Παθολογία μμ απωλειες Αμνοεριφιων Flashcards

(53 cards)

1
Q

Πότε , και πώς εμφανίζεται το σύνδρομο υδαρούς στόματος ;

A

Αυξημένη θνησιμότητα
Εντατικές με τροφές
Κακές συνθήκες υγιεινής
Τέλος τοκετών
Μητέρες με μειωμένο ΔΚΘ και ανεπαρκή διατροφή
Πολυδύναμα πιο ευπαθή
Αμνοί > ερίφια

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Αιτιοπαθογένεια συνδρόμου υδαρούς στόματος :

A

Κακές συνθήκες υγιεινής :στάβλος μητέρα
Νεογέννητο προσπαθεί να θηλάσει

Επικοισμος εντερικού βλενογοννου με μη εντεροτοξινογονα στελέχη ecoli
Μειωμένη παρουσία σφαιρικώς στο έντερο
Ανεπαρκής / καθυστερημένη λήψη πρωτο γάλατος /κακή ποιήτρια πρωτογαλατος

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Συμπτώματα συνδρόμου υδαρούς στόματος

A

Νεογέννητα 12-36 ωρών
Πάθη ληθαργικά απρόθυμα
Σε 2-6 ώρες άφθονη σιαλοροξγα υγρή κάτω γνάθος
Διάταση κοιλιά λόγω ατονίας:
Βλέννη ή και αέρια χαρακτηρισμός ήχος και δύσπνοια λόγω διόγκωσης
Αδύναμη αποβολής μήλων ιού
Υποθερμία κρύα χείλη άκρο ρινικό
Διάρροια σε τελευταία στάδια
Βακτηριαιαμια: συμφόρηση βλενογοννων διάταση αγγείων σκληρού χιτώνα
Αδυναμία κατάκλισης κώμα θάνατος

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ΔΔ υδαρούς στόματος

A

Υποθερμία
Τραυματισμός
Θνησιγενή από τοξόπλασμα
Κολοβακτηριδιωση

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Διάγνωση υδαρούς στόματος

A

Κλινικά
Αιματολογικά -ενδοτοξινωση - μειωμένης γλυκόζης και αύξηση γαλακτικού οξέος και BUN
Νεκροτομικα
Μικροβιολογικές για μη εντεροτοξινογονα ecoli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Νεκροτομικα για υδαρές στόμα

A

Διατεταμενο ηνυστρο με βλεννίνη και αέριο
Μηκωνιο

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Θεραπεία υδαρούς στόματος

A

Έγκαιρη αντιμετώπιση πριν σιαλορροια έχει καλύτερα ΕΡΤ α αποτελέσματα

Αντιβιοτικά μετά από καλλιέργεια και αντιβιογραμμα :
Αρχή : από στόμα για να μειώσω βακτηριακή ανάπτυξη και θέλω αντιβιοτικά με αυξημένη συγκέντρωση στον εντερικό άθλο όπως αμινογλυκοσίδες - στρεπτομυκινη

Σε προχωρημένα θέλω παρεντερικά
Γιατί το 40% κάνουν βακτηριαιαμια και θέλω αντιβιοτικά που θα απορροφηθούν όπως β λακταμες -αμονικιλλίνη
Διαλύματα ηλεκτρολυτών
Ενδοφλέβια με ισότιμα ή υπεροπτικά NaCl
Μη στεροειδή ή στεροειδή
Υποκλυσμοη με δαπάνες
Μετοκλοπραμιδη και ήπια καθαρτικά

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Πρόληψη για σύνδρομο υδαρούς στόματος

A

Σκόνη όπως ζει λίθος και σβησμένος άσβεστος για απολύμανση απορρόφηση υγρασίας
Άφθονη στρωμένη
Απολυμάνσεις
Συλλογή και απομάκρυνση επιβληθέντων εμβρυικών υμένων
Χορήγηση πολιτικού επαρκους πρβτογακαταος
Προβιοτικά γαλακτοβακιλλοι
Οχι χειρισμοί τις πρώτες 2 μέρες

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Περιγραφή διαρροϊκου συνδρόμου

A

Πολυπαραγοντικά
Μολυσματικά μη μολυσματικά κι μεικτά αίτια
Συχνότερο πρόβλημα νεογέννητων
Αυξημένες οικονομικές απώλειες θνησιμότητα μειωμένη ανάπτυξη
Στις εντατικές λόγω καιρικών συνθηκών
Στις εντατικές συνωστισμός κακή διψαιρηση υγιεινή

