Λεμφώματα - Διαφάνειες Flashcards

1
Q

Ποια είναι τα γενικά ιστολογικά ευρήματα στο λέμφωμα Hodgkin?

A
  1. Παρουσία μικρού συνήθως αριθμού RSCs.
  2. Παρουσία μεγάλου συνήθως αριθμού φλεγμονωδών στοιχείων.
  3. Το είδος των φλεγμονωδών κυττάρων και ο τύπος των RSCs καθορίζουν τον ιστολογικά τύπο του HL.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ποιες είναι οι κύριες ποικιλίες κυττάρων RS?

A
  1. Κλασσικό –> Μικτή κυτταροβρίθεια - Οζώδης σκλήρυνση - Λεμφοπενικός.
  2. Βοθρωτό –> Οζώδης σκλήρυνση - Μικτή κυτταροβρίθεια - Κλασσικός λεμφοεπικρατών.
  3. L-H (popcorn) –> Οζώδης λεμφοεπικρατών.
  4. Πλειόμορφο –> Λεμφοπενικός.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ποιος είναι ο ανοσοφαινότυπος στο κλασσικό HL?

A
CD 15,30, 45-.
B markers -(+).
T markers -
EMA - 
EBV +/-
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ποιος ο ανοσοφαινότυπος στον οζώδη λεμφοεπικρατών τύπο?

A
CD15-, 30-, 45+.
B markers +
T markers -
EMA +(-)
EBV -
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Τι συμβαίνει στο λεμφοκυτταρικό λέμφωμα?

A

Μορφολογία και φαινότυπος ΧΛΛ, χωρίς λευχαιμική διήθηση περιφερικού αίματος.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ποιο είναι το μικροσκοπικό πρότυπο της ΧΛΛ?

A

Ψευδοοζώδες.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ποιος είναι ο ανοσοφαινότυπος της ΧΛΛ?

A
  1. Επιφανειακή ανοσοσφαιρίνη άχνη.
  2. CD23+ (95%).
  3. CD 11c, FMC7 σπάνια θετικά.
  4. CD38 (>30%) - 40% θετικοί.
  5. ZAP70 (>20%) - 40% θετικοί.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ποια χαρακτηριστικά ευνοούν την κλινική πρόγνωση στη ΧΛΛ?

A
  1. Τυπική μορφολογία
  2. CD38- (<30%)
  3. Στάδιο Α
  4. Μεταλλαγμένη IgV
  5. Φυσιολογικός καρυότυπος ή ανωμαλίες 13q
  6. Όχι υπερέκφραση ZAP70
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ποια χαρακτηριστικά ευνοούν πτωχή πρόγνωση στη ΧΛΛ?

A
  1. Άτυπη μορφολογία
  2. CD38+
  3. Στάδιο B/C
  4. Μη μεταλλαγμένη IgV.
  5. Τρισωμία 12, απώλεια 11q
  6. Απώλεια 17p (μετάλλαξη p53)
  7. Υπερέκφραση ZAP70
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Τι είναι το λέμφωμα του μανδύα?

A

B λέμφωμα αποτελούμενο από μονόμορφο πληθυσμό μικρού/μεσαίου μεγέθους κυττάρων με ανώμαλους πυρήνες.
Τροποποιημένα βλαστικά κύτταρα ή ψευδοόζοι απουσιάζουν.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ποια είναι η κλινική εικόνα στο λέμφωμα του μανδύα?

A

Συνήθως προσβάλλονται λεμφαδένες, σπλήνας και μυελός των οστών (+/- λευχαιμική εικόνα).

Εξωλεμφαδενικές εντοπίσεις: ΓΕΣ (λεμφωματώδης πολυποδίαση) + δακτύλιος Waldeyer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ποια είναι τα τρία ιστολογικά πρότυπα του λεμφώματος του μανδύα?

A
  1. Τύπου μανδύα
  2. Οζώδες
  3. Διάχυτο
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ποιοι είναι οι 4 κυτταρολογικοί τύποι του λεμφώματος του μανδύα?

A
  1. Κλασσικός
  2. Μικροκυτταρικός
  3. Βλαστοειδής
  4. Πλειόμορφος
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ποιος είναι ο ανοσοφαινότυπος στο λέμφωμα του μανδύα?

A
CD 20+/3-
CD 5,43+ (συνήθως)
CD23- (συνήθως)
Κυκλίνη D1 (95%)
SOX11 (πυρήνας) (85%-95%)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Τι συμβαίνει στο λέμφωμα μανδύα ήπιας βιολογικής συμπεριφοράς?

A
  1. Μακρά επιβίωση χωρίς θεραπεία.
  2. Ελάχιστη διήθηση λεμφαδένα.
  3. Πολυσυστηματική νόσος - Λευχαιμική εικόνα - Υπερμεταλλάξεις Ig γονιδίου.
  4. t(11;14) η μόνη ανωμαλία.
  5. ΑΠΟΥΣΙΑ ΠΥΡΗΝΙΚΗΣ ΕΚΦΡΑΣΗΣ SOX11.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά των νεοπλασματικών όζων στο λεμφοζιδιακό λέμφωμα?

A
  1. Ασαφή όρια
  2. Λεπτυσμένη ή απούσα ζώνη μανδύα
  3. Απώλεια πολικότητας
  4. Απουσία μακροφάγων
  5. Μονόμορφο πληθυσμός - κεντροκύτταρα/κεντροβλάστες.
17
Q

Ποια η μορφολογία των κεντροκυττάρων στο λεμφοζιδιακό λέμφωμα?

A
  1. Μικρού-μεσαίου μεγέθους.
  2. Γωνιώδεις, αναδιπλωμένοι πυρήνες.
  3. Αφανή πυρήνια
  4. Ελάχιστο κυτταρόπλασμα
18
Q

Ποια η μορφολογία των κεντροβλαστών στο λεμφοζιδιακό λέμφωμα?

A
  1. Μεγάλα κύτταρα.
  2. Στρογγυλοι, ωοειδείς πυρήνες.
  3. Ανοιχτή χρωματίνη.
  4. 1-3 περιφερικά πυρήνια.
  5. Λίγο κυτταρόπλασμα.
19
Q

Πως γίνεται το Grading στο λεμφοζιδιακό λέμφωμα?

A

0-5 κεντροβλάστες –> 1
6-15 –> 2
>15 –> 3
Παρουσία και κεντροκυττάρων –> 3Α , αλλιώς 3Β.

20
Q

Ποιος είναι ο ανοσοφαινότυπος του λεμφοζιδιακού λεμφώματος?

A
CD20, 79a, 10.
Bcl2 σε βλαστικά κέντρα και bcl-6.
Δίκτυο δενδριτικών κυττάρων στους όζους - CD21,23.
Ki67 --> grade 1-2 20%.
CD5-, 43-, MUM-1 -.
21
Q

Ποια τα στάδια του λεμφώματος Hodgkin?

A

I –> Προσβολή ενός λεμφαδένα.
II –> Προσβολή περισσότερων λεμφαδένων στην ίδια πλευρά του διαφράγματος.
ΙΙΙ –> Προσβολή λεμφαδένων άνωθεν και κάτωθεν του διαφράγματος.
ΙΙΙ1 –> Με ή χωρίς λεμφαδένες πλην ήπατος/σπληνός/περί την κοιλιακή αρτηρία.
ΙΙΙ2 –> Με παρααορτικούς, λαγόνιους ή μεσεντέριους λεμφαδένες.
ΙV –> Προσβολή εξωλεμφαδενικών θέσεων, μη συνεχόμενων με προσβεβλημένους λεμφαδένες.