YerseniA pestis. Flashcards

1
Q

1- La identificación de las mycobacterias por este medio de cultivos es complicada y poco práctica. Los siguientes son motivos de esta dificultad para el cultivo. EXCEPTO:
a. Necesidad de laboratorios de alta bioseguridad
b. Existencia de numerosos grupos de mycobacterias
c. Ausencia de mycobacterias en las muestras biologicas (esputo)
d. Crecimiento muy lento que toma semanas

A

C. Ausencia de mycobacterias en las muestras biológicas.

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2
Q

2- cual de los siguientes describe mejor la neumonía atípica?

a. Provoca neumonías lobares (afectación de un lóbulo pulmonar unico)
b. Cursa con evolución atipicamente grave (cuadros rapidamente fulminantes)
c. Es causada principalmente por streptococcus pneumoniae y haemophilus influenzae
d. Se puede asociar a manifestaciones extrapulmonares (p.ej. miocarditis, derrame pericardico).

A

a. Provoca neumonías lobares (afectación de un lóbulo pulmonar unico).

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2
Q

3- Que efermedad produce la chlamydia trachomatis en recien nacidos?

a. Neumonía y conjuntivitis
b. Queratoconjuntivitis cronica( tracoma)
c. Bartolinitis, cervicitis y uretritis
d. Linfogranuloma venéreo

A

a. Neumonía y conjuntivitis

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3
Q

4- Cual de los siguientes es un método de diagnóstico INDIRECTO para el diagnóstico de tuberculosis?
a- Reporte de granulomas caseificantes en biopsia
b- Detección genética por PCR o NAAT
c- Cultivo a partir de biopsias o esputo
d- Observación de mycobacterias con tinción de BAAR

A

b- Detección genética por PCR o NAAT

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4
Q

5- ¿Cuál de las siguientes NO es una caracteristica comun de las bacterias anaerobias?
a. Se asocian a enfermedades polimicrobianas
b. Se aislan con facilidad y frecuencia en el lab
c. Se vuelven patogenos oportunistas al salir de su nicho habitual
d. Suelen formar parte de la microbiota del humano

A

b. Se aislan con facilidad y frecuencia en el laboratorio

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5
Q

¿Cómo saber si una muestra es gram (+) o gram (-)?

A

La gram + es morada en H&E y la gram negativa es rosa en safranina

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6
Q

7- En cual de las siguientes bacterias NO se reporta una incrementada resistencia a antibioticos?
a. Staphylococcus aureus
b. Enterobacterias BLEE
c. Streptococcus pyogenes
d. P. aureginosa y A. baumanii

A

c. Streptococcus pyogenes

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7
Q

8- Cual es la presentación clinica mas frecuente de la infeccion por mycobacterium tuberculosis?
a- Tuberculosis osea
b- Tuberculosis pulmonar
c- Tuberculosis meningea
d- Tuberculosis miliar

A

b- Tuberculosis pulmonar

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8
Q

9- ¿Cuál es el enunciado VERDADERO respecto a la fiebre exantematica de las montañas rocallosas (rocky mountains spotted fever)?
a. Su transmisión ocurre en zonas húmedas donde viven los mosquitos aedes y anopheles
b. Es causada por la espiroqueta borreliella burgdorferi, y recibe el nombre de enfermedad de lyme.
c. Su mecanismo de transmisión no es claro, y pocas veces se identifica la causa
d. Se presenta con fiebre elevada, exantema macular que afecta palmas y plantas y choque.

A

d. Se presenta con fiebre elevada, exantema macular que afecta palmas y plantas y choque.

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9
Q

10- Cual de las siguientes bacterias se distingue por no tener pared celular y ser la bacteria de vida libre mas pequeña que infecta al humano?
a- Mycobacterium tuberculosis
b- Mycoplasma pneumoniae
c- Actinomyces spp
d- Haemophilus pneumoniae

A

b- Mycoplasma pneumoniae

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10
Q

11- Cual de los siguientes tipos de escherichia coli se asocia a gastroenteritis invasora, con afectación principal en intestino grueso y presencia de moco, y sangre en las evacuaciones?
a- E. coli enteropatogenica (ECEP)
b- E. coli enterotoxigenica (ECET)
c- E. coli enterohemorragica (ECEH)
d- E. coli enteroagregativa (ECEA)

A

c- E. coli enterohemorragica (ECEH)

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11
Q

12- Respecto a la epidemiologia de la tuberculosis (mycobacterium tuberculosis) señala el enunciado correcto:
a. Es el microorganismo que mas muertes provoca al año en el mundo
b. La vacuna (BCG) no se aplica en mexico por ser un país con una incidencia muy baja.
c. En méxico, los casos se reportan solo en las regiones mas pobres del sur.
d. Además del contagio entre personas, se reportan casos por contacto con animales.

A

a. Es el microorganismo que mas muertes provoca al año en el mundo

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12
Q

13- Selecciona el enunciado VERDADERO respecto a la enfermedad causada por yersinia pestis:
a. La peste septicemica es la forma de presentacion clinica mas frecuente en infecciones por yersinia pestis
b. La peste bubonica es la forma mas grave de la enfermedad, con mortalidad cercana al 100%
c. Los ultimos casos reportados de peste se asociaron a la epidemia de peste negra del signo XIV.
d. Aunque se trata de una zoonosis transmitida por vector, la peste pulmonar se puede transmitir entre humanos.

A

d. Aunque se trata de una zoonosis transmitida por vector, la peste pulmonar se puede transmitir entre humanos.

