фармакокинетика

Question 1

фармакокинетика -это

Answer 1

раздел изучающий общие пути поступления распределение биотрансформации и выделение лекарств из организма больного человека

Question 2

поступление

Answer 2

• лекарственное попадание в организм больного человека чтобы попасть к месту назначения клеток, должно преодолеть многочисленные барьеры: слизистые ротовой полости, кожные покровы, плацентарный барьер почечный эпителий, протоки желёз . барьер построен из суммы оболочек (мембраны) которые имеют строение

Question 3

строение мембраны

Answer 3

• гидрофильная часть (обращена внутрь) и работает с водоносными веществами
• гидрофобная часть (жировая, полярная) защищающие от внешнего воздействия

Question 4

в мембране находится

Answer 4

каналы со специфической проводимостью для ионов Na, K, Cl, специфические каналы для кальция в не возбуждённом состоянии клетки канала закрыты (здоровые)

Question 5

виды прохождения некоторых средств через мембранную оболочку

Answer 5

-диффузно
-фильтрация
- облегченный транспорт ( имеются клетки переносчики)
- активный транспорт ( АТФ) белки переносчики
-пиноцитоз

Question 6

2 распределение

Answer 6

белки плазмы неспецифически связаны с метаболитами плазмы, связанные фракции лекарства с белками не проникают в ткани, между свободной фракцией лекарства и связанной с белками плазмы поддерживается динамическое равновесие (по мере выхода свободного вещества в ткани, его количество пополняется, ранее связанное с белками пока не закончится фракция);

Question 7

3. Биотрансформация

Answer 7

До 95% протекает в эпителиальных клетках печени, остальное инактивируются (обезвреживаются) в тканях ЖКТ, легких, кожи, и какое-то количество выводится в неизменном виде;

Question 8

Биотрансформация это -

Answer 8

• процесс превращения чужеродного и опасного для организма вещества в водорастворимое, с целью его выведения (поэтому при назначении препаратов необходимо учитывать состояние печени).

Question 9

4. Пути экскреции (выведения)

Answer 9

• через ЖКТ или МВС секрет потовых и салиных желёз бронхиальные системы

Question 10

пити ведения лек средств

Answer 10

1) Энтеральный путь - через ЖКТ или без повреждения кожных покровов: через рот (Per os), под язык (Sub linqua), через прямую кишку (Per rectur);
2)Парентеральный путь введения - способ введения лекарств, минуя ЖКТ

Question 11

Особенности (достоинства) перорального пути (прием препарата через рот):

Answer 11

• удобство и простота;
• некоторые препараты, раздражающие слизистые, принимают после еды;
• не совсем точная доза;
• лекарственная форма: таблетки, драже, капсулы, порошки, растворы, отвары, микстуры, суспензия, эмульсия и др…

Question 12

Особенности (достоинства) сублингвального пути (применение под язык):

Answer 12

• быстро оказывает лечебное действие;
• препарат следует держать под языком до полного его рассасывания, т.к сразу в кровь. => К примеру, нитроглицерин (наиболее часто применяют) - под язык.

Question 13

Особенности (достоинства) ректального пути (введение в прямую кишку):

Answer 13

• 50% в кровоток, минуя клетки печени;
• применяют, когда затруднено или недоступно введение: непроходимость кишечника/пищевода, тошнота и рвота, бессознательное состояние.

Question 14

2)Парентеральный путь введения - способ введения лекарств, минуя ЖКТ

Answer 14

а) С нарушением кожных покровов - инъекции:
- внутримышечные (в/м)
- внутрикожные (в/к)
- внутривенные (в/в)
- внутрикостно (в/к)
- подкожно (п/к)
- капельно
б) Прочее:
* аэрозоли
* мази
* пасты
* капли для глаз, ушей, носа
* пластыри

Question 15

Особенности (достоинства) инъекционного пути введения лекарств:

Answer 15

• быстрота лечебного действия
• точное дозирование
  Недостатки:
• соблюдение правил асептики и антисептики
• подготовка специалистов
• болезненность
• чувство страха
• последствия
• Инъекционные растворы всегда должны быть стерильны!!!