Zoonose Flashcards
Quel est le nom de la bactérie de la pasteurelose
Pasteurella multocida
Quel est le délais d apparition de pasteurella?
Comment se manifeste t il?
Dans 3a 6h jusqu a 24h possible , aspect inflammatoire autour de la plaie + ADP satellite + lymphangite
Traitement pasteurelose?
1/ prob
2/ documente ?
Prob : augmentin
Documente : amoxixilline ou cephalosporine ou doXy si allergie
Quel est le nom de la batterie de la maladie des griffes du chat
Bartonella herselae
Temps d incubation de la maladie griffé du chat ?
2-3 semaines
Comment se transmet la maladie griffe du chat
Morsure, griffure ou léchage de plaie par un chat jeune
+ rarement-> piqure par puce du chat possible
Clinique de la maladie des griffe du chat
ADP unique ou multiple territoire satellite de la lésion ( ferme mobile inflammatoire et se)
Lésions primaire -> morsure ou griffure
Signes généraux : fièvre asthénie, céphalée, dlr abdo.
Ophtalmo 10%-> conjonctivite + ADP pre tragienne= syndrome oculo - glandulaire de parinaud
Paraclinique a faire pour maladie griffe du chat en 1 ère et 2 eme intention?
1/ sérologie
2/ biopsie ggg ou exerese pour anapath ou PCR
2/ PCR sang ou westerblot si suspiscion d EI
Tttt maladie griffe chat
Azytromycine 5 jours
Aspic voir exérèse ggg si suppuration trop importante
Quel est le nom de la bactérie de la fièvre q
Temps incubation
Coxiella burnetti
3 semaines
Quel est le mode de transmission de la fièvre Q
Prolifération dans placenta des ruminant
Consolation lait cru
Inhalation paille ou fumier
Tique
60% asympto
40% symptômes
Clinique fièvre q
Aiguë/chronique
Pseudo grippal
Aiguë : hepatite fébrile / pneumopathie interstitielle / fièvre isolée
Chronique EI a hemoc négative
Paraclinique fièvre q
Sérologie coxiella burnetti
Pec fievre Q forme aiguë et chro et temps
Aiguë : doxycicline 2-3 semaines
Chronique ; doxyxycline + hydrochloroquine 18 a 24 mois
Quel est le mode de transmission de l echinococcose hydatique
Sujet à risque ?
Chien contaminé par ingestion de viscère de mouton
Homme hôte accidentel contaminé par contact direct avec le chien ou indirect eau, aliment, objet contaminé par merde chien
Maghreb et sud France
Pec echinocochose?
Chirurgical : retirer kyste dans l ouvrir
PAIR ponction aspi injection ( éthanol) reaspiration
Encadrement geste par
Albendazole -1M. +1M
Albendazole seul si chirurgie ou PAIR imposable
Exam complémentaire dans echinoccocse hydatique ?
CI à la ponction!!!!
Possible hyperesosenophilie
Sérologie +++++
Imagerie hépatique ; kyste liquidien à paroi +- calcifié
Radio pulmonaire : opacité intraparenchymateuse
Clinique principale de l echinoccocose hydatique
Assymptomatique +++++ découverte fortuite
Hépatique : compression| fissuration/ infection
Pulmonaire
Nom du virus de la rage?
Caractéristique ?
Temps incubation ?
Clinique typique
Lyssavirus
Virus neurotrope, fragile, rapidement détruit en milieu extérieur
Incubation ; 10j a > 1 an d autant + courte que zone mordu est richement innerve
Clinique ; encéphalite avec spasme hydrophobique = spasme laryngée empêchant la prise de boisson
Risque de Rage eleve? Pec?
Risque internemediaiee ? Pec?
Risque casi nul? Pec?
Élevé : contact direct avec chauve souris, morsure griffure léchage sur peau lésé en zone endemique rabique, animal importée, animal porteur de rage avec certitude
Vaccination curative + seroprophylaxie
Intermediaire ; animal non à dispo pour surveillance ( animal non importe et en FR)
Vaccination curative
Casi nul = surveillance seule ; animal à dispo, comportement non suspec : surveillance vétérinaire obligatoire 14 j avec rédaction 3 certificats j0 -J7 J14
Si animal meurt => analyse la tête
Ttt préventif de rage chez les immunisé et non immunisé ?
Non immunisé
Vaccin
-> 2 protocoles 5 injections ou 4
Seroprophylaxie
Immunoglobuline a J0 sur l autre bras
Immunisé
Protocole vaccination J0 J3
Pas immunoglobine
Traitement Lyme
Forme 1,2,3
Érythème migrants : amox ou doxy 14-21j
2-3 : ceftriaxone 21/28j ou doxy 28j
tularémie : nom bacterie et temps d ‘incubation
francisella tularensis
intubation 4 jours
mode de transmission tularémie ?
zone touchée?
Zone boisée de l’hémisphère Nord
Contamination par contact direct avec les lagomorphe (Lapin, lièvre…) ou via une tique.
clinique tularémie
Fièvre élevée
Adénopathies inflammatoire
paraclinique tularemie
Serologie tularemie
PCR lis sur pus du ganglion
ttt tularemie
doxycycline OU ciprofloxacine
leishmaniose mode de transmission?
zone touché?
les différentes formes?
pique re phlébotomie ( piqueur nocturne) ayant piqué 1 chien ou 1 rongeur infecté
zone tropicale + pourtour méditerrannée
forme cutanée : formation d’un granule
forme viscerale = kala azar : diffusion parasite dans le système de phagocytose (foie rate, gg, MO) plutôt chez enfant et ID
décrire les différentes formes de leishmaniose
forme cutanée
- papule carmin infiltrée puis ulcération secondaire puis croute entouré d’un bourrelet rouge . évolution +seiurs mois
forme viscérale : mime hémopathie
- fièvre hectique
- anémie
- amaigrissement
- HSM + ADP
ttt leishmaniose
cutanée : ttt local
viscéral : amphotéricine B liposomale
toxoplasmose nom de la parasite ? famille?
mode de transmission
toxoplasma Gonddiii
protozoaire
- contact avec excrément de chat (Oocystes)
- crudité terre ( radis , salade) (Oocystes)
- viande porc/boeuf mal cuite ( kyste)
manifestation clinique toxo chez IC, ID, femme enceinte
Sujet immunocompétent :
Asymptomatique (80%)
Fièvre, polyadénopathie, asthénie, céphalée…
Choriorétinite (10%) d’évolution bénigne
Sujet immunodéprimé : réactivation de kyste tiss.
Abcès cérébraux
Choriorétinite
Femme enceinte : d’autant + grave qu’elle est tôt
Choriorétinite, hydrocéphalie, RCIU…
PEC toxoplasmose ?
PI : pas de ttt
ID curatif : pyriméthamine + acide folique + sulfadiazine
ID préventif si CD4 < 200 : bactérie ou même ttt 1/2 dose
grossesse : spiramycine
manifestation para clinique sur biologie?
infection aigue :
S mononucléosique, cytolyse hépatique ,
Serologie : IgM+
phase primaire du Lyme Symptomatologie, délais d’apparition ? signes généraux?
Erythème chronique migrant !!!! temps 3 à 30j après inoculation
macule ou papule érythémateuse centré par la piqure de tique, extension par bordure érythémateuse active et centre + clair
diam min 5cm, touche MI dans majorité des cas
non douloureux non prurigineux
disparition spontanée 3-4 semaines abs séquelle
signes généraux inconstant ; fébrile, asthénie, arthromyalgies, céphalée, ADP satellite….
phase secondaire lyme : temps d’apparition?
differente forme?
NEUROLOGIQUE
Méningo-radiculite +++ (80% des cas): dans le territoire de la piqure
Douleurs neurogènes de topo radiculaire, nerf crânien possible (PFp +++)
+/- signes sensitifs +++++++ et moteurs - - -
Méningite à liquide clair, lymphocytaire, normoglycorrachique
En général peu symptomatique
Méningite
Encéphalite
Myélite
ARTICULAIRE : 10-15% Europe
oligoarthrite intermittente asymétrique non destructrice des grosse articulations évoluant par poussé
cardio <5% : myocardite avec tble conduit°
dermatologue : lymphocyte borrélien (nodule 1_2cm, rouge- violet- localisation préférentielle lobule, scrotum et aréole mammaire.
occulaire
para clinique lyme phase 2?
sexologie avec 1er temps : ELISA ( se), 2eme tas : Westernblot ( spé)
Diag Clinique + sero
PL
Serologie dans sang et LCR ( synthèse intra-thécale d’Ac)
delais de positivation de la serologie Lyme?
modalités PEC de la tique?
IgM en 2-4semaines après début érythème migrant
IgG en 6 à 8 semaines
Tique retrait sans application de produit chimique ou éther, abbé pince à épiler ou pince spécifique
indications possible ATB si tiques > 48-72 h dans lyme chez quelle population .
ID, femme enceinte et enfants <8ans