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13
Q

14- La familia enterobacteriaceae es la principal causa de las infecciones de vias urinarias en todos los grupos de edad. ¿Cuál de las siguientes enterobacterias NO produce infecciones urinarias?
a. Klebsiella pneumoniae
b. Proteus mirabilis
c. Salmonella typhi
d. Escherichia coli

A

c. Salmonella typhi

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14
Q

15- Que caracteristica estructural distingue a las mycobacterias de otras bacterias?
a- Su pared de quitina, similar a los hongos
b- La producción de alcoholes que impide su tinción
c- Su pared celular es muy rica en lípidos
d- La ausencia de pared celular

A

c- Su pared celular es muy rica en lípidos

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15
Q

16-señala el enunciado VERDADERO respecto a las pruebas treponemicas para el diagnostico serologico de sifilis:
a. Negativizan con el tiempo por lo que se usan como control
b. Emplean treponema pallidum como antigeno
c. El resultado debe confirmarse con una prueba no treponemica (VDRL o RPR)
d. Reportan pruebas falsas positivas en mujeres embarazadas.

A

b. Emplean treponema pallidum como antigeno

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16
Q

Características de la sepa de E.coli enterotoxica (ECET):

A

produce la diarrea del viajero aumentando el AMPc intracelular.

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17
Q

Características de la sepa de E.coli enterohemorrágica (ECEH):

A

Produce toxina SHIGA, colitis hemorrágica y síndrome hemolítico urémico (SHU).

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18
Q

Características de la sepa de E.coli enteroagregativa:

A

Por medio de sus fimbrias y la secreción de moco, forman microcolonias que impiden la absorción.

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19
Q

Características de la sepa de E.coli enteropatogénica

A

se adhieren a los enterocitos por medio de los pili formadores de haces (BFP) y destruyen las vellocidades

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20
Q

Características de la sepa de E.coli enteroinvasiva:

A

invade y destruye el epitelio transportándose a través de las membranas basolaterales de los enterocitos.

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21
Q

17- Evalúas a un paciente masculino de 52 años con antecedente de tos cronica, que desde hace 4 semanas notó la aparición de adenopatías en ambas axilas. Se realizó una biopsia de dichas lesiones en las que observas la siguiente imagen:

Escoge la acción más adecuada según la patología que sospechas:
a. La enfermedad observada en el ganglio no causa afección pulmonar, por lo que deberá buscarse una causa distinta.
b. Si el cultivo de la biopsia no reporta crecimiento bacteriano en 3 días, deberán buscarse causas no infecciosas del padecimiento.
c. Se deberá iniciar tratamiento antifímico combinado diario por al menos 6 meses.
d. Repetir la bipsia para obtener más tejido, pues la imagen no es sugerente de ninguna patología especifica.

A

c. Se deberá iniciar tratamiento antifímico combinado diario por al menos 6 meses.***

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22
Q

18- Cual de las siguientes no es una toxina de staphylococcus aureus?
a. Toxinas del sindrome de choque toxico estafilococico (TSST-1)
b. Toxina de invasión articular causante de la artritis septica
c. Enterotoxinas responsables de la intoxicación alimentaria
d. Toxinas exfoliativas responsables del sindrome de piel escaldada

A

b. Toxina de invasión articular causante de la artritis septica

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23
Q

19- Cual es el fundamento de la microscopia de campo oscuro en el estudio de las espiroquetas del treponema pallidum?
a- Se utiliza una fuente de luz mas potente para atravesar la gruesa pared celular.
b- La fuente de luz se dirige de manera oblicua a las celulas bacterianas.
c- Se utiliza fluorescencia para poder hacer screening en cietos de campos de una misma muestra.
d- Solo las bacterias vivas captan esta luz, lo que permite determinar la contagiosidad.

A

b- La fuente de luz se dirige de manera oblicua a las celulas bacterianas.

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24
Q

20- Luego de ser ingeridas, estas bacterias son transportadas por los macrofagos al higado y bazo. Dos semanas despues hay fiebre progresiva, cefalea, y mialgia. Posteriormente aparece gastroenteritis disenterica. Puede ser grave en su fase bacteriemica.
a. yersinia pestis
b. escherichai coli
c. helicobacter pylori
d. salmonella typhi

A

d. salmonella typhi

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25
Q

¿Cómo se vé el Staph.Aureus en microscopía?

A

Uvas

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26
Q

si es una tinción de giemsa se reporta la presencia de un cuerpo de inclusión, estaremos observando:

A

Un fagosoma lleno de cuerpos reticulares

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27
Q

Además de producir enfermedades intestinales esta bacteria se asocia a enfermedades autoinmunes extraintestinales como SGB y artritis rectiva.

A

Campylobacter jejuni

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28
Q

Esta espiroquetosis es una zoonosis asociada a las ratas y cuando es sintomatica, se presenta como un cuadro de choque grave. Falla hepatica y renal.

A

Leptospirosis (enfermedad de Weil)

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29
Q

24- Señala el enunciado FALSO respecto a las bacterias encapsuladas:
a. Algunas especies bacterianas se clasifican en serotipos según las caracteristicas de sus capsulas.
b. Los organismos encapsulados no suelen ocasionar enfermedades significativas en los humanos.
c. La capsula de polisacaridos actúa como mecanismo de evasión inmune al evitar la fagocitosis
d. Son ejemplos de especies encapsuladas: neumococo y haemophilus influenzae.

A

b. Los organismos encapsulados no suelen ocasionar enfermedades significativas en los humanos.

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30
Q

En los bacilos gram negativos ¿Cuál de los siguientes elementos de su estructura es responsable de la fuerte respuesta inmunitaria que caracteriza su bacteremia?
a- Proteinas de membrana
b- Capsula
c- Lipopolisacaridos
d- Exotoxinas

A

Lipopolisacáridos

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31
Q

Las bacterias formadoras de esporas son:

A

bacilos gram+

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32
Q

Selecciona los virus de la hepatitis que se transmiten por vía parental y/o sexual.