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Αίθριος

A

Βακτήρια
Πρωτο ζώα παράσιτα
Ιοί
Μεικτές μολύνσεις
Διατροφική αιτία όπως ποιότητα γάλατος υποκατάστατου θερμοκρασία απότομη αλλαγή διατροφής
Διαχειριστικά όπως συνωστισμούς απολυμάνσεις κακές καιρικές συνθήκες

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Αιτιοπαθογένεια και κλινική εικόνα διαρροϊκού συνδρόμου

A

Αφυδάτωση
Υπογλυκαιμία
Ηλεκτρολυτικές διαταραχές
Βατκηριαιμιερ τοξινωσεις

Διάρροια όμως χρωμάτων
Διόγκωση κοιλίας ανορεξία
Αφυδάτωση στεγνό στόμα απώλεια αντανακλαστικού θηλασμού υποθερμία αδυναμία νευρικά συμπτώματα

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Νεκροτομικά εξέλιξη πρόγνωση και διάγνωση διαρροϊκού συνδρόμου

A

Νεκροτομικά : εντεριτιδα γαστρίτιδα

Εξέλιξη πρόγνωση : ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα κάποιες περιπτώσεις αυτοΐασης

Διάγνωση : Κλινικά Νεκροτομικά εργαστηριακά ιστορικό

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Θεραπεία και πρόληψη για διαρροϊκό σύνδρομο

A

Θεραπεία : υγρά ηλεκτρολύτες αιτιολογική θεραπεία αντιβιοτικά αντιπρωτοζωικα, αντιμετώπιση υπογλυκαιμίας

Πρόληψη : σωστή χορήγηση πρώτο γάλατος κατάλληλου , ανοσοποίησης μητέρων , ευζωία κανόνες υγιεινής , προφυλακτικό μεταφυκκτικη χορήγηση αντιμικροβιακών

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Κολιβακίλλωση -αιτιοπαθογένεια

A

Μόλυνση από εντεροτοξινογονα στελέχη από στόμα
Προσκόλληση σε εντερικές κάννες
Ενδοτοξινες
Παρεμβολή σε μεταφορά νερού ηλεκτρολυτών
Εκκριτική διάρροια γρήγορα αφυδάτωση

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Κλινικές εικόνες κολιβακιλλωσης σε υπεροξεια και οξεία μορφή

A

Υπεροξεια -ζώα 1-4 μέρες :είναι σηψαιμικη
Κίτρινη διάρροια γρήγορη εξέλιξη και αφυδάτωση γρήγορος θάνατος
Πετεχειες και συμφορήσεις σε εγκέφαλο πνεύμονες πολύ αρθρίτιδες

Οξεία -εντερική μορφή :
Διάρροιες κίτρινο καστανές ή λευκώ πες
Αφυδάτωση υποθερμία
Κατάκλιση ανορεξία και θάνατος σε 2-3 μέρες

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ΔΔ κολιβακιλλωσης αμνοεριφιων

A

Σύνδρομο υδαρούς στόματος
Σαλμονέλα
Κρυπτοσποτιδιωση
Αλλοι πρότυποι ecoli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Διάγνωση κολιβακιλλωσης

A

Καλλιέργεια κοπρανων και ιστολόγια

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Θεραπεία κολιβακιλλωσης
Πρόληψη

A

Αντιβιοτικά : Καλλιεργεί και αντιβιογραμμα
Από στόμα : Γαιτι εντεροτοξινογονα μπαίνουν στο τοίχωμα εντέρου άρα θα δώσω αμονιγκθκοσιδες στρεπτομυκινη

Παρεντερικά στην σηψαιμικη νόσο
Διαλύματα ηλεκτρολυτών

Πρόληψη : εμβόλια
Πρωτογαλα
Απολυμάνσεις

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Αιτιοπαθογένεια σαλμονελλωσης

A

ΜΕΤΑΔΙΔΕΤΑΙ ΚΑΙ ΣΤΟΝ ΑΝΘΡΩΠΟ
μόλυνση από στόμα
Κυρίως σε νεαρά
typhimurium-εντερική κάνει αποβολές σε αιγοπρόβατα
Τοξίνη κάνει ινοδονεκτρωικη εντεριτιδα

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Κλινική εικόνα σαλμονέλωσης υπεροξεια και οξείας μορφής

A

Υπεροξεια :
Σηψαιμικη μορφή
Αιφνίδιος θάνατος αφυδατώσεις τοξίνωση και σηψαιμία και θάνατος

Οξεία μορφή :
Εντερική μορφή
Πυρετός τεινισμοι αφυδάτωση κοιλιακός πόνος
Ανορεξία κατάπτωση
Δύσοσμοι διάρροια με πήγματα αιματος και ψευδό μεμβράνη

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Διάγνωση θεραπεία σαλμονέλωση

