week 7 Flashcards
Setpoint (lipostat) gereguleerd door hormonen die minder honger geven
- Glucagon
- Epinephrine
- Leptine uit het vetweefsel
- Sympatisch zenuwstelsel aan
- CZS ook actief
Weking lipostat bij obese mensen
Setpoint is verkeerd ingesteld door chronische overvloed van energie-inname
Hoeveel % van je totale energieverbruik is verbrandin door BSM
70%
% verbrand voor thermisch effect
10%
% verbrand voor lichamelijke activiteit
20%
% verbrand voor lichamelijke activiteit
20%
3 doelen anti-obesitas therapie
- Therapie laat patient niet verder aankomen
- Patient verliest 5-10% van lichaamsgewicht
- Gewichtsverlies moet langdurig zijn
4 therapeutische opties anti-obesitas therapie
- dieet
- bewegen
- medicamenteuze therapie
- bariatrische chriurgie
Hoeveel kilo kan je gezond afvallen in een jaar?
3-10 kg
Medicamenteuze behandeling voor obesitas berusten op (4)
- Hongergevoel onderdrukken
- Metabole rate verhogen
- Vetmetabolisme stimuleert
- Minder vet eten/ opnemen
5 hormonen belangrijk in medicamenteuze therapie voor obesitas
- GLP-1
- GIP
- Glucagon
- Amyline
- PYY
GLP-1 medicijn
Ozempic
Voordelen GLP-1
- Vervette lever tegengaan
- Kan Alzheimer tegenhouden
- Doet verslavingsgevoeligheid afnemen
Bariatrische chirurgie overwegen als
- Iemand BMI> 40
- BMI > 35 met comorbiditeiten zoals slaap apneu, type 2 diabetes en hartproblemen
2 manieren bariatrische chirurgie
- Restrictieve procedures: grootte maag wordt kleiner
- Malabsorptie procedures: deel darm gebyopasst, minder eten opgenomen