A

B, C y D

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33
Q

¿Qué cuadro clínico produce la toxina Tsst-1 del S.Aureus?

A

Síndrome del choque tóxico estafilocóccico

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34
Q

¿Qué cuadro clínico produce la toxina exfoliativa ETA y ETB del S.Aureus?

A

Síndrome de piel escaldada estafilocócica

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35
Q

Las fasciola es ingerida y expulsada por el sistema digestivo. Sin embargo, ¿parte de su ciclo de vida dentro del ser humano incluye un sub-ciclo en qué órganos?

A

Hígado y Vía biliar

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36
Q

La fijación masiva de estos nemátodos en la pared del intestino suele manifestarse con anemia:
a. Ancylostoma
b. Toxocara
c. Ascaris
d. Strongyloides

A

Ancylostoma

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37
Q

¿ cuál de los siguientes arbovirosis NO circula endémicamente en nuestro país?
a. Dengue
b. Chikungunya
c. Zika
d. Fiebre amarilla

A

Fiebre amarilla

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38
Q

¿ cual de las siguientes es una caracteristica de las micosis superficiales?
a. Son poco frecuentes y no se suelen diagnosticar.
b. Afectan sólo a pacientes inmunocomprometidos
c. Si no son tratadas, pueden volverse invasivas y sistemicas
d. No suelen despertar respuesta inmune ni inflamación.

A

d. No suelen despertar una respuesta inmune ni inflamación

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39
Q

33- ¿de qué depende el cuadro clínico desarrollado en la infección por taenia solium?
a. De la fase en que se encuentre la taenia al ser ingerida (huevo vs. Larva)
b. Del estado inmunologico del hospedero
c. De la presencia de ambos sexos de céstodos en el intestino.
d. De las condiciones climáticas que influyen en la humedad y la temperatura ambiental.

A

De la fase en que se encuentre la taenia al ser ingerida (huevo embrionado vs larva)

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40
Q

34- Los tremátodos que infectan a los humanos comparten a un mismo hospedero intermedio como parte de su ciclo de vida. ¿qué animal es este hospedero?

A
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41
Q

35- ¿Qué significa el termino “hospedero accidental”?
a. El parásito no necesita realizar ninguna fase de su ciclo de vida en dicho hospedero
b. El parásito ingresa accidentalmente a su hospedero antes de haber madurado
c. El parásito solo infecta al hospedero por mecanismos traumáticos/accidentales
d. Todas las respuestas anteriores son correctas

A
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42
Q

36- Está versátil bacteria puede producir cuadros de faringitis, impetigo, gangrena y fiebre reumática:

A

Streptocococcus pyogenes

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43
Q

¿Cuál es la cronología del virus de la rabia?

A

1- Inoculación por medio de mordedura de animal infectado
2- replicación local en músculo (periodo de laterncia)
3- Ascenso retrógrado por nervios periféricos y médula espinal
4- infección de los ganglios basales, tallo y cerebelo
5- descenso anterógrado a los ojos, piel y glándulas salivales

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44
Q

¿ cual de las siguientes caracteristicas biológicas describe mejor al cryptococcus?
a. Levadura esférica con cápsula gruesa
b. Moho filamentoso con cabezas conidiales
c. Hongo dimórfico con reproducción sexual
d. Hongo quística con formación de hifas y pseudohifas

A

Levadura esférica con cápsula gruesa

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45
Q

¿Cuál de las siguientes esctructuras NO SE PUEDE ENCONTRAR en las proglótides de taenia saginata?

A

a. Aparato reproductor masculino
b. Aparato reproductor femenino
c. Huevos embrionarios
d. Segmentos del tracto digeativo

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46
Q

40- Las siguientes caracteristicas epidemiologicas de la infección por norovirus excepto:
a. Tipicamente asociada al consumo de alimentos no cocinados como ensaladas y sandwiches
b. Causa mas frecuente de brotes de gastroenteritis aguda en cruceros, fiestas infantiles y asilos.
c. Altamente contagiosa pero los brotes suelen autolomitarse a los pocos días de iniciados
d. Enfermedad rara en adultos, por los anticuerpos protectores producidos en la infancia.

A

tipicamente asociada al consumo de alimentos no cocinados como ensaladas y sandwiches

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47
Q

41- Las siguientes son enfermedades causadas por nemátodos y transmitidas por vector, excepto:
a. Filariasis linfática
b. Ceguera del Río
c. Enfermedad del sueño
d. Elefantiasis

A

Enfermedad del sueño

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48
Q

42- ¿cuál de las siguientes aseveraciones es VERDADERA respecto a los mecanismos de patogenia de los parasitos?
a. Todas las fases de sus ciclos de vida se llevan acabo en el ser humano
b. Son considerados microorganismos productores de enfermedades endógenas.
c. Inducen una fuerte respuesta inmune, por lo que generan inmunidad duradera.
d. Suelen producir enfermedades crónicas, con evolución de meses a años.

A
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49
Q

¿ cuál es la causa mas frecuente de faringitis bacteriana?

A

S.pyogenes

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50
Q

Este protozoo pasa todo su ciclo de vida entera dentro del ser humano, no tiene fases quísticas ambientales ni en otros hospederos:
a. Cryptosporidium parvum
b. Trichomona vaginalis
c. Entamoeba histolytica
d. Giardia lamblia

A
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51
Q

45- ¿la introduccion de qué vacuna a los sistemas nacionales de inmunización, disminuyó la incidencia de la enfermedad causada por la unión irreversible de una neurotoxina que produce un espasmo muscular sostenido?
a. Vacuna antirrabica
b. Vacuna HiB
c. Toxoide diftérico
d. Toxoide tetánico

A

Toxoide tetánico

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52
Q

46- ¿cuál de las siguientes NO es una característica común de las bacterias anaerobias?
a. Suelen formar parte del microbiota humano.
b. Se aíslan con facilidad y frecuencia en el laboratorio.
c. Se vuelven patógenos oportunistas al salir de su nicho habitual.
d. Se asocian a enfermedades polimicrobianas.