A

Καλλιέργειες ιστών κορόνα ή
Ιστολογική εξέταση λεπτού pcr

Αντιβιοργαμμα

23
Q

Αιτιοπαθογένεια τζιαρντιωσης
Κλινική εικόνα

A

Μόλυνση από στόμα μεταδίδεται σε άνθρωπο

Ηλικία 2-8 εβδομάδων διάρροια που αυτοπεριορίζεται απέκκριση συνεχίζεται

24
Q

Διάγνωση και θεραπεία τζιαρντιωσης

A

PCR
Ηλεκτρονικό μικροσκόπιο και ανοσοφθορισμος

Θεραπεία φεμπενταζολγ και μέτρονθσαζόλη

25
Αιτιοπαθογένεια και κλινική εικόνα ροταιου
Μόλυνση από στόμα Ατροφία εντερικών λαψνω δυσσαπροροφηση Απομόνωση και από υγιή Αμνοεριφια Ηλικία 2-14 ημερών Κίτρινη διάρροια Αφυδάτωση ανορεξία Εάν αντιμετωπιστώ ή αφυδάτωση θα έχω ανάρρωση
26
Διάγνωση θεραπεία και πρόληψη ροταιου
Ανοσοιστοψημεια PCR Υγρά ηλεκτρολύτες Επιφυλακτική Εμβόλια σε μητέρες
27
Κρυτποσποριδιο γενικά και αιτιοθαγονεεια
Το πιο σημαντικό αίτιο διάρροιας σε 1ης εβδομάδας Αυξημένες απώλειες Ευνοείται η εξάπλωση σε αυξημένη θερμοκρασία υγρασία Αυξημένη ανθεκτικότητα μεταδίδεται και σε άνθρωπο Μόλυνση από στόμα ενήλικα ασυμπτωματικά Απώλεια απορροφητικής επιφάνειας λαχνών άρα διάρροια Το πρώτο ζώο σπορογονει μέσα στο έντερο και έτσι αυξνονται οι απώλειες
28
Κλινική εικόνα κρυπτοσποριδιασης
Ηλικίες 4-15 ημερών Κίτρινη πράσινη διάρροια Αφυδάτωση αποσχναση κύρτωση ράχης θάνατος Αργή ανάρρωση μετά από θεραπεία ορισμένα αυθάδη
29
Διάγνωση κρυπτοσποριδιασης πρόληψη και θεραπεία
Με επίχρισμα κοπρανων με Zoe Nielsen Α καθαριότητα απολυμάνσεις με αμμωνιουχα εμβόλια σε μητέρες Δεν υπάρχει αδειοδοτημένο φάρμακο Halofuginone και paromomycin Διάρκεια 5-7 μέρες
30
Διάρροια διαιτητικής αιτιολογίας
Διαχειριστικά σφάλματα τεχνητής γαλουχίας αυξημένη ποσότητα λάθος αραίωση και ποιότητα και θερμοκρασία Κλινικά : μαζικά κρούσματα Διάρροια αυτοπεριοριζόμενη διόγκωση κοιλιάς Θεραπεία : δίαιτα καλής ποιότητας σκόνη γάλακτος
31
Πιθανά αίτια διάρροιας σε Αμνοεριφια 1-7 ημερών
Ecoli και ενετροπαθογονα και μη (εδώ έχω θανάτους) Salmonella (εδώ έχω θανάτους και αιμορραγική διάρροια ) Rotavirus Cryptosporidium parvum (κίτρινη πράσινη διάρροια)
32
33
Πιθανά αίτια διάρροιας 14-21 ημερών
Clostridium Perfigens Cl.sordelli Salmonella Giardia
34
Πιθανά αίτια διάρροιας >21 ημερών
Cl.sordelli Eimeria
35
36
Κλωστηριδακη εντερουοξιναιμια από τον τύπο β
CL. Perfigens τύπος Β Δυσεντερία αμνοεριφιων Κάτω των 14 ημερών Τοξίνη β Αιμορραγική νεκρωτική εντεριτιδα
37
Κλωστρηδιακη εντεροτοξιναιμια τύπος Α
CL.perfigens τύπος Α Νεαρά και ενήλικα Τοξίνη α εντεριτιδα
38
CL.perfigens τύπος D
Νόσος πολύωρους νεφρού σε άνω ενός μήνα Ενεργοποιεί ένζυμα από πεπτικό όπως η θρυψίνη από την τοξίνη Ε
39
Κλωστρηδιακη ηνυστριτιδα
Από cl sordellii Ενώ 10 ημερών Κατάπτωση ανορεξία Επώδυνη διόγκωση κοιλίας Θάνατος
40
Αιτιοθαογενεια δυσεντερίας αμνών εριφίων
