ΣΟΣ Φυλλάδια Flashcards
(130 cards)
Επαγγελματικό άσθμα - Ρόλο για τη εμφάνιση (3):
- Βαθμός έκθεσης.
- Ατοπική κατάσταση.
- Αντιγονικότητα του αιτίου.
Επαγγελματικό άσθμα - Υπάρχει λανθάνουσα περίοδος?
Ναι.
Υψηλή συγκέντρωση του αλλεργιογόνου προκαλεί …
Ερεθισμό σε ΜΗ ευαισθητοποιημένα άτομα.
Χαμηλή συγκέντρωση του αλλεργιογόνου προκαλεί …
Κρίση άσθματος σε ευαισθητοποιημένα άτομα.
Ατοπικά άτομα - Μόλις εκτεθούν σε κάποιο αλλεργιογόνο …
Αναπτύσσουν IgE ==> Μεγάλη πιθανότητα να κάνουν αντίδραση αντιγόνου-αντιςώματος.
Ατοπικά άτομα - Αλλεργική αντίδραση σε …%
25%.
Ατοπικά άτομα - Βρογχικό άσθμα σε …%
50%.
Επαγγελματικό άσθμα - Ισχυρά αντιγόνα:
- Αλατα πλατίνης.
- Ισοκυανούχο.
- Καλοφώνιο.
Λανθάνουσα περίοδος για άλατα πλατίνης?
3 μήνες.
Λανθάνουσα περίοδος για ισοκυανούχο?
2 χρόνια.
Λανθάνουσα περίοδος για καλοφώνιο?
4 χρόνια.
HSR I - 4 χαρακτηριστικά:
- Αμεση.
- Εισπνοή ή ενδοδερμική έγχυση του αντιγόνου.
- Αντίσωμα επιφανείας βασεοφίλων/μαστοκυττάρων αντιδρά με αντιγόνο ==> απελευθέρωση ουσιών.
- IgE.
HSR I - Ουςίες που απελευθερώνονται από βασεόφιλα/μαστοκύτταρα (3):
- Προσταγλανδίνες.
- Θρομβοξάνια.
- Λευκοτριένια.
HSR III - Γενικά χαρακτηριστικά:
- Επιβραδυνόμενη.
2. IgG σύνδεση με αντιγόνο ==> ενεργοποιούν συμπλήρωμα ==> Αναφυλατοξίνη C3 ==> Ισταμίνη + PMNs ==> Ιστική βλάβη.
Οι περισςότερες περιπτώσεις ΕΒΑ είναι Ι ή ΙΙΙ?
Ι.
Κλινική εικόνα ΕΒΑ - 4 χαρακτηριστικά:
- Αναπνευστικός ΣΥΡΙΓΜΟΣ - Παράταση ΕΚΠΝΟΗΣ.
- Βήχας - Απόχρεμψη - Δύσπνοια ηρεμίας.
- Επιδείνωση κατά τις εργάσιμες.
- Και στους άλλους εργαζόμενους συμπτώματα.
ΕΒΑ - Διάγνωση - 4 σημεία:
- Ιστορικό (υποχωρούν μετά τη δουλειά?).
- Αιχμή ροής (peak flow).
- Δοκιμαςία ΠΡΟΚΛΗΣΕΩΣ με εισπνοή ύποπτου αντιγόνου.
- Λειτουργικός έλεγχος.
Δοκιμαςία προκλήσεως με εισπνοή ύποπτου αντιγόνου - Θετική όταν (2):
- Πτώση FEV1.
2. Πτώση PEFR >15%.
Δοκιμαςία προκλήσεως με εισπνοή ύποπτου αντιγόνου - Προυποθέσεις τέλεσης της δοκιμαςίας (2):
- Ασθενής σταθεροποιημένος από πλευράς αναπνευστικής λειτουργίας (FEV1 80%).
- 1wk ανέπαφος με το αντιγόνο.
ΕΒΑ - Διάγνωση - Λειτουργικός έλεγχος - Ευρήματα (2):
- Διαταραχή αερισμού αποφρακτικού τύπου.
2. Αυξημένες αντιστάσεις αεραγωγών.
ΔΔ ΕΒΑ:
- Ασθμα ==> DLCO κφ.
2. ΕΑΚ ==> Μείωση διαχυτικής ικανότητας.
(+) Δοκιμαςία προκλήσεως (δε λέει για ΕΒΑ ή ΕΑΚ) - 5 σημεία:
- Πτώση >15% FVC.
- Μείωση στατικών όγκων.
- Μείωση διαχυτικής ικανότητας.
- Μείωση PO2.
- Δτρχ αερισμού ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΟΥ τύπου.
ΕΑΚ - Αίτια - Πνεύμονας πτηνοτρόφων / εκτροφέων περιστεριών:
Πρωτείνες πτηνών - Πούπουλα.
ΕΑΚ - Αίτια - Πνεύμονας γεωργού:
Θερμοακτινομύκητας vulgaris/ Μικροπολύσπορα (άχυρο, μούχλα, σανό).