A
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53
Q

47- ¿ cual de los siguientes grupos tiene el mayor riesgo de progresión a hepatitis B cronica?
a. Personas con inmunodeficiencias
b. Niños netre 1-5 años
c. Adultos mayores de 65 años
d. Recién nacidos hijos de madre positivas

A

recién nacidos, hijos de madres positivas

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54
Q

48- Cual de los siguientes enunciados es verdadero respecto a la infección por salmonella?
a. La infección es siempre sintomatica, presentandose en forma de fiebre (tifoidea), o gastroenteritis.
b. Se asocia a zoonosis y al consumo de alimentos de origen animal, incluyendo huevos crudos
c. La bilis se inactiva a la salmonella, por lo que la infección es mas frecuente en pacientes sin vesicula biliar.
d. Solo las subespecies de salmonella tifoidica (s.typhi y s. paratyphi) causan enfermedad en humanos.

A

b. Se asocia a zoonosis y al consumo de alimentos de origen animal, incluyendo huevos

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55
Q

49- Los humanos somos hospederos accidentales de este parasito, por lo que NO puede completar su ciclo de vida dentro de los humanos y por tanto no se pueden detectar sus huevos o larvas en heces humanas.
a. Trichuris trichiura
b. Enterobius vermicularis
c. Toxocara catis/canis
d. Ascaris lumbricoides

A

Toxocara catis/canis

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56
Q

Los suelos humedos y ácidos de zonas selváticas son el principal factor de riezgo para esta micosis:

A

Paracoccidioidomycosis

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57
Q

Los suelos contaminados por excremento de aves y murcielagos son el principal factor de riezgo para esta micosis:

A

histoplasmosis

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58
Q

La materia orgánica en descompocisión en suelos húmedos son el principal factor de riezgo para esta micosis:

A

blastomycosis

59
Q

Los suelos áridos y deserticos aerolizado por vientos fuertes son el principal factor de riezgo para esta micosis:

A

Coccidioidomycosis

60
Q

Las amebas causantes de la meningocefalitis amebiana primaria requieren de cuál hospedero para completar su ciclo de vida:
a. No requieren hospedero
b. Caracoles
c. Humanos
d. Ovejas

A

No requieren hospedero

61
Q

Durante tu guardia ingresa a urgencias un paciente masculino de 65 años con diabetes mellitus con muy pobre control. Refiere que lleva dos días con una lesión ulcerosa en el paladar que ha progresado rápidamente. Las lesiones progresan rápidamente invadiendo estructuras de la nariz, craneo, y cerebro y el paciente fallece al tercer día a pesar de haber recibido un tratamiento antibiotico de muy amplio espectro. En la autopsia observan estructuras micóticas que describen como “hifas no septadas”. Tu diagnostico más probable es:

A

Mucormycosis

62
Q

Se debe sospechar la infección por este nemátodo cuando los pacientes refieran prurito anal intenso durante las noches:

A

Entorobius vermicularis

63
Q

¿cuál es la presentación clínica más frecuente de la infección por mycobacterium tuberculosis?

A

Tuberculosis pulmonar

64
Q

¿ a qué se le conoce como síndrome de loeffler?
a. A la neumonitis eosinofilica producto de la fase pulmonar de algunos melmintos?
b. A la elevación de eosinófilos en sangre (eosinofilia) causada por algunos nemátodos.
c. A la migración errática de algunos helmintos cuando el humano es hospedero accidental
d. A la liberación masiva de citocinas proinflamatorias por la invasión parasitaria del hígado.

A

A la neumonitis eosinofílica producto de la fase pulmonar de algunos melmintos

65
Q

El diagnostico de infeccion por sifilis se realiza:
a. Observando las espiroquetas por medio de microscopía óptica en secreciones genitales
b. Cultivando y asilando la bacteria en medios de cultivo ordinarios, como agar sangre o chocolate
c. Confirmando con una prueba treponémica el resultado positivo de una prueba no treponémica
d. No existen métodos diagnósticos validados, se inicia el tratamiento basado en hallazgos clínicos.

A

Confirmando con una prueba treponémica el resultado positivo de una prueba no treponémica.

66
Q

¿cuál de las siguientes NO son enfermedades causadas por neumococo?
a. Dermatitis y celulitis
b. Otitis y sinusitis
c. Neumonía bacteriana tipica
d. Meningitis bacteriana

A

Dermatitis y celulitis

67
Q

los pacientes con VIH/SIDA tienen riesgo incrementado de numerosas infecciones oportunistas. ¿Cuál de las siguientes enfermedades NO representa un riesgo mayor para estos pacientes?
a. Cryptococosis meningea
b. Toxoplasmosis cerebral
c. Candidiasis esofágica
d. Abscesos por bacterias piógenas

A

Abscesos por bacterias piógenas

68
Q

¿Cuáles son las enfermedades definitorias del SIDA?