Clperfigens τύπος Β Επιπέδου όξινες β αιμορραγική νεκρωτική εντεριτιδα Από ανεμβολίαστα ή άκαιρα εμβολιασμένες μητέρες 4-6 βεοφεμδες πριν τοκετό Μηδενική ανεπαρκής ανοσία Αυξημένες απώλειες σε ευπαθή
41
Κλινική εικόνα δυσεντερία
Κάτω των 14 ημερών Υπεροξεια :ξαφνικοί θάνατοι χωρίς συμπτώματα Οξεία: ληθαργικά κατάπτωση ανορεξία κύρτωση ράχης Επίμονο βέλασμα άλγος Αιμορραγική εντεριτιδα μελάνια Μπορεί να εμφανιστούν νευρικά Αφυδάτωση και θάνατος σε 12-48 ωρες
42
Κλινική εικόνα δυσεντερίας
Κάτω των 14 ημερών Υπεροξεια :ξαφνικοί θάνατοι χωρίς συμπτώματα Οξεία: ληθαργικά κατάπτωση ανορεξία κύρτωση ράχης Επίμονο βέλασμα άλγος Αιμορραγική εντεριτιδα μελάνια Μπορεί να εμφανιστούν νευρικά Αφυδάτωση και θάνατος σε 12-48 ώρες
43
Νεκροτομική ευρήματα δυσεντερίας
Αιμορραγική εντεριτιδα Οροαιμορραγικο υγρό σε κοιλότητες Ηνυστριτιδα με αιμορραγίες Υγρό σε περικάρδιο
44
Διάγνωση θεραπεία πρόληψη δυσεντερίας
Φρέσκο πτώμα καλλιέργεια Δεν υπάρχει θεραπεία κάνω εμβόλια σε μητέρες Εμβόλια πολυδύναμα Σε νεαρά από εμβολιασμένες μητέρες στους δύο μήνες Σε νεαρά από ανεμβολίαστες μάνες σε 7-10 μέρες
45
Αιτιοπαθογένεια κοκκιδιασης
Eimeria έχει ειδικότητα ξενιστή Μόλυνση με σπορογονες ωοκυστες Ενήλικα ασυμπτωματική φορείς Καταστροφή επιθηλιακών κυττάρων εντερικών λαχνών Αυξημένη σπρογονια σε αυξημένη υγρασία συνωστισμό και θερμοκρασία καταπόνηση
46
Κλινική εικόνα κοκκιδιωσης
Άνω 21 ημερών μέχρι 5 μηνών Υπεροξεια : αιφνίδιοι θάνατοι Οξεία :πράσινη έντονη δύσοσμη διάρροια κάποιες φορές με βλέννη και πήγματα αίματος Τεινισμοι πολικοί έντονα βελάσματα αναστροφή απευθυσμενου αφυδάτωση Χρόνια : πράσινη διάρροια πολύωρη κόπρανα μειωμένη ανάπτυξη λερωμένα σε περινεο ούρα με κόπρανα
47
Νεκροτομικα ευρήματα κοκκιδιωσης
Υεπροξεια και οξεία : αιμορραγική καταρροϊκή νεκρωτική εντεριτιδα Χρόνια : καταρροϊκή εντεριτιδα Λευκορωσία οζίδια σε βλενογοννο εντέρου αθροίσματα μολυσμένων νεκρών επιθηλιακών που δεν αποκόπτουν Οζίδια ορατά από ορογονο Υπερουροφικα μεσεντερια λεμφογαγγλια Πάχυνε ος εντερικός βλενογοννου
48
Διάγνωση θεραπεία πρόληψη κοκκιδιωσης
Ιστορικό κλινική εικόνα νεκροτομικα Αυξημένος αριθμός ωοκυστεων Έγκαιρα Toltrazuril Diclazuril Ηλεκτρολύτες Προφύλαξη Μεταφυλαξη Απολυμάνσεις
49
Κυριότερα αιτία διάρροιας σε Αμνοεριφια ηλικίας 1-7 μέρες
•salmonella •e.coli εντεροτοξινογονα (κολιβακιλωση) μη εντεροτοξινογονα (νόσος υδαρούς στόματος) •cryptosporidium •clostridium Perfigens τύπου Β •rotavirus
50
Αιτία διάρροιας σε Αμνοεριφια 7-14 ημερών
•salmonella •clostridium τύπος Β(μέχρι 14 μέρες ) •rotavirus •cryptosporidium
51
Διάρροιες σε 14-21 μέρες
•salmonella •clostridium τύπος Β
52
Διάρροιες σε >21 ημερών
•clostridium τύπος Β •eimeria
53