Week 8: abdomen Flashcards
Waar zorgen de laterale spieren, rugspieren en met name de tussenrib- en bekkenbodemspieren voor?
Voor de stevigheid en het controleren van een bepaalde druk en vorm van de buikwand, voor ademhaling en bescherming
Tot waar loopt het diafragma?
Tot de onderrand van de 4e rib, achter de ribben en vormt de grens tussen thorax en abdomen
Wat wordt er bedoeld met projectie?
Het afleiden van de ligging van organen en vaten door bony landmarks
De botuitsteeksel, zoals wervels en bekkenpunten verdelen het lichaam in 4 horizontale vlakken, benoem deze:
- Transpylorische vlak: ter hoogte van L1, hier lopen de truncus coeliacus en MSA. Daarnaast bevindt de overgang van maag naar duodenum (pylorus), ter hoogte van L2 loopt a. renalis
- Subcostale vlak: ter hoogte van L3, MIA aftakking aorta
- Supracristale vlak: ter hoogte van L4 en de processi iliacae anterior superior, splitsing aorta van 1 naar 2 arterien (bifurcatie)
- Intertuberculaire vlak: ter hoogte van L5, splitsing van a. iliaca communis interna en externa
Welke vlakken bevinden zich nog meer? (tip: VCM)
Verticale vlakken, een centraal vlak (loopt van de incisura jugularis tot symphysis pubica) en aan weerszijden twee midclaviculaire vlakken
Welke organen bevinden zich in de transpylorische vlak?
Pancreas, duodenum, uitgang maag (pylorus), truncus coeliacus (ingewanden slagader), MSA
Er ontstaan 9 regio’s aan de hand van de vlakken, benoem deze (HLI-EUP-HLI)
hypogastrica dextra, regio epigastrica, hypogastrica sinsitra
regio lateralis dextra, regio umblica, regio lateralis sinistra
regio inguinalis dextra, regio pubica, regio inguinalis sinistra
Wat is het peritoneum?
Buikvlies en het bestaat uit parietiaal peritoneum, visceraal en mesenterium
Waar is het mesenterium een verbinding van?
Met de buikwand waar bloedvaten, zenuwen en lymfevaten uitkomen (vet ook opgeslagen)
Het peritoneum kan verdeeld worden in 3 liggingen
Intraperitoneaal: in peritoneum, instulping daarvan (aangegeven door meso-) organen hierbinnen kunnen in groot gevaar zijn bij ontsteking, want verspreiding gaat makkelijk en snel, vb: gaster, hepar, spleem, jejunum en colon sigmoidum/transversus, ileum en caecum
Retroperitoneaal: achter het peritoneum, vvb: nieren, pancreas, duodenum (secundair), colon ascendens, colon descendens, rectum, aorta/v.cava inferior
Subperitoneaal: onder peritoneum, vb: rectum (vrouw), blaas en uterus
Welke verbinding gaat de mesogastrium aan?
Verbinding maag met buikwand
Ventraal mesogastrium: ontwikkeling van lever (geen verbinding met dorsale buikwand maar wel maag en mesohepaticum
Dorsaal mesogastrium: ontwikkeling van milt
Welke verbinding gaat de mesoduodenum aan?
Dit is een secundaire retroperitoneale verbinding van duodenum en peritoneum (eerst intraperitoneaal)
Welke verbinding gaat de mesocolon aan?
Verbinding van het colon transversum aan de buikwand
Wat ontwikkelt uit de voordarm en wat vasculariseert het?
Oesophagus, maag en proximale deel van duodenum, wat gevasculaseerd is door truncus coeliacus
Wat ontwikkelt uit de middendarm en wat vasculariseert het?
Distale deel van duodenum, jejunum en colon t/m pars transversus, door MSA
Wat ontwikkelt uit de einddarm en wat vasculariseert het?
Laatste deel van colon en rectum door MIA
Wat is homeostase?
Homeostase is stabiliteit in het interne milieu
Door welke diverse in- en uitwendige omstandigheden wordt het basaalmetabolisme bepaald?