A
69
Q

¿Cuál de los elementos que componen la pared celular de los hongos NO es utilizado para el diagnostico inmunológico/bioquímico de enfermedades fúngicas?
a. Galactomananos
b. Polisacaridos capsulares
c. Peptidoglucanos
d. Beta-glucanos

A
70
Q

¿Cuál es el medio de cultivo mas util para distinguir entre colonias bacterianas causantes de infecciones de vías urinarias?
a. Sangre de carnero
b. macConkey
c. chocolate
d. agar S-S

A
71
Q

62- la infección por este parásito puede ser asintomática, y en ocasiones, el diagnostico se realiza de manera incidental al observar las larvas enquistadas en las biopsias de músculo estriado:

A

Trichinella spiralis

72
Q

63- ¿Cuál es la función de esta estructura de las tenias de ancilostomiasis?

A

Penetración a trevés de la piel intacta

73
Q

64- ¿ qué especie de plasmodium se asocia a un cuadro más agresivo y mayor mortalidad?

A

Falciparum

74
Q

¿Cuál de los siguientes no es un mecanismo de infección por toxoplasma gondii?
a. Penetración de trofozoito a través de piel sana
b. Trasplacentario (infeccion vertical congenita)
c. Ingesta de carne de cerdo contaminada por quistes tisulares
d. Ingesta de alimentos contaminados por heces de gatos infectados.

A

ingesta de alimentos contaminados por heces de gatos infectados.

75
Q

¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre el paludismo en México es VERDADERA?
a. Los casos reportados en méxico suelen asociarse a malaria resistente al tratamiento antipalúdico
b. La especie más frecuente de plasmodium en mexico es p. falciparum
c. El ultimo caso de malaria endemica se reportó en 1998. Gracias a las campañas de vacunación.
d. México no es zona endemica de la especie de plasmodium más mortal.

A

México no es una zona endémica de la especie de plasmodium más mortal

76
Q

¿Cuál de las siguientes poblaciones se considera de alto riesgo para enfermedad complicada o diseminada por citomegalovirus (cmv)?
a. Pacientes imunosuprimidos y post-transplantados
b. Usuarios de drogas intravenosas
c. Recién nacidos y niños menores de 2 años
d. Adultos jóvenes que comienzan su vida sexual.

A

pacientes inmunosuprimidos y postransplantados

77
Q

¿Cuál de las siguientes tecnicas de diagnostico por laboratorio NO es posible realizar para diagnosticar la parasitosis?
a- Cultivo
b- Microscopía directa
c- Molecular (PCR)
d- Serológico

A

?

78
Q

¿ al realizar el cultivo de una herida infectada aíslas una colonia de staphylococcus aureus. ¿cómo esperas encontrar sus pruebas bioquímicas?
a. Catalasa negativa, coagulasa positiva
b. Catalasa negativa, coagulasa negativa
c. Catalasa positiva, coagulasa negativa
d. Catalasa positiva, coagulasa positiva

A

Catalasa y coagulasa positiva

79
Q

Respecto a la dermatofitosis o tiñas, cuál de las siguientes aseveraciones es INCORRECTA:
a- Son causadas por numerosas especies de varios géneros
b- Las tiñas reciben distintos nombres según el sitio que afecten
c- El tratamiento suele ser con antifúngico tópico/local.
d- Son enfermedades exclusivas de la infancia y los recién nacidos.

A

las tiñas reciben distintos nombres según el sitio que afecten

80
Q

71- ¿cuál de las siguientes NO es una característica habitual de pseudomonas aeruginosa?
a. Se relacionan a las infecciones asociadas a los cuidados de la salud
b. Presentan una reacción positiva a la prueba de la oxidasa
c. Suelen presentar amplia resistencia a los antibioticos
d. Fermentan la lactosa tiñiendo el agar MacConkey color rosa.

A

fermentan lactosa tiñiendo el agar Macconkey color rosa

81
Q

72- ¿Cuál de los siguientes NO es una caracteristica de las micosis superficiales?
a. No estimulan una respuesta inmune
b. No existen métodos de diagnostico confiables
c. Infectan las capas más superficiales de la piel, uñas, y cabello.
d. Afectan tanto a sanos como a inmunocomprometidos.

A

b. No existen métodos de diagnostico confiables

82
Q

74- El hallazgo de diplococos gram negativos en forma de grano de café en la descarga purulenta de un paciente con uretritis obliga a :

A
83
Q

Sobre el cuadro clínico de la infección por hepatitis A, selecciona el enunciado VERDADERO.
a. Produce cuadros mas leves en adultos que en niños
b. La ictericia aparece mas frecuentemente en adultos que en niños
c. Entre 10 y 15% de los pacientes progresarán a enfermedad crónica
d. La hepatitis fulminante es común pero tienen buen pronóstico.

A

La ictericia aparece mas frecuentemente en adultos que en niños

84
Q

¿cuál de las siguientes clasificaciones de los parásitos representa un grupo de microorganismos unicelulares que se reproducen por fisión binaria?
a. Céstodos
b. Tremátodos
c. Protozoados
d. Nemátodos

A

protozoados

85
Q

¿Cuál de las siguientes aseveraciones respecto al sindrome coqueluchoide es FALSA?
a. Afecta predominantemente a niños menores de 2 años
b. Es una enfermedad prevenible por vacunación
c. Puede ser causado por microorganismos distintos a bordatella pertussis
d. Se diagnostica con cultivo ordinarios que tardan 24-36 horas.

A

d. Se diagnostica con cultivo ordinarios que tardan 24-36 horas.

86
Q

La meningitis causada por el meningococo (neisseria meningitidis ) se caracteriza por ser:
a. De evolución rápida y resolución espontánea
b. Rápidamente progresiva y mortal sin tratamiento
c. Asintomática en los pacientes inmunocompetentes
d. Solo sintomatica en pacientes inmunocomprometidos

A
87
Q

al comparar el tiempo que tarda en crecer un cultivo de hongos y un cultivo bacteriano. ¿Cuál de las siguientes aseveraciones es verdadera?
a. Los cultivos de hongos suelen ser mas tardados que los bacterianos
b. Los cultivos de hongos suelen tardar menos que los bacterianos
c. Los cultivos de hongos suelen tardar menos que los bacterianos
d. La velocidad de crecimeinto entre hongos y bacterias es comparable.

