Παθολογία μμ απωλειες Αμνοεριφιων Flashcards
(53 cards)
Πότε , και πώς εμφανίζεται το σύνδρομο υδαρούς στόματος ;
Αυξημένη θνησιμότητα
Εντατικές με τροφές
Κακές συνθήκες υγιεινής
Τέλος τοκετών
Μητέρες με μειωμένο ΔΚΘ και ανεπαρκή διατροφή
Πολυδύναμα πιο ευπαθή
Αμνοί > ερίφια
Αιτιοπαθογένεια συνδρόμου υδαρούς στόματος :
Κακές συνθήκες υγιεινής :στάβλος μητέρα
Νεογέννητο προσπαθεί να θηλάσει
Επικοισμος εντερικού βλενογοννου με μη εντεροτοξινογονα στελέχη ecoli
Μειωμένη παρουσία σφαιρικώς στο έντερο
Ανεπαρκής / καθυστερημένη λήψη πρωτο γάλατος /κακή ποιήτρια πρωτογαλατος
Συμπτώματα συνδρόμου υδαρούς στόματος
Νεογέννητα 12-36 ωρών
Πάθη ληθαργικά απρόθυμα
Σε 2-6 ώρες άφθονη σιαλοροξγα υγρή κάτω γνάθος
Διάταση κοιλιά λόγω ατονίας:
Βλέννη ή και αέρια χαρακτηρισμός ήχος και δύσπνοια λόγω διόγκωσης
Αδύναμη αποβολής μήλων ιού
Υποθερμία κρύα χείλη άκρο ρινικό
Διάρροια σε τελευταία στάδια
Βακτηριαιαμια: συμφόρηση βλενογοννων διάταση αγγείων σκληρού χιτώνα
Αδυναμία κατάκλισης κώμα θάνατος
ΔΔ υδαρούς στόματος
Υποθερμία
Τραυματισμός
Θνησιγενή από τοξόπλασμα
Κολοβακτηριδιωση
Διάγνωση υδαρούς στόματος
Κλινικά
Αιματολογικά -ενδοτοξινωση - μειωμένης γλυκόζης και αύξηση γαλακτικού οξέος και BUN
Νεκροτομικα
Μικροβιολογικές για μη εντεροτοξινογονα ecoli
Νεκροτομικα για υδαρές στόμα
Διατεταμενο ηνυστρο με βλεννίνη και αέριο
Μηκωνιο
Θεραπεία υδαρούς στόματος
Έγκαιρη αντιμετώπιση πριν σιαλορροια έχει καλύτερα ΕΡΤ α αποτελέσματα
Αντιβιοτικά μετά από καλλιέργεια και αντιβιογραμμα :
Αρχή : από στόμα για να μειώσω βακτηριακή ανάπτυξη και θέλω αντιβιοτικά με αυξημένη συγκέντρωση στον εντερικό άθλο όπως αμινογλυκοσίδες - στρεπτομυκινη
Σε προχωρημένα θέλω παρεντερικά
Γιατί το 40% κάνουν βακτηριαιαμια και θέλω αντιβιοτικά που θα απορροφηθούν όπως β λακταμες -αμονικιλλίνη
Διαλύματα ηλεκτρολυτών
Ενδοφλέβια με ισότιμα ή υπεροπτικά NaCl
Μη στεροειδή ή στεροειδή
Υποκλυσμοη με δαπάνες
Μετοκλοπραμιδη και ήπια καθαρτικά
Πρόληψη για σύνδρομο υδαρούς στόματος
Σκόνη όπως ζει λίθος και σβησμένος άσβεστος για απολύμανση απορρόφηση υγρασίας
Άφθονη στρωμένη
Απολυμάνσεις
Συλλογή και απομάκρυνση επιβληθέντων εμβρυικών υμένων
Χορήγηση πολιτικού επαρκους πρβτογακαταος
Προβιοτικά γαλακτοβακιλλοι
Οχι χειρισμοί τις πρώτες 2 μέρες
Περιγραφή διαρροϊκου συνδρόμου
Πολυπαραγοντικά
Μολυσματικά μη μολυσματικά κι μεικτά αίτια
Συχνότερο πρόβλημα νεογέννητων
Αυξημένες οικονομικές απώλειες θνησιμότητα μειωμένη ανάπτυξη
Στις εντατικές λόγω καιρικών συνθηκών
Στις εντατικές συνωστισμός κακή διψαιρηση υγιεινή
Αίθριος
Βακτήρια
Πρωτο ζώα παράσιτα
Ιοί
Μεικτές μολύνσεις
Διατροφική αιτία όπως ποιότητα γάλατος υποκατάστατου θερμοκρασία απότομη αλλαγή διατροφής
Διαχειριστικά όπως συνωστισμούς απολυμάνσεις κακές καιρικές συνθήκες
