week 8 Flashcards
wanneer ben je een neonaat
t/m 28 dagen na geboorte
wat is ROp
retinopathy of prematurity
Waardoor word je blind bij ROP
Hyperoxie is intra-uterien een trigger voor vaatontwikkeling, bij geboorte is de omgeving plots hyperoxisch => arealen op netvlies => maakt groeifactoren en zo onstaat ongecontroleerde groei en laat het netvlies los en wordt het kind blind
wat is BPD
bronchopulmonale dysplasie
risicofactoren voor ROP
ventilatie, supllementie van zuurstof en vroeggeboorte
waar staat TORCHES voor
Toxoplasmose, Others, Rubella, Cyomegalovirus, Herpes simplex en Syfillis
klinische manifestatie CMV
prematuriteit, dismaturiteit, petechiën, icterus, neurologische afwijkingen
grote lever en milt
Wanneer heb je risico op neonatale infecties?
lang gebroken vliezen, dreigende vroeggeboorte, intrapartum koorts
wat is sids
sudden infant death syndrome
plots overlijden van kind onder 1j zonder duidelijke oorzaak
Verschil kinderen absorptie geneesmiddelen
hogere zuurgraad, vertraagde motiliteit, metaboliserende enzymen nog niet in grote aantallen, andere darmflora, first-pass effect door lever vertraagd
verschil distributie geneesmiddelen kinderen
meer extracellulair water en minder vet => lagere concentratie per kg
verschil eliminatie
glomerulaire nierfunctie loopt snel op, tubulaire loopt nog wat achter
Definitie kleine of grote lengte
2 SDS afwijking voor leeftijd, geslacht en puberteitsstadium
oorzaken primaire groeistoornis
- verstoorde regulatie epifysair schijf
- Syndromaal
- mutaties in genen in cellulaire processen
oorzaken secundaire groeistoornis
endocrien (cortisol, gonadaal, GF, schildklier)
primair grote lente
klinefelter of tripple X
secundaire grote lengte
toegenomen hormoonproductie
overgroei met minder hormoonproductie kan ook omdat de groeischijven dan langer ‘heel’/open/over blijven
3 intra-uterine shunts
foramen ovale, ductus arteriosus en ductus venosus
voordelen borstvoeding
minder Maag/darm/nier infecties, minder HVZ risico’s
borstvoeding bij prematuren
minder kans op infecties, sneller over op enterale voeding, betere psychomotore ontwikkeling
wat is colostrum
eerste melk in eerste week dat eiwitrijk is en veel immunoglobines bevat
lactatie proces hormonen
prolactine zorgt voor melkproductie en wordt gemaakt in hypofyse voorkwab
oxytocine geeft toeschietreflex en wordt gemaakt in hypofyse achterkwab
wat is rachitis
vitamine D tekort
dikke polsen/enkels, doorbuigen lange pijpbeenderen en verdikking op costo-sternale overgang
wat is hygroma colli
vochtophoping in de weken delen van de nek van de foetus
wat is pphn
persistent pulmonal hypertension of the newborn
pulmonale vaatweerstand daalt onvoldoende na geboorte => rechts links shunt op niveau van foramen ovaele en ductus arteriosus => cyanose
oorzaken: perinatale asfyxie, perinatale infectie en longhypoplasie
wat zie je bij fecal alcohol syndrom
dunne bovenlip, korte oogspleten, glad filtrum, hartafwijkingen, groeiachterstand
tetralogie
kennis over agentia die structurele schade aan kunnen richten tijdens ontwikkeling van de foetus
principes van Wilson
- structuur en werkingsmechanisme
- dosis en duur blootstelling
- maternale modificatie van de dosis
- mogelijkheid om de foetus te bereiken
- embryonale periode
- capaciteit om het af te breken
- genetisch bepaalde gevoeligheid
gevolgen rubella
glaucoom, microphthalmie, cataract, hartafwijkingen, slecht horend
wat is een major anomalie
afwijking die nadeling effect heeft op lichamelijke gezondheid en soms zelfs levensbedreigend
wat is deformatie
kracht van buitenaf die invloed heeft op aanvankelijk normale structuur en ook weer herstel
wat is disruptie
kracht van buitenaf zonder herstel
malformatie
vanaf begin afwijkend ontwikkelingsproces
dysplasie
abnormale histiogenese en morfologische kenmerken daarvan
penetrantie
percentage individuen dat een aandoening tot expressie brengt
algemene info marfan
1:2000, fibrine afwijking => scoliose, hyperflexie gewrichten, arachnodactylie
anticipatie
afwijking neemt door genereaties heen steeds meer toe
allelische ziekte
1gen, meerdere ziektebeelden
associatie
vaker dan toevallige afwijking maar geen syndroom
sequenties
combinatie van aangeboren afwijkingen die uit elkaar voort vloeien
craniosynostose