A

Los cultivos de hongos suelen ser mas tardados que los bacterianos

88
Q

Los siguientes parasitos pueden atravesar la piel intacta, EXCEPTO:
a. Strongyloides stercolaris
b. Ancylostoma duodenale
c. Ascaris lumbricoides
d. Schistosoma mansoni

A

Ascaris lumbricoides

89
Q

¿ cual de los siguientes signos NO se asocia al sindrome de rubeola congenita?
a. Retraso mental y sordera
b. Cataratas
c. Calcificaciones intracerebrales
d. Malformaciones cardiacas

A

Malformaciones cardiacas

90
Q

¿ que caracteristica estructural distingue a las mycobacterias de otras bacterias?
a. Su pared celular es muy rica en lipidos
b. La ausencia de pared celular
c. Su pared de quitina, similar a los hongos
d. La producción de alcoholes que impide su tinción.

A

Su pared celular es muy rica en lípidos

91
Q

83- ¿ a que se debe la aparición de brotes pandemicos de influenza cada 10-40 años?
a. A la deriva antigenica que ocurre en los tres tipos de influenza por la acumulación de mutaciones
b. A los saltos antigenicos de la influenza A en que se reemplazan la HA o la NA por subtipos nuevos
c. Al derrame (spillover) de nuevos tipos de influenza desde los murcielagos que son el principal reservorio
d. A la ingenieria genetica, que por medio de recombinaciones introduce material viral exogeno.

A

A la deriva antigénica que ocurre en los tres tipos de influenza por acumulación de mutaciones.

92
Q

En méxico existen zonas endemicas para que enfermedad:
a. Leishmaniasis
b. Enfermedad de chagas
c. Paludismo
d. Todas las anteriores

A

todas las anteriores

93
Q

¿ cual de las siguientes aseveraciones refleja mejor la epidemiología de las infecciones causadas por coronavirus endémicos?
a. Fueron la principal causa de pandemias respiratorias en el siglo xx.
b. Su variación antigénetica permite predecir la aparición de pandemias cada 20-30 años
c. Son responsables de un 15-30% de los resfriados comunes cada año.
d. Producen inmunidad duradera por lo que suelen limitarse a la infancia.

A

c. Son responsables de un 15-30% de los resfriados comunes cada año.

94
Q

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas de candida spp. Puede ocurrir en pacientes inmunocompetentes?
a. Candidiasis mucocutanea
b. Candidiasis esofagica
c. Coriorretinitis candidiasica
d. Candidiasis hepatoesplenica

A

Candidiasis esofágica

95
Q

¿Cuál es la herramienta mas disponible y utilizada para el disgnostico de sifilis?
a- Diagnostico genetico como PCR y NAAT
b- Pruebas serológicas treponémicas y no treponémicas
c- Cultivo a partir de lesiones genitales
d- Observación al microscopio del exudado de las lesiones.

A

Pruebas serológicas treponémicas y no treponémica

96
Q

¿ qué fase de la sifilis se distingue por la aparición de chancros duros no dolorosos?

A

Sífilis primarias

97
Q

La ingestión de formas infectantes en carne de cerdo mal cocinada es un mecanismo de contagio para las siguientes parasitosis EXCEPTO:
a- Trichinella spiralis
b- Teniasis intestinal
c- Trichuris trichiura
d- Toxoplasma gondii

A

trichinella spiralis

98
Q

¿ cual de las siguientes aseveraciones es VERDADERA respecto a aspergillus spp?
a. Produce enfermedad rápidamente invasiva en pacientes sanos
b. Se considera endémico pues solo se aisla en regiones aridas del norte del país
c. Todos los días nos exponemos al hongo al inhalar miles de conidias
d. Requiere de transmisión por medio de vectores (artrópodos).

A

Todos los días nos exponemos al hongo al inhalar miles de conidias

99
Q

¿Cuál es el nombre de este protozoo intestinal causante de diarrea?

A

Giardia lamblia

100
Q

¿Cuál de las siguientes generalidades describe mejor al grupo de los protozoos intestinales?
a. Solo las hembras que han sido fecundadas pueden poner huevos fértiles
b. Se utilizan los caracteres sexuales (organos reproductores) para clasificarlos
c. Existen generos morfologicamente distintos entre hembras y machos
d. Se dividen por fisión binaria, tanto en su forma quística como trofozoito.

A

D

101
Q

¿Cuál de las siguientes especies de hongos es la micosis oportunista e invasiva mas frecuente, tanto en la comunidad como en ambientes hospitalarios?
a. Cryptococcus neoformans
b. Mucormycosis
c. Candida albicans
d. Aspergillus spp

A

candida albicans

102
Q

96- ¿Cuál de los siguientes son factores de riesgo para la infeccion por clostridioides difficile (antes clostridium difficile)?
a. Uso de dispositivos médicos (sondas y catéteres)
b. Consumo de alimentos crudos o mal cocinados
c. Ingesta de vegetales regados con aguas contaminadas
d. Uso de antibioticos y estancia en hospitales.