- omgevingstemperatuur
- samenstelling van voeding (thermogeen effect van eiwit)
- zwangerschap
- (her)opbouw van weefsel tijdens training of na ziekte
Hoe meet je het basaalmetabolisme?
Brandstof + O2 –> CO2 + H2O + uitwendig vermogen + warmte
Hoe kan het basaalmetabolisme gemeten worden?
- directe meting: de calorische waarde van de brandstof
- directe calorimetrie: de warmteafgifte
- indirecte calorimetrie: O2-opname (veelgebruikte methode)
Wat houdt het open regelsysteem in?
Het bevat geen terugkoppeling, denk aan de blaas
Wat houdt het gesloten regelsysteem in?
Heeft wel een terugkoppeling naar de comperator (geeft correctiesignaal af)
Wat houdt een gesloten regelsysteem met feedforward control in?
Voor snelle reactie zoals, extra sensor die teruggekoppeld is naar het proces zelf, bijvoorbeeld ademhaling (perifeer), temperatuur arteriële bloed
Welke structuren spelen een belangrijke rol in temperatuurregulatie?
De hypothalamus (comperator) en het autonome zenuwstelsel
Hoe verlaat energie het lichaam?
Als arbeid en warmte voornamelijk
Wat voor transport vindt er plaats van kern naar schil?
Matig passief transport, maar het bloed zorgt voor actief warmtetransport
Waar treden de geïntegreerde reacties op van het lichaam bij inspanning?
Longen: toename ademhalingsfrequentie
Hart: toename hartslag
Bloedcirculatie stelsel: herverdeling van bloedvolume
Nieren: toename van de afvalproducten
Hoe kan het rendement berekend worden wanneer de basaalmetabolisme vergeleken wordt met toetstand van inspanning voor het inspanningsmetabolisme?
- O2 gebruik en CO2 productie
- uitwendig vermogen
Naarmate inspanning toeneemt, nemen de volgende zaken toe
- Cardiac output neemt toe, meer bloed naar skeletspieren en minder naar hersenen en nieren, veel bloed rondgepompt
- Toename ademhalingsfrequentie
- Toename ademhalingsdiepte
- Debiet O2: er is sprake van zuurstofschuld, hoe langer hoe meer schade en bij lage pH stort systeem in
Wat zijn de functies van de maag?
- Begin van vertering
- Het gecontroleerd doorlaten van voedsel naar de darm
- Opslag (curvatura minor en major)
Waar eindigt het omentum minus?
Van curvatura minor tot lig. hepatoduodenale
Benoem belangrijke organen en vaten in de partes van de duodenum
Pars superior: intraperitoneaal, dorsaal loopt a.gastroduodenale
Pars descendens: mediaal ligt pancreas en papil van Vater
Pars inferior: zit tussen vena cava en vena portae
Pars ascendens: ventraal loopt MSA
Het gal wordt vanuit de lever afgevoerd door welke structuur?
Ductus hepaticus
Vanuit de galblaas wordt het gal afgevoerd via de?
Ductus cysticus
De ductus hepaticus en ductus cysticus komen samen en vormen?
De ductus choledochus die uitmondt in het duodenum
Welke twee ducti komen samen en vormen de Papil van Vater
Ductus choledocus en ductus pancreaticus
De milt is verbonden aan de staart van de pancreas en omvat 3 ligamenten
- Lig. splenocolico: tussen milt en colon
- Lig. phrenicosplenicum: tussen diafragma en milt
- Lig. gastrosplenicum: tussen maag en milt (hierin liggen kleine vaatjes en kan niet veel kracht opgezet worden)
Wat bevindt zich in het lig. hepatoduodenale
Vena portae, ductus choledochus, a, hepatica propria
Wat zijn de drie belangrijkste functies van de nier?
- Filtratie (en reabsorptie): excretie van afvalstoffen
- Regelen van water- en zoutbalans
- Afgifte hormonen