vroegtijdige verbening van de schedelnaden
ptosis
hangend ooglid, vaak onderontwikkelde m levator palpebrae
pierre robin sequentie
micrognathie, glossoptosis, OSA, soms palatoschisis
torticollis
scheve enk, door probleem in SCM
necrotiserende enterocolitis
door ischemie, bolle buik,
op Xboz vaak pneumatosis intestinalis te zien
volvulus
draaiinig om eigen as
malrotatie
aangeboren afwijkingen waarbij darmen verkeerd liggen en extra banden hebben
trigonocephalie
wighood, metopica dicht
scaphocephalie
boothoofd, sagitallis dicht
plagiocephalie
coronalis dicht
wat zit er in de kopplooi
neurale buis, primitieve pharynx en kieuwzakken/-bogen
kenmerken Turner
oedeem voetrug, webbing nek, afwijkende thorax, uitblijvende puberteit
wat kan je doen aan overmaat van glucocorticoïden
om de dag geven, dosis verlagen, kortwerkende preparaten geven, dagdosis in de ochtend gevn
ontkracht wat er in vaccins zit: kwik, koelvloeistof en formaldehyde
een ongevaarlijke verbinding met kwik, verbinding in zelfde groep als koelvloeistof, heel lage concentratie formaldehyde
criteria voor invoer vaccin
ernstig, vaccin is effectief, bijwerkingen, last, kosten en urgentie volksgezondheid
voorwaarden post mortaal onderzoek
natuurlijk overlijden en toestemming nodig
meest voorkomende kankers bij kinderen
blastomen, sarcomen en leukemie
sympotomen ALL
bleek, bloedingsneiging, infecties, botpijn, algehele malaise
complicaties behandeling ALL
alopecia, infecties, diabetes, trombose, convulsies
vaatmalformatie
aanwezig bij geboorte, proportionele groei, geen regessie
vaattumor
vaak na geboorte ontstaan/gegroeid, vaak groei-plateau-regressie
hemangiomen
vaak hoofd/nek, vaak bij meisjes en meerlingen
hernia inguinalis
open processus vaginalis met darm, ovarium of omentum erin
hydrocele
deels gesloten, deels niet gesloten processus vaginalis
niet-scrotale testis
kan tot 6 maanden duren voor testes indalen
afwijking bij diastolische ruis
longvenestenose, mitralisstenose
afwijking bij systolische ruis
aortastenose, coarctatio aortae, hypertrofische obstructieve cardiomyopathie
compensatie hart bij stenose
HF omhoog, vergroten contractiliteit, perifere vasoconstrictie en myocardhypertrofie
teratoom
tumor uit kiemblad weefseltype
hoe ziet een embryonaal rhabdomyosarcoom eruit
druiventros achtig, puilt vaak uit in lichaamsholte
ongunstige prognose bij neuroblastoom
laag HB, hoog ferritine en hoog LDH
wat is vaak in urine verhoogd bij neuroblastoom
VMA en HVA (producten cathecholamine aanmaak)
naecus sebaceus
gele/oranje plek van talgklieren waar geen haren op groeien
congenitale melanocytaire naecus
grote naevus met >40 sateliet laesies
tubereuze sclerose
vaak bladvormig, vaak autosomaal dominant
welke huid afwijking bij sturge-weber
naevus flammeus
3 delig hersenen emrbyonaal
proencephalon, mesencephalon en rhombencephalon
5 delig hersenen
telencephalon, diencephalhon, mesencephalon, metenecephalon, myelencephalon
welke spieren vormen kieuwbogen
1 kauwspieren
2 mimisch
3 stylopharyngeus
4-6 pahrynx larynx
verstandelijke beperking
beperking bepaalde hersenfunctie door onvoldoende ontwikkeling
noem 7 ACE (adverse child events)
mentaal, fysiek of seksueel misbruik, geweld naar moeder, gezinslid met psychische ziekte, middelenmisbruik of iemand in de gevangenis
wat is affect
zichtbare en hoorbare expressie van emotionele reactie
kenmerken autisme spectrum stoornissen (8)
- niet lachen naar anderen
- reageert niet wanneer toegesproken
- brabbelt niet
- maakt geen gebaren
- geen interesse in andere mensen
- geen functioneel gebruik van woorden
- geen 2 woord zinnen
- elk verlies van taal of sociale vaardigheid
hoe zie je perinatale asfyxie op beeldvorming
periventriculaire leukomalacie
ontwikkeling ledematen
proliferatie uit pariëtaal mesoderm
oiv hox-genen en transcriptiefactor tbx wordt FGF10 gevormd => ledemaatgroeien
wat is DSD
disorder of seks development
2 functies blaas
opslaan urine en paar maal per dag mictie
dwarslaesie cortex uitgeschakeld
overactieve ongeremde blaas
halverwege ruggenmerrg
overactieve plaas met dysgenesie sfincter
lage dwarslaesei
detrusor areflexie
wat is premature thelarache
geïsoleerde borstontwikkeling
waarom zijn kinderen tijdens zindelijkheidstrainging gevoeliger voor UWI’s?
door veranderd plasgedrag