A

uso de antibióticos y estancia en hospitales

103
Q

Es el principal determinante patogénico del streptococcus pneumoniae, pues le permite inhibirla fagocitosis:
a. Expresión de exotoxinas
b. Capsula de polisacaridos
c. Neumolisina formadora de poros
d. Resistencia a los antibióticos

A

capsula de polisacáridos

104
Q

Tu vecino inició tratamiento con quimioterapia por leucemia hace dos meses. Te dice que ha escuchado que por su neutropenia, tiene riesgo de infecciones oportunistas por aspergillus. Te pide recomendaciones para evitar dicha infección. Selecciona la recomendación que le darías:

a. cocinar completamente todos los alimentos de origen animal
b. usar sandalias y calzado al pisar suelos húmedos contaminados por aguas negras.
c. Evitar zonas concurridas por aves y murciélagos, y las heces de estos.
d. Evitar exponerse a composta, vegetación muerta y sitios de construcción.

A

d. Evitar exponerse a composta, vegetación muerta y sitios de construcción.

105
Q

Tu vecino inició tratamiento con quimioterapia por leucemia hace dos meses. Te dice que ha escuchado que por su neutropenia, tiene riesgo de infecciones oportunistas por aspergillus. Te pide recomendaciones para evitar dicha infección. Selecciona la recomendación que le darías:

a. cocinar completamente todos los alimentos de origen animal
b. usar sandalias y calzado al pisar suelos húmedos contaminados por aguas negras.
c. Evitar zonas concurridas por aves y murciélagos, y las heces de estos.
d. Evitar exponerse a composta, vegetación muerta y sitios de construcción.

A

d. Evitar exponerse a composta, vegetación muerta y sitios de construcción.

106
Q

99- ¿ qué enfermedad es considerada comúnmente un diagnostico diferencial de la histoplasmosis pulmonar?
a- Neumonitis por CMV
b- Sindrome de loeffler
c- Tuberculosis pulmonar
d- Neumonía por neumococo

A

c- Tuberculosis pulmonar

107
Q

Paciente masculino de 33 años con antecedente de haber realizado un safari en kenia y tanzania durante su luna de miel. Dos semanas luego de su regreso inicia con fiebre alta, escalofríos y temblores todas las noches, que desde ayer se ha espaciado a cada 48 horas. ¿ cuál estudio solicitarías de manera urgente para determinar el diagnóstico?
a. coproparasitoscópico seriado
b. biopsia de lesiones en busca de amastigotes
c. frotis de gota fina y gruesa
d. xenodiagnóstico con triatominos sanos

A

c. frotis de gota fina y gruesa

108
Q

¿ qué caracteristicas clínicas distinguen. A la toxoplasmosis congénita?
a. Coriorretinitis, microcefalia y sordera sensorial
b. Hidrocefalia, cataratas y malformaciones cardiacas
c. Hidrocefalia, calcificaciones parenquimatosas y coriorretinitis
d. Retraso psicomotor, sordera, calcificaciones intracerebrales.

A

Hidrocefalia, calcificaciones parenquimatosas y coriorretinitis

109
Q

¿ cual de los siguientes mecanismos de patogenia explica la diarrea en las infecciones por rotavirus?
a. Destruccion de las vellosidades intestinales y disminución de la absorción que genera diarrea acuosa
b. Destrucción lítica de la mucosa y aparición de ulceras que producen heces sanguinolentas
c. Incremento en la secresión de electrolitos por efectos citotóxicos de las toxinas virales.
d. Diarrea inflamatoria causada por la infiltración neutrofilica que ocasiona evacuaciones mucosas.

A

a. Destruccion de las vellosidades intestinales y disminución de la absorción que genera diarrea acuosa

110
Q

El tipo de hemólisis observada en el agar sangre sirve para distinguir entre distintas colonias de:
a. Enterobacterias
b. Mycobacterias
c. Streptococcus spp
d. Staphylococcus spp

A

streptococcus spp

111
Q

104- ¿ cual es el sintoma mas frecuente asociado a la infeccion por enterobius vermicularis?

a. Dolor abdominal
b. Prurito perianal
c. Diarrea sanguinolenta
d. Nausea y vomito

A

prurito perianal

112
Q

Valoras a un bebe de 3 meses pues su mamá refiere que desde hace 5 días ha presentado lesiones en el área perianal y perineal. Haces el diagnóstico de dermatitis del pañal y das la siguiente recomendación a su madre:
a. Esta infección es causada por un hongo oportunista que afecta a pacientes inmunocomprometidos y por tanto debemos iniciar abordaje para inmunodeficiencias
b. Se debe manipular al niño con guantes y desechar los pañales en bolsas de plastico cerrados, pues las lesiones son altamente contagiosas
c. Se trata de una enfermedad rara en bebés por lo que enviaremos una muestra para cultivar e identificar al microorganismo causal.
d. La humedad favorece el crecimiento de esta levadura superficial, por o que recomiendo mantener el area seca e iniciar pomada con antifungico.

A

La humedad favorece el crecimiento de esta levadura superficial, por o que recomiendo mantener el area seca e iniciar pomada con antifungico.

113
Q

¿Cuál es la espécie de cándida más común?

A

C.albicans

114
Q

¿Cuál es la espécie de cándida resistente a todos los antifungicos conocidos?

A

C.auris

115
Q

¿Qué cultivo se usa para cultivar cándida?

A

CHROM-agar

116
Q

Atiendes a un paciente con malaria que hace 2 semanas regresó de un viaje de 3 meses por África occidental. luego de un cuadro pseudogripal, comenzó con fiebre de alto grado de manera diaria, que posteriormente se espació a cada 48hrs. A pesar de usar antipalúdicos el px fallece por muchos trombos cerebrales. El agente etiológico más probablemente causante del fallecimiento de tu px es:

A

plasmodium falciparum

117
Q

¿Cuál de las siguientes NO es una característica implicada en el potencial oncogénico del VPH?

A

Su alta variabilidad antigénica que lo permite evadir es S.inmune

118
Q

¿Cuál de las siguientes características biológicas mejor describe al cryptococo?

A

levadura esférica con cápsula gruesa

119
Q

¿Cuál de los siguientes enunciados sobre el proceso de replicación viral es falso?

A

Los virus desnudos adquieren su membrana lipídica al salir de la célula anfitriona

120
Q

Te piden investigar un brote en la comunidad. Te reportan que 5 personas de 3 familias distintas han fallecido a causa de meningoencefalitis infecciosa fulminate. Las 5 personas eran previamente sanas, con edades de entre 7 y 63 años. En el LCR de estos pacientes, no se pudieron investigar virus, hongos ni bacterias. Sin embargo te comentan que tenían abundantes neutrófilos así como otras células móviles con estructuras tipo pseudotrópos. En lo que se determina la causa sugieres:

A

Revisar la fuente de agua potable y otros reservorios de agua dulce de la comunidad en busca de amebas.

121
Q

Selecciona TODOS los mecanismos de transmisión del toxoplasma gondii al ser humano:

A

-Ingesta de ovoquistes en heces de gatos
-Ingesta de quistes tisulares en carne contaminada
-transfusiones de hemoderivados
-transplacentario (vertical)

122
Q

relaciona las siguientes enfermedades congénitas con su signo clínico característico:

A

nariz en silla de montar, dientes de hutchinson-Sifilis

eritropoyesis extramedular- CTM

calcificaciones periventriculares e hidrocefalea- toxoplasmosis

Cataratas, retraso mental y sordera- rubeola

123
Q

Te invitan a participar en un foro “mitos y realidades de la vacuna de influenza en méxico”. Selecciona los enunciados verdaderos.

A

-Los componentes de la vacuna se modifican cada año.
-El efecto adverso más frecuente de la vacuna es el dolor en el sitio de aplicación

123
Q

Te invitan a participar en un foro “mitos y realidades de la vacuna de influenza en méxico”. Selecciona los enunciados verdaderos.

A

-Los componentes de la vacuna se modifican cada año.
-El efecto adverso más frecuente de la vacuna es el dolor en el sitio de aplicación

124
Q

¿Cuáles son los parásitos que pueden penetrar la piel sin lesiones previas?

A

Ansilostomiasis, ancylostoma braziliensis, strongyloides

125
Q

¿Cómo es la transmición por enterobius vermicularis?

A

Ingesta de huevos embrionados e inhalación o ingestión de polvo

126
Q

¿Cómo se diagnostica el enterobius vermiculares?

A

con Scotch tape test (encuentras huevos en la mucosa anal.

127
Q

¿Cuanto tiempo necesita el ascarislumbricoides en el suelo para ser infeccioso?

A

3 semanas

128
Q

¿Cuanto tiempo necesita el ascaris lumbricoides en el suelo para ser infeccioso?

A

3 semanas

129
Q

¿Cuál es la helmintosis más frecuente en el mundo?

A

Ascaris lumbricoides

130
Q

Cuadro clínico de ascaris lumbricoides:

A
  • Daño tisular y obstrucciones hepáticas
  • neumonitis eosinofílica (síndrome de Loeffler)
    -perforación y obstrucción intestinal
    -dependen de su movimiento
131
Q

Parásito que en su cuadro clínico presenta diarrea sangunolenta y anemia.

A

Trichuris trichiura (whipworm)

132
Q

(verdadero/falso) la toxocariasis se puede diagnosticar en heces.

A

FALSO

133
Q

Parásitos relacionados al síndrome de loeffler:

A

Ascaris, Strongyloides

134
Q

Parasitos que producen elefantiasis (filiasis linfática):

A

Wuchereria bancrofti, brugia malayi

135
Q

parásito que produce la cequera de los ríos:

A

Onchocerca volvulus

136
Q

caracteristicas de las ventosas:

A
  • tienen fibras musculares
    -no tienen aparato digestivo
    -todos son hermafroditas
137
Q

Para el viajero internacional, el mejor consejo para prevenir los parásitos intestinales es “cocinarlo, hervirlo, pelarlo u olvidarlo”. ¿Cuál de las siguientes medidas específicas se aplica particularmente a la prevención de la esquistosomiasis?
A.
Cocinar la comida adecuadamente
B.
Eliminar las cajas de arena para gatos de las zonas donde se preparan los alimentos
C.
No caminar descalzos en áreas endémicas
D.
No nadar en lagos ni arroyos de agua dulce en áreas endémicas

A

No nadar en lagos ni arroyos de agua dulce en áreas endémicas

138
Q

La mayoría de los helmintos tienen ciclos de vida complejos que implican tiempo considerable fuera de sus huéspedes humanos. ¿Cuáles de los siguientes helmintos pueden causar una autoinfección, dando lugar a hiperinfecciones diseminadas potencialmente mortales en personas inmunodeprimidas, particularmente en aquellas que toman corticosteroides?

A

Strongyloides stercoralis

139
Q

cuáles son los nématodos que se transmiten por ingesta de huevos embrionados?

A
  • Enterobius vermicularis
  • Ascaris lumbricoides
  • trichuris trichiura
  • toxocara
140
Q

¿Cuáles son los nemátodos que pueden penetrar la piel intacta?

A
  • ancilostomiasis
  • ancylostoma braziliensis
  • strongyloides
141
Q

¿Cuáles son los nemátodos que se transmiten por la ingesta de LARVAS enquistadas?

A

trichinela spiralis

142
Q

¿Cuáles son los nemátodos transmitidos por vector?

A
  • Wuchereria bancrofti
  • brugia malayi
  • onchocerca
143
Q

¿Cuales son los parásitos que están relacionados al sindrome de loeffler?

A

Ascaris, angilostoma, stringyloides