Wykład 4 Flashcards
Oligodendrocyty funkcja
Oligodendrocyty – mielinizacja aksonów
Mikroglej funkcja
Mikroglej – udział w procesach apoptozy (rola fagocytarna)
Astrocyty funkcja
Astrocyty – podłoże dla aksonów i innych komórek (aktywny w procesach zapalnych i zwyrodnieniowych)
Pochewki nerwu wzrokowego
• Pochewka wewnętrzna (opona miękka – tworzy przegrody łącznotkankowe dzielące n. II na pęczki)
• Pochewka zewnętrzna (opona pajęcza i opona twarda); pomiędzy oponą miękką a pajęczą – przestrzeń podpajęczynówkowa (zawiera PMR)
Średnica n.II:
• 1,5 mm (w odc. wewnątrzgałkowym)
• 3 mm (w odc. pozagałkowym – po uzyskaniu mieliny)
• 6 mm (z osłonkami zewnętrznymi)
Rodzaje włókien nerwowych – podstawy widzenia barw i kontrastu:
• Włókna cienkie (komórki P; 0,7 um) (80-90%) – przewodzą wolno pobudzenie, pochodzą z kk. zwojowych okolicy plamkowej – odpowiadają za widzenie barwne i postrzeganie obiektów o wysokim kontraście
• Włókna grube (komórki M; 1,5 um) (10-20%) – przewodzą szybko pobudzenie, pochodzą z kk. zwojowych okolicy plamkowej – odpowiadają za postrzeganie wrażeń achromatycznych i widzenie obiektów o małym kontraście
• Komórki W (kilka %) – odpowiedzialne za postrzeganie barwy niebieskiej w układzie czopkowym
Długość nerwu wzrokowego 3,5-5,5 cm
• Odc. wewnątrzgałkowy = 1,5-2,0 mm
• Odc. wewnątrzoczodołowy (kształt litery S) = 24-30 mm
• Odc. wewnątrzkanałowy = 5-10 mm W kanale osłonki łączą się z okostną
• Odc. wewnątrzczaszkowy = 5-6 – 13 mm
Skrzyżowanie nerwów wzrokowych
Skrzyżowanie włókna z kwadrantów przyśrodowo-dolnych tworzą kolano przednie, a z kwadrantów przyśrodkowo-górnych – kolano tylne.
Badanie wzrokowych potencjałów wywołanych (WPW)
Wzrokowe potencjały wywołane (ang. visual evoked potential - VEP) – potencjały wywołane rejestrowane z powierzchni głowy w trakcie stymulacji osoby badanej bodźcem wzrokowym. Może być nim błysk światła lub pojawiająca się w polu widzenia czarno-biała szachownica o rytmicznie zmieniających się polach (czarne zmieniają się na białe np. co sekundę).
VEP rejestruje się z powierzchni głowy położonej nad korą wzrokową, czyli w okolicy potylicznej. Podczas badania wzrokowego potencjału wywołanego zwraca uwagę na najlepiej widoczny, dominujący załamek o latencji (czyli odległości czasowej od bodźca stymulującego) około 100 milisekund i zwrocie najczęściej dodatnim zwany P100.
Ocena struktury nerwu wzrokowego:
1) MRI, TK oczodołów i głowy
2) Gdx (skaningowy polarymetr laserowy) – ocena grubości włókien w obszarze okołotarczowym
3) OCT (optyczna koherentna tomografia) – ocena grubości włókien w obszarze okołotarczowym
Skaningowa polarymetria laserowa (GdxVCC)
Skaningowa polarymetria laserowa (GdxVCC) znalazła szerokie zastosowanie w diagnostyce jaskry na etapie przedperymetrycznym oraz w monitorowaniu postępów leczenia tej jednostki chorobowej.
Lokalizacja ubytków w polu widzenia wskazuje na prawdopodobną etiologię guza:
• Gruczolak przysadki – ubytki dotyczą najpierw kwadrantów górno-skroniowych
• Czaszkogardlak – ubytki dotyczą najpierw kwadrantów dolno-skroniowych