Αιτιοπαθογένεια και κλινική εικόνα διαρροϊκού συνδρόμου
Αφυδάτωση
Υπογλυκαιμία
Ηλεκτρολυτικές διαταραχές
Βατκηριαιμιερ τοξινωσεις
Διάρροια όμως χρωμάτων
Διόγκωση κοιλίας ανορεξία
Αφυδάτωση στεγνό στόμα απώλεια αντανακλαστικού θηλασμού υποθερμία αδυναμία νευρικά συμπτώματα
Νεκροτομικά εξέλιξη πρόγνωση και διάγνωση διαρροϊκού συνδρόμου
Νεκροτομικά : εντεριτιδα γαστρίτιδα
Εξέλιξη πρόγνωση : ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα κάποιες περιπτώσεις αυτοΐασης
Διάγνωση : Κλινικά Νεκροτομικά εργαστηριακά ιστορικό
Θεραπεία και πρόληψη για διαρροϊκό σύνδρομο
Θεραπεία : υγρά ηλεκτρολύτες αιτιολογική θεραπεία αντιβιοτικά αντιπρωτοζωικα, αντιμετώπιση υπογλυκαιμίας
Πρόληψη : σωστή χορήγηση πρώτο γάλατος κατάλληλου , ανοσοποίησης μητέρων , ευζωία κανόνες υγιεινής , προφυλακτικό μεταφυκκτικη χορήγηση αντιμικροβιακών
Κολιβακίλλωση -αιτιοπαθογένεια
Μόλυνση από εντεροτοξινογονα στελέχη από στόμα
Προσκόλληση σε εντερικές κάννες
Ενδοτοξινες
Παρεμβολή σε μεταφορά νερού ηλεκτρολυτών
Εκκριτική διάρροια γρήγορα αφυδάτωση
Κλινικές εικόνες κολιβακιλλωσης σε υπεροξεια και οξεία μορφή
Υπεροξεια -ζώα 1-4 μέρες :είναι σηψαιμικη
Κίτρινη διάρροια γρήγορη εξέλιξη και αφυδάτωση γρήγορος θάνατος
Πετεχειες και συμφορήσεις σε εγκέφαλο πνεύμονες πολύ αρθρίτιδες
Οξεία -εντερική μορφή :
Διάρροιες κίτρινο καστανές ή λευκώ πες
Αφυδάτωση υποθερμία
Κατάκλιση ανορεξία και θάνατος σε 2-3 μέρες
ΔΔ κολιβακιλλωσης αμνοεριφιων
Σύνδρομο υδαρούς στόματος
Σαλμονέλα
Κρυπτοσποτιδιωση
Αλλοι πρότυποι ecoli
Διάγνωση κολιβακιλλωσης
Καλλιέργεια κοπρανων και ιστολόγια
Θεραπεία κολιβακιλλωσης
Πρόληψη
Αντιβιοτικά : Καλλιεργεί και αντιβιογραμμα
Από στόμα : Γαιτι εντεροτοξινογονα μπαίνουν στο τοίχωμα εντέρου άρα θα δώσω αμονιγκθκοσιδες στρεπτομυκινη
Παρεντερικά στην σηψαιμικη νόσο
Διαλύματα ηλεκτρολυτών
Πρόληψη : εμβόλια
Πρωτογαλα
Απολυμάνσεις
Αιτιοπαθογένεια σαλμονελλωσης
ΜΕΤΑΔΙΔΕΤΑΙ ΚΑΙ ΣΤΟΝ ΑΝΘΡΩΠΟ
μόλυνση από στόμα
Κυρίως σε νεαρά
typhimurium-εντερική κάνει αποβολές σε αιγοπρόβατα
Τοξίνη κάνει ινοδονεκτρωικη εντεριτιδα
Κλινική εικόνα σαλμονέλωσης υπεροξεια και οξείας μορφής
Υπεροξεια :
Σηψαιμικη μορφή
Αιφνίδιος θάνατος αφυδατώσεις τοξίνωση και σηψαιμία και θάνατος
Οξεία μορφή :
Εντερική μορφή
Πυρετός τεινισμοι αφυδάτωση κοιλιακός πόνος
Ανορεξία κατάπτωση
Δύσοσμοι διάρροια με πήγματα αιματος και ψευδό μεμβράνη
Διάγνωση θεραπεία σαλμονέλωση
Καλλιέργειες ιστών κορόνα ή
Ιστολογική εξέταση λεπτού pcr
Αντιβιοργαμμα
Αιτιοπαθογένεια τζιαρντιωσης
Κλινική εικόνα
Μόλυνση από στόμα μεταδίδεται σε άνθρωπο
Ηλικία 2-8 εβδομάδων διάρροια που αυτοπεριορίζεται απέκκριση συνεχίζεται
Διάγνωση και θεραπεία τζιαρντιωσης
PCR
Ηλεκτρονικό μικροσκόπιο και ανοσοφθορισμος
Θεραπεία φεμπενταζολγ και μέτρονθσαζόλη