Сулфонамиди, Хинолони и Флуорохинолони

Question 1

Метаболизъм на сулфонамидите

Answer 1

Метаболизират се в черния дроб.

Question 2

Класификация на сулфонамидите

Answer 2

Сулфонамиди с добра стомашно-чревна резорбция (Сулфадоксин, Сулфаметоксазол)

Със слаба СЧ резорбция (Сулфагуанидин)

За локално приложение ( Сулфацетамид, Сулфатиазол)

Комбинирани с трометоприм (Бисептол - Котримоксазол)

Question 3

Сулфонамиди с добра стомашно-чревна резорбция

Answer 3

Сулфадоксин, Сулфаметоксазол

Question 4

Сулфонамиди със слаба СЧ резорбци

Answer 4

Сулфагуанидин

Question 5

Сулфонамиди за локално приложение

Answer 5

Сулфазцетамид, Сулфатиазол

Question 6

Сулфонамиди комбинирани с трометоприм

Answer 6

Бисептол - Кортимоксазол

Question 7

Механизъм на действие на сулфонамидите

Answer 7

Сулфонамидите предотвратяват образуването на фолиева киселина на МО. Имат бактериостатичен ефект. Котримоксазол има бактерицидно действие.

Question 8

Спектър на действие на сулфонамидите

Answer 8

Имат широк антибактериален спектър, включващ грам-положителни и грам-отрицателни аеробни бактерии.

Question 9

За какво се прилагат сулфонамидите

Answer 9

Основно се прилагат за лечение на уроинфекции. Локално се прилага за лечение на бактериални конюнктивити. Котримоксазол се използва за дихателни, урогенитални и СЧ инфекции.

Question 10

Противопоказания за приложение на сулфонамиди

Answer 10

Не трябва да се комбинират с местни анестетици от групата на естерите на парааминобензоената киселина (прокаин, тетракаин).
Противопоказни са при бременност, кърмене, чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Question 11

Механизъм на действие, метаболизъм и антибактериален спектър на хинолоните

Answer 11

Основната им функция е да инхибират репликацията и транскрипцията на ДНК. Хинолоните имат бактериостатично действие и тесен антибактериален спектър, предимно срещу грам-отрицателни бактерии. Метаболизират се в различна степен в черния дроб.

Question 12

Представители на хинолоните

Answer 12

Ниладиксова киселина

Question 13

За какво се използват хинолоните

Answer 13

Прилага се за лечение на инфекции в уринарния тракт и диария, причинена от E. coli или Shigella.

Question 14

Представители на флуорохинолоните

Answer 14

Флуорохинолоните са с разширен антибактериален спектър.

Делят се на :
Първо поколение - Ципрофлоксацин, Норфлоксацин

Второ поколение - Левофлоксацин, Офлоксацин, Моксифлоксацин

Question 15

Механизъм на действие на флуорохинолоните

Answer 15

Флуорохинолоните действат бактерицидно, тъй като инхибират синтезата на ДНК

Question 16

За какво се използват флуорохинолоните

Answer 16

Прилагат се при инфекция на пикочните пътища, бактериални диарии, болести предавани по полов път, респираторни инфекции, инфекции на кожата.

Question 17

Противопоказания за приложение на флуорохинолоните

Answer 17

Не се прилагат при пациенти със свръхчувствителност. Флуорохинолоните трябва да се избягват при спортисти, тъй като има повишен риск от скъсване на сухожилията. Не се препоръчва прилагането им при пациенти с епилепсия. Моксифлоксацин не се прилагат при пациенти с чернодробна недостатъчност. Не се прилагат при бременни и деца до 18 г. поради риск от артропатия.