי העורקים או בלב.

Question 5

מהי האטיולוגיה של אירוע מוחי (סיבות)?

Answer 5

1. הנפוצה ביותר היא יתר לחץ דם המופיע מעל לגילאים 45-50.
   2.קרע במפרצת – התרחבות דופנות אחד מעורקי המוח בשל יתר לחץ דם או מסיבות אחרות.
   .3 גידול מוחי ממאיר או שפיר.
   4.טראומות ראש, מחבלות שעלולות להתרחש בעקבות תאונת דרכים, ירי ועוד. מצבים שעלולים לגרום
   לדימום תוך-גולגולתי קשה ולאירוע מוחי עקב פגיעה בכלי דם.
2. מתן תרופות נוגדות קרישה, כגון קומדין או אספירין ,שניתנות לאוכלוסייה מבוגרת שנמצאת בסיכון,
   כאמצעי מניעתי לאירוע מוחי על רקע של קרישיות יתר. תרופות אלה עלולות לגרום לדימומים, ובין היתר
   לדימומים מוחיים.
3. פגמים מולדים שגורמים לחיבורים פגומים בין עורקים לוורידים, שעלולים לדמם.

Question 6

מהו הטיפול באירוע מוחי המורגי?

Answer 6

1.הטיפול הראשוני הוא טיפול אינטנסיבי נוירוכירורגי לניקוז הדימום במידת האפשר.

2. הורדת הלחץ התוך-מוחי והנשמה.

3.לאזן אלקטרוליטים (עקב ניקוז הנוזלים).

4.מתן משתנים להפחתת הבצקת שנגרמה בשל הדימום.

5. מתן תרופות מעודדות קרישה כגון ויטמין קיי,לצורך הפסקת הדימום.

6.במידת הצורך: צנרור (הכנסת צינור לקנה הנשימה כדי לסייע בנשימה) ; איזון קצב הלב; איזון רמת הנוזלים, לחץ הדם והסוכרת; מניעת התפתחות של פצעי לחץ עקב שכיבה ממושכת; פיזיותרפיה נשימתית; אם החולה אינו מסוגל לאכול באופן עצמאי – הכנסת זונדה להזנה; אם קיימות בעיות שליטה בסוגרים יש לשקול הכנסת צנתר.

Question 7

מהם התסמינים של אירוע מוחי?

Answer 7

סימנים נוירולוגיים: בלבול, חוסר התמצאות, אי יכולת להזיז גפיים בצד הגוף הנגדי לצד המוח שנפגע, אי
יכולת להבין משמעויות מילים או להפיק משפטים בעלי משמעות
, קושי בבליעה.

Question 8

מהו האבחון של אירוע מוחי?

Answer 8

1. אנמנזה מפורטת מהחולה ובני משפחתו וביצוע בדיקה פיזיקלית ונוירולוגית מקיפה. יש לבדוק אובדן תפקודים ספציפיים כדי למפות את אזור הפגיעה. האנמנזה צריכה לכלול גיל, מין ומחלות רקע כגון יתר
   לחץ דם, השמנה, סוכרת ומידת איזונה.
2. אמצעי האבחון הנפוץ ביותר שמשתמשים בו הוא סי-טי מוח ללא חומר ניגוד, שמאפשר להדגים אוטמים או דימומים במוח.
3. בצוע בדיקת ניקור מותני לגילוי דם טרי בנוזל מוח השדרה.

Question 9

CVA - Cerebrovascular Accident בעברית

Answer 9

אירוע מוחי

Question 10

שבץ המרוגי באנגלית

Answer 10

Hemorrhagic stroke

Question 11

Ischemic stroke בעברית

Answer 11

שבץ איסכמי

Question 12

אירוע מוחי באנגלית

Answer 12

CVA - Cerebrovascular accident

Question 13

שבץ איסכמי באנגלית

Answer 13

Ischemic stroke

Question 14

Hemorrhagic stroke בעברית

Answer 14

שבץ המרוגי