Αντιβιοτικά

Question 1

Βασικές έννοιες και περιοχές δράσεις

Answer 1

MIC: ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση
MBC: ελάχιστη βακτηριοκτόνος συγκέντρωση

Συνέργεια: αυξημένη δράση στην συγχορήγηση
Ανταγωνισμός: μειωμένη δράση στην συγχορήγηση

Περιοχές δράσης:

• Κυτταρικό τοίχωμα πχ β λακταμικά
• Κυτταρική μεμβράνη πχ πολυμιξίνη
• Ριβοσώματα πχ μακρολίδες, τετρακυκλίνες
• Σύνθεση DNA/RNA πχ κινολόνες,ριφαμπ,μετρονιδαζόλη
• Μεταβολισμός(αντιμεταβολίτες) πχ σουλφοναμίδες

Question 2

Αντιβιοτικά αναστολής σύνεθσης κυτ τοιχώματος

Answer 2

1)β-λακταμικά (σύνδεση σε PBP=αναστολή τρανσπεπτ)
α)Πενικιλλίνες
β)Κεφαλοσπορίνες
γ)Καρβαπενέμες
δ)Μονοβακτάμες
2)Γλυκοπεπτίδια (αναστολή πεπτιδικής διασύνδεσης)
-βανκομυκίνη,τελαβανσίνη κλπ
3)Λιποπεπτίδια(εκπόλωση βακτηρίου)
-δαπτομυκίνη

Question 3

Πενικιλλίνες

Answer 3

α)Φυσικές πενικιλλίνες πχ V,G

β)Αντισταφυλοκοκικές: μεθικιλλίνη, οξακιλλίνη,κλοξακ

γ)Αμινοπενικιλλίνες: αμπικιλίνη, αμοξικιλίνη

δ)Αντιψευδομον:τικαρσιλίνη,καρβενικιλίνη

ε)Ουρεϊδοπενικιλίνες: αζλο-,μεζλοκιλίνη, πιπερακιλίνη

+αναστολείς β-λακταμάσης πχ κλαβουλανικό ή σουρβακτάμη

Question 4

Κεφαλοσπορίνες

Answer 4

1ή γενιά: κεφαδοξίλη, κεφαλοθίνη, κεφαλεξίνη, κεφραδίνη
2η γενιά: κεφακλόρη,κεφπροζίλη
3η γενιά: κεφταζιμίδη
4η γενιά:κεφεπίμη

Question 5

Καρβαπενέμες

Μονοβακτάμες

Answer 5

Ιμιπενέμη, ερταπενέμη, μεροπενέμη, δορυπενέμη

αζτρεονάμη

Question 6

Γλυκοπεπτίδια

Answer 6

βανκομυκίνη,τελοβανσίνη ΟΧΙ ΣΕ G-

Question 7

Αντιβιοτικά αναστολής πρωτεινοσύνθεσης

Answer 7

1) Δρώντα στη 30S υπομονάδα ριβοσώματος
- Τετρακυκλίνες
- Αμινογλυκοσίδες
2) Δρώντα στη 50S υπομονάδα ριβοσώματος
- Μακρολίδες/Κετολίδες
- Χλωραμφενικόλη
- Λινκοζαμίνες

Question 8

Τετρακυκλίνες

Answer 8

Μηχανισμός: αναστολή εισόδου tRNA
Φυσικές: τετρακυκλίνη, χλωροτετρακυκλίνη
Συνθετικές: δοξυκυκλίνη, μινοκυκλίνη, μετακυκλίνη
βακτηριοστατικές

Question 9

Αμινογλυκοσίδες

Answer 9

Μηχανισμός: παρεμβολή στην ανάγνωση του mRNA και αποσύνδεση του απο το ριβόσωμα
στρεπτομυκίνη, γενταμυκίνη, καναμυκίνη-αμικασίνη
βακτηριοκτόνα

Question 10

Μακρολίδες/Κετολίδες

Answer 10

Μηχανισμός: Αναστολή μετατόπισης ριβοσώματος
ερυθρομυκίνη,αζιθρομυκίνη,κλαριθρομυκίνη,ροζιθρομυκίνη
βακτηριοστατικά

Question 11

Χλωραμφενικόλη

Λινκοζαμίνες (λινκομυκίνη)

Answer 11

Μηχανισμός: αναστολή πεπτιδυλοτρανσφεράσης
Τοξικό για τον ΜΟ (απλαστική αναιμία)
βακτηριοστατικό

Question 12

Αναστολή σύνθεσης DNA/RNA

Answer 12

1) Κινολόνες
2) Ριφαμπικίνη
3) Μετρονιδαζόλη

Question 13

Κινολόνες

Answer 13

Μηχανισμός: αναστολή γυράσης (topoII) στα G- ή topoIV στα G+
1η γενιά: ναλιδιξικό οξύ
2η γενιά: σιπροφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη
3η γενιά: σπαρφλοξασίνη
4ή γενιά: μοξιφλοξασίνη
βακτηριοκτίνα

Question 14

Ριφαμπικίνη

Μετρονιδαζόλη

Answer 14

Αναστολή σύνθεσης RNA
παραγωγή ROS ΜΟΝΟ ΑΝΑΕΡΌΒΙΑ
βακτηριοκτόνα

Question 15

Κυτταρική μεμβράνη - Πολυμιξίνη

Answer 15

Μηχανισμός: αύξηση διαπερατότητας μεμβράνης
ΜΟΝΟ G-
βακτηρικτόνο

Question 16

Αναστολείς ενζύμων πχ μεταβολισμού φυλλικού

Answer 16

Σουλφοναμίδες: ανταγωνισμός π-αμινοβενζοϊκού
Τριμεθοπρίμη: αναστολή αναγωγάσης DHF
βακτηριοστατικά