Yeux, oreilles et sinus Flashcards
Quelle est la type de pathologie le plus rencontré concernant l’œil?
Conjonctivite
Nommer d’autre pathologie relié aux yeux (4)
Kératite
Endophtalmite
Orgelet: follicule pileux
Inf. de l’appareil l’acrymale
Qu’est-ce qui caractérise les prélèvements des yeux?
Souvent souillés par des agents antimicrobiens topiques
Peu abondant
Comment doit-on faire un prélèvement pour une conjonctivite?
Écouvillonnage du spécimen de pus qui s’accumule dans le sac conjonctival
1spécimen pour chaque oeil–> pas fait en CH
Nommer 2 façons d’identifier Clamydia trachomatis?
Immunofluorescence
PCR
Est-ce qu’un prélèvement d’oeil necessite un milieu de transport particuier? Si oui lequel
Oui
Milieu Amies
* Amies ana. Si on recherche MO ana à l’intérieur de l’œil
* milieu spécial pour PCR si l’identification de C.trachomatis se fait par PCR
Pourquoi le test d’immunoflurescence nécessite un milieu salin?
Le milieu doit être fortement ionique
Le pH doit être neutre pour que les charges des Ac et des Ag favorise un Rx
Qu’indique la présence de PMN à la microscopie?
Étiologie bactérienne
Qu’indique la présence de lymphocyte et de monocyte à la microscopie?
Étiologie virale
Pourquoi la flore normale retrouvée dans l’oeil est peu abondantes?
Présence d’agents antibactériens
- lysosyme
- IgA
Quels sont les germes les plus fréquents dans la FN de l’oeil (3) commensaux
Staphylococcus epidermidis
Corynebacterium
Lactobacillus
Quels germes peut on aussi retrouver dans la FN de l’oeil? (2) ce sont des opportunistes
Staphylococcus aureus
Haemophilus influenzae
Autres
Quels sont le MO pouvant faire partie de la flore pathogène de l’oeil? Adulte (6)
Streptococcus pneumoniae Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis Neisseria patho Chlamydia trachomatis
Quels sont les MO pouvant faire partie de la flore pathogène chez l’enfant? (7)
Haemophilus Streptococcus pneumoniae Staphylococcus aureus Chlamydia trachomatis (NN) Neisseria gonorrhoeae (NN) Moraxella catarrhalis Virus
Quel MO est le plus souvent à l’origine des orgelets?
Staphylococcus aureus
Comment doit être l’ensemencement de spécimen de yeux?
Abondant
Sauf dans le cas de spécimen du pus abondant
Quels sont les milieux d’ensemencement primaire de routine?(3)
Sang
Sang strié co2
Choco co2
Si on voit des levures ou des bacilles gram - quel milieu doit-on ajouté respectivement?
Levure= sabouraud
Bacille gran -= mac
Quels milieux doit-ont ajouter si c’est une inf. des structures profondes? (3) oeil
Sang anaérobie
Thioglycolate
Sabouraud
Que doit ton faire si on observe un flore mixte sur culture primaire de la conjonctive?
On travail pas, c’est de la flore normale
Que doit ton faire s’il y a de la flore mixte et des PMN?
On travail la prédominante
Que peut-on conclure si le spécimen était purulent, mais que les milieu de croissance primaire n’ont montré aucune croissance?
Origine virale
Par quel conduit communique l’oreille moyenne et le nasopharynx?
Trompe d’Eustache
Comment est effectué un prélèvement de l’oreille externe?
Écouvillonnage souvent contaminé par la FN
Pourquoi on effectue rarement une ponction à travers le tympan?
On connait bien les germes responsables de l’otite
Nommer trois types d’infection de l’oreille externe
Furoncle ou pustule
Érysipèle
Otite externe aiguë (otite de piscine)
Doit-on effectuer un gram sur un prélèvement d’oreille?
Oui
Où est présente la FN de l’oreille?
Seulement dans l’oreille externe
Nommer les MO de la FN de l’oreille (7)+ moisissure(1)
S.epidermidis Propionibacterium acnes S.pneumoniae S.aureus Entérobactérie Candida autre que albicans Pseudomonas (rare) Aspergillus
Quel MO de la flore pathogène retrouve-t-on dNs les furoncles et les pustules?
S.aureus
Quel MO de la flore pathogène on retrouve quand il y a de l’érysipèle?
S.pyogenes
Queles MO de la flore pathogène retrouvent-on dans les otite externe aiguë? (3)
Pseudomonas aeruginosa
Proteus mirabilis
Autres bacilles gram -
Quels MO de la flore pathogène retrouvent-on dans l’otite moyenne aiguë? (3)
S.pneumoniae
Haemophilus influenzae
S.pyogenes
*M.catarrhalis, s.aureus, P.aeruginosa, entérobactérie
Quels milieux de routine utilise t-on pour les oreilles externes? (2)
Sang
Mac
*sabouraud
Quels milieux de routine utilise t-on pour l’oreille moyenne et interne? (5)
Sang Sang strié co2 Mac Sang ana Thioglycolate
D’où provient un écoulement dans l’oreille externe?
Oreille moyenne
Que doit-on faire si on obtient une flore mixte pour l’oreille moyenne à l’ensemencement primaire?
On travail la prédominante
Pourquoi l’identification rapide de ces types d’infection sont de mise ?
La tête est très vascularisée, les infections peuvent donc passer dans le sang rapidement et causer des infections systémique redoutable.
Est-ce que les sinus sont des structures stréril + contamination?
Oui
Ils sont infectés lors d’infection des zones adjacentes par des virus comme la grippe ou le rhume et infecté par des bactéries endogène
Quels sont les MO responsable de sinusite bactérienne? (4)
H.influenza
S.pneumoniae
S.pyogenes
M.catarrhalis
*sinusite chronique= inf. mixte ana et facultative
Les sinusite d’origines virales sont-elles fréquentes?
25%