Yeux, oreilles et sinus

Question 1

Quelle est la type de pathologie le plus rencontré concernant l’œil?

Answer 1

Conjonctivite

Question 2

Nommer d’autre pathologie relié aux yeux (4)

Answer 2

Kératite
Endophtalmite

Orgelet: follicule pileux
Inf. de l’appareil l’acrymale

Question 3

Qu’est-ce qui caractérise les prélèvements des yeux?

Answer 3

Souvent souillés par des agents antimicrobiens topiques

Peu abondant

Question 4

Comment doit-on faire un prélèvement pour une conjonctivite?

Answer 4

Écouvillonnage du spécimen de pus qui s’accumule dans le sac conjonctival
1spécimen pour chaque oeil–> pas fait en CH

Question 5

Nommer 2 façons d’identifier Clamydia trachomatis?

Answer 5

Immunofluorescence

PCR

Question 6

Est-ce qu’un prélèvement d’oeil necessite un milieu de transport particuier? Si oui lequel

Answer 6

Oui
Milieu Amies
* Amies ana. Si on recherche MO ana à l’intérieur de l’œil
* milieu spécial pour PCR si l’identification de C.trachomatis se fait par PCR

Question 7

Pourquoi le test d’immunoflurescence nécessite un milieu salin?

Answer 7

Le milieu doit être fortement ionique

Le pH doit être neutre pour que les charges des Ac et des Ag favorise un Rx

Question 8

Qu’indique la présence de PMN à la microscopie?

Answer 8

Étiologie bactérienne

Question 9

Qu’indique la présence de lymphocyte et de monocyte à la microscopie?

Answer 9

Étiologie virale

Question 10

Pourquoi la flore normale retrouvée dans l’oeil est peu abondantes?

Answer 10

Présence d’agents antibactériens

• lysosyme
• IgA

Question 11

Quels sont les germes les plus fréquents dans la FN de l’oeil (3) commensaux

Answer 11

Staphylococcus epidermidis
Corynebacterium
Lactobacillus

Question 12

Quels germes peut on aussi retrouver dans la FN de l’oeil? (2) ce sont des opportunistes

Answer 12

Staphylococcus aureus
Haemophilus influenzae
Autres

Question 13

Quels sont le MO pouvant faire partie de la flore pathogène de l’oeil? Adulte (6)

Answer 13

Streptococcus pneumoniae 
Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis 
Neisseria patho
Chlamydia trachomatis

Question 14

Quels sont les MO pouvant faire partie de la flore pathogène chez l’enfant? (7)

Answer 14

Haemophilus
Streptococcus pneumoniae 
Staphylococcus aureus
Chlamydia trachomatis (NN)
Neisseria gonorrhoeae (NN)
Moraxella catarrhalis 
Virus

Question 15

Quel MO est le plus souvent à l’origine des orgelets?

Answer 15

Staphylococcus aureus

Question 16

Comment doit être l’ensemencement de spécimen de yeux?

Answer 16

Abondant

Sauf dans le cas de spécimen du pus abondant

Question 17

Quels sont les milieux d’ensemencement primaire de routine?(3)

Answer 17

Sang
Sang strié co2
Choco co2

Question 18

Si on voit des levures ou des bacilles gram - quel milieu doit-on ajouté respectivement?

Answer 18

Levure= sabouraud

Bacille gran -= mac

Question 19

Quels milieux doit-ont ajouter si c’est une inf. des structures profondes? (3) oeil

Answer 19

Sang anaérobie
Thioglycolate
Sabouraud

Question 20

Que doit ton faire si on observe un flore mixte sur culture primaire de la conjonctive?

Answer 20

On travail pas, c’est de la flore normale

Question 21

Que doit ton faire s’il y a de la flore mixte et des PMN?

Answer 21

On travail la prédominante

Question 22

Que peut-on conclure si le spécimen était purulent, mais que les milieu de croissance primaire n’ont montré aucune croissance?

Answer 22

Origine virale

Question 23

Par quel conduit communique l’oreille moyenne et le nasopharynx?

Answer 23

Trompe d’Eustache

Question 24

Comment est effectué un prélèvement de l’oreille externe?

Answer 24

Écouvillonnage souvent contaminé par la FN

Question 25

Pourquoi on effectue rarement une ponction à travers le tympan?

Answer 25

On connait bien les germes responsables de l’otite

Question 26

Nommer trois types d’infection de l’oreille externe

Answer 26

Furoncle ou pustule
Érysipèle
Otite externe aiguë (otite de piscine)

Question 27

Doit-on effectuer un gram sur un prélèvement d’oreille?

Answer 27

Oui

Question 28

Où est présente la FN de l’oreille?

Answer 28

Seulement dans l’oreille externe

Question 29

Nommer les MO de la FN de l’oreille (7)+ moisissure(1)

Answer 29

S.epidermidis
Propionibacterium acnes
S.pneumoniae
S.aureus
Entérobactérie 
Candida autre que albicans
Pseudomonas (rare)
Aspergillus

Question 30

Quel MO de la flore pathogène retrouve-t-on dNs les furoncles et les pustules?

Answer 30

S.aureus

Question 31

Quel MO de la flore pathogène on retrouve quand il y a de l’érysipèle?

Answer 31

S.pyogenes

Question 32

Queles MO de la flore pathogène retrouvent-on dans les otite externe aiguë? (3)

Answer 32

Pseudomonas aeruginosa
Proteus mirabilis
Autres bacilles gram -

Question 33

Quels MO de la flore pathogène retrouvent-on dans l’otite moyenne aiguë? (3)

Answer 33

S.pneumoniae
Haemophilus influenzae
S.pyogenes

*M.catarrhalis, s.aureus, P.aeruginosa, entérobactérie

Question 34

Quels milieux de routine utilise t-on pour les oreilles externes? (2)

Answer 34

Sang
Mac
*sabouraud

Question 35

Quels milieux de routine utilise t-on pour l’oreille moyenne et interne? (5)

Answer 35

Sang
Sang strié co2
Mac
Sang ana
Thioglycolate

Question 36

D’où provient un écoulement dans l’oreille externe?

Answer 36

Oreille moyenne

Question 37

Que doit-on faire si on obtient une flore mixte pour l’oreille moyenne à l’ensemencement primaire?

Answer 37

On travail la prédominante

Question 38

Pourquoi l’identification rapide de ces types d’infection sont de mise ?

Answer 38

La tête est très vascularisée, les infections peuvent donc passer dans le sang rapidement et causer des infections systémique redoutable.

Question 39

Est-ce que les sinus sont des structures stréril + contamination?

Answer 39

Oui
Ils sont infectés lors d’infection des zones adjacentes par des virus comme la grippe ou le rhume et infecté par des bactéries endogène

Question 40

Quels sont les MO responsable de sinusite bactérienne? (4)

Answer 40

H.influenza
S.pneumoniae
S.pyogenes
M.catarrhalis

*sinusite chronique= inf. mixte ana et facultative

Question 41

Les sinusite d’origines virales sont-elles fréquentes?

Answer 